阿司匹林的少见不良反应
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中国医药报
阿司匹林，又称乙酰水杨酸(ASP)，在临床使用已有100多年的历史，是应用最广的药物之一，随着临床使用范围的不断扩大，也出现了一些罕见的不良反应。
中毒性肝炎
ASP对肝脏具有潜在的毒性作用，如使用ASP治疗的类风湿性关节炎和全身性红斑狼疮的儿童及青年，约50%的患者有某种程度的血浆氨基转移酶升高，女性多于男性，停药后肝功能恢复正常。12岁以下儿童更应特别慎用ASP。
心绞痛发作
大剂量ASP可增加心绞痛的频次，对心绞痛患者可产生运动诱发性冠状动脉痉
挛。一患者在服用900毫克ASP后引起心绞痛发作，可能是花生四烯酸代谢异常，引起冠状动脉痉挛所致。
缺铁性贫血
ASP可干扰体内正常的凝血过程。当胃粘膜受损后，能引起隐性出血，长期服用可致缺铁性贫血。据统计，约6%的缺铁性贫血患者是由于长期服用ASP所致，其中约70%的患者每日失血2—6毫升。因此，长期使用ASP的患者，若出现疲倦、无力、心悸、食欲不振、胃肠胀气、失眠、眩晕、四肢麻木等症状时，应考虑到是否发生了缺铁性贫血。
低血糖
服用ASP后，出现低血糖反应与其引起的胰岛素分泌亢进有关，中等至大剂量ASP可降低糖尿病患者的血糖，儿童ASP中毒者可产生低血糖，使病情复杂化，ASP也能使血液透析的成人血糖降低。
皮肤反应
ASP可引起各种皮肤反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜、结节性红斑、手掌泡状湿疹、脓疤性牛皮癣和出血性脉管炎等。
哮喘
ASP哮喘的发病率约占成人哮喘患者的2.3%~20%，多发生于30岁以上的中年人，女性多于男性。ASP哮喘的临床特征为，服药后数分钟至数小时内开始出现呼吸困难、喘息发作甚至哮喘危象。由ASP引起的哮喘较一般哮喘的病情严重，且发作迅速，预后不良，甚至可以致死。这种哮喘与ASP抑制前列腺素合成有关，有哮喘家族史者，有时给药剂量小于30毫克时也能发生哮喘，约4%~28%的慢性哮喘患者对ASP不能耐受。
此外，ASP还可引起视力损害、肺水肿等少见的不良反应。, 百拇医药
中毒性肝炎
ASP对肝脏具有潜在的毒性作用，如使用ASP治疗的类风湿性关节炎和全身性红斑狼疮的儿童及青年，约50%的患者有某种程度的血浆氨基转移酶升高，女性多于男性，停药后肝功能恢复正常。12岁以下儿童更应特别慎用ASP。
心绞痛发作
大剂量ASP可增加心绞痛的频次，对心绞痛患者可产生运动诱发性冠状动脉痉
挛。一患者在服用900毫克ASP后引起心绞痛发作，可能是花生四烯酸代谢异常，引起冠状动脉痉挛所致。
缺铁性贫血
ASP可干扰体内正常的凝血过程。当胃粘膜受损后，能引起隐性出血，长期服用可致缺铁性贫血。据统计，约6%的缺铁性贫血患者是由于长期服用ASP所致，其中约70%的患者每日失血2—6毫升。因此，长期使用ASP的患者，若出现疲倦、无力、心悸、食欲不振、胃肠胀气、失眠、眩晕、四肢麻木等症状时，应考虑到是否发生了缺铁性贫血。
低血糖
服用ASP后，出现低血糖反应与其引起的胰岛素分泌亢进有关，中等至大剂量ASP可降低糖尿病患者的血糖，儿童ASP中毒者可产生低血糖，使病情复杂化，ASP也能使血液透析的成人血糖降低。
皮肤反应
ASP可引起各种皮肤反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜、结节性红斑、手掌泡状湿疹、脓疤性牛皮癣和出血性脉管炎等。
哮喘
ASP哮喘的发病率约占成人哮喘患者的2.3%~20%，多发生于30岁以上的中年人，女性多于男性。ASP哮喘的临床特征为，服药后数分钟至数小时内开始出现呼吸困难、喘息发作甚至哮喘危象。由ASP引起的哮喘较一般哮喘的病情严重，且发作迅速，预后不良，甚至可以致死。这种哮喘与ASP抑制前列腺素合成有关，有哮喘家族史者，有时给药剂量小于30毫克时也能发生哮喘，约4%~28%的慢性哮喘患者对ASP不能耐受。
此外，ASP还可引起视力损害、肺水肿等少见的不良反应。, 百拇医药