截瘫患者有望扔掉尿袋
武汉协和医院泌尿外科肖传国教授首创的截瘫患者膀胱功能重建手术，近日在我国正式进入临床推广，当日有两例手术顺利完成。
首例受术患者35岁的中年男子杨某，3年前因车祸造成第8胸椎以下高位截瘫，齐胸以下运动以及大、小便完全失去自主控制，生活不能自理。这次手术由肖传国教授主刀，杜茂信副教授、张齐钧、曾甫清教授等配合。局麻下在患者腰部分离出一支完好的体神经，将其与控制膀胱功能的内脏神经吻合起来。手术一个半小时完成。肖教授说，膀胱功能失控是因脊髓损伤造成中枢神经指挥通道中断，手术用一支体神经替代了中枢神经，只是术后膀胱功能的指令不像正常人是来自大脑通过中枢神经传导下来，而是来自这支体神经。
脊髓损伤所致排尿障碍是医学界的一大难题。排尿失控不仅造成患者生活不便及心理上的巨大压力，还有75%～90%的患者死于尿道感染、肾功能衰竭等泌尿系的并发症。目前，国内外采取的临床措施患者要承受不同程度的痛苦，且效果不甚理想。
1988年，正在美国学习的肖传国提出利用截瘫平面以下的废用神经，通过手术将体神经与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交，形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路。1988年至1997年，在美国脊髓损伤基金会、截瘫学会及美国国家卫生总署等基金的资助下，肖传国的这项研究进展顺利。
从1995年开始，肖传国在国内开展科研手术14例，除1例失去随访外，其他13例术后6个月至1年左右均可控制排尿，各项尿流动力学参数基本恢复正常或显著改善。
在有关技术鉴定会上，中科院院士裘法祖教授、工程院院士钟士镇、王澍寰及著名泌尿外科专家郭应禄、张元劳、李炎唐等认为：开展对反射弧的基础研究和多学科临床应用研究，不仅可解决目前我国200多万截瘫患者大小便失控问题，提高他们的生活品质和自理能力，能节省大量医疗与人力资源，同时对神经学研究具有新的启示。
1998年，该项目被列为我国国家自然科学基金重大课题，近期又获"吴阶平奖"。, http://www.100md.com
首例受术患者35岁的中年男子杨某，3年前因车祸造成第8胸椎以下高位截瘫，齐胸以下运动以及大、小便完全失去自主控制，生活不能自理。这次手术由肖传国教授主刀，杜茂信副教授、张齐钧、曾甫清教授等配合。局麻下在患者腰部分离出一支完好的体神经，将其与控制膀胱功能的内脏神经吻合起来。手术一个半小时完成。肖教授说，膀胱功能失控是因脊髓损伤造成中枢神经指挥通道中断，手术用一支体神经替代了中枢神经，只是术后膀胱功能的指令不像正常人是来自大脑通过中枢神经传导下来，而是来自这支体神经。
脊髓损伤所致排尿障碍是医学界的一大难题。排尿失控不仅造成患者生活不便及心理上的巨大压力，还有75%～90%的患者死于尿道感染、肾功能衰竭等泌尿系的并发症。目前，国内外采取的临床措施患者要承受不同程度的痛苦，且效果不甚理想。
1988年，正在美国学习的肖传国提出利用截瘫平面以下的废用神经，通过手术将体神经与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交，形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路。1988年至1997年，在美国脊髓损伤基金会、截瘫学会及美国国家卫生总署等基金的资助下，肖传国的这项研究进展顺利。
从1995年开始，肖传国在国内开展科研手术14例，除1例失去随访外，其他13例术后6个月至1年左右均可控制排尿，各项尿流动力学参数基本恢复正常或显著改善。
在有关技术鉴定会上，中科院院士裘法祖教授、工程院院士钟士镇、王澍寰及著名泌尿外科专家郭应禄、张元劳、李炎唐等认为：开展对反射弧的基础研究和多学科临床应用研究，不仅可解决目前我国200多万截瘫患者大小便失控问题，提高他们的生活品质和自理能力，能节省大量医疗与人力资源，同时对神经学研究具有新的启示。
1998年，该项目被列为我国国家自然科学基金重大课题，近期又获"吴阶平奖"。, http://www.100md.com