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编号:83029
罕见黏液肿瘤被全部摘除
http://www.100md.com 2000年11月4日 健康报
     一例巨大的右心室黏液瘤患者,日前在黑龙江省医院心外科接受急诊手术后获新生。据科主任郝建潮介绍,右心室黏液瘤发病率较低,占全部黏液瘤的1.4%;而此例患者黏液瘤直径达3厘米、长15厘米,前端分叉延伸到左右肺动脉,阻塞心脏的程度如此严重竟仍能生存,实属临床罕见。

    来自哈市的57岁男性患者祁某,近期活动时出现心悸、气短、头晕症状,且无法平卧,以急诊收入省医院心外科病房。查体时发现左二、三肋间有喷射性杂音,提示右心室流出道有狭窄或梗阻;复查心脏彩超,观察到整个右心室流出道及主肺动脉被肿物完全填满,且肿瘤已延伸至左右肺动脉内,必须急诊手术。

    10月7日,由科主任郝建潮及主治医师林青主刀,在全麻体外循环下、心脏跳动中,切开肺动脉及右心室流出道,结果所见与彩超观察相一致。由于术前心衰,致使心肌水肿较重,组织脆性增加,肿瘤切除后,伤口缝合十分困难,但两位医生胆大心细,顺利地闯过了险关;又由于肿瘤基底部已侵犯到右心室前壁肌肉内,故术中切除部分右心室,其缺损部分则用自体心包加以修补。目前,该患者已脱离呼吸机辅助呼吸,能自行进食,正在康复中。, 百拇医药