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Ok镜配戴不当盲眼伤眼骤增
http://www.100md.com 2000年12月2日 广州日报
     在广州风靡近两年的OK镜(角膜曲率塑型技术)随意出售的情况近日受到广州眼科专家的猛烈抨击,认为配戴OK镜是一个典型的医疗治疗行为,绝不应该在没有具备足够检测、消毒、和充分随访随治配套服务的情况下,随意售卖。广州市卫生局有关人士表示,近一两年来,因为不正确配戴OK镜致盲、致伤的病例至少已发现16例,更多的并发症将在一两年内逐渐显露,因此,广州市卫生局将在近期内出台一系列规范OK镜经营的条例。

    严重受害者要接受角膜移植

    近日发生在南海金沙镇的一起罕见官司,使人们对OK镜的使用情况倍加关注。南海金沙镇的16岁少女小高今年3月,在南海金沙医院试戴了一副Ortho-k(俗称OK镜)近视矫正治疗镜片,OK镜片及其护理液都是由金沙医院提供。5月1日,小高的眼部出现肿胀、疼痛感,该院医生诊断为结膜炎,直到5月4日小高到广州中山医眼科医院就诊,才确诊为真菌性角膜溃疡,其中右眼视力严重下降,已不能纠正,需要进行角膜移植手术。
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    广州红十字会医院眼科甄主任介绍,角膜感染的致盲率很高,而众多的OK镜试戴者的病例显示,配戴OK镜的一个多发的并发症就是角膜感染。

    OK镜的专业名称是角膜塑型术,不同于普通隐性眼镜的是,OK镜不仅直接接触病人角膜,还对角膜形成一定压力,从而暂时改变角膜曲率,改善视力状况。一位眼科医生曾接待一位患者,因为配戴了不合适的OK镜,镜片与角膜接触过紧,竟然取不下来。不正确配戴还会产生叠影、散光增加、中央弯岛、压痕及上皮脱落、角膜褶皱等并发症。

    广州市卫生局有关负责人介绍,自1999年2月OK镜进入广东市场以来,仅中山医眼科医中心、中山一院、中山二院、市红十字会医院等4家三甲医院,收治的因不正确配戴OK镜失明的病例,已达16例。

    OK镜并不能治愈近视

    据介绍,现在市面上的OK镜都在3000元~4000元左右,有的售价竟高达7000元~8000元。价格昂贵是因为正规的医院配有价值100万元的检测辅助设备,更有一支经过接触镜配戴技术培训的专业医务队伍,能针对每位病人的眼球情况,决定病人是否适合配戴OK镜,并在病人配戴后紧密跟踪服务,随时调整镜片弧度。但是,一些不具备足够条件的眼镜店、私家医生,为着OK镜高昂的利润,也加入到售卖的行列。一些眼镜店不负责任地标榜自己的OK眼镜三个月见效,患者可以永远抛弃近视眼镜。
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    广东省人民医院眼科林医生认为,OK镜并不能治愈近视,只能减缓近视的加深,只要配戴了OK镜,就需要终生配戴,否则脱镜后不久,视力仍然会反弹。因此要真正获得OK镜的治疗效果,医生的长期随时指导和矫正非常必需。

    在国外也是有限制使用

    每年的学校假期,到医院或眼镜店配OK镜的小病人就陡然增多,本市一家小有名气的眼镜店就曾创下过一天售出10多副OK镜的“佳绩”;在国外,有不到12岁就不能配OK镜的规定,我们国家的很多小病人却有三四岁就配OK镜的记录;一些度数在700-1000度的深度近视患者,也在眼镜店老板的怂恿下,高价买来一副不会对自己病情起任何作用的OK镜;还有一些患有眼疾,并不适合配戴OK镜的顾客,高价买来OK镜加重自己的原有的病情。

    在广州市卫生局近日召开的OK镜专家咨询会上,专家呼吁,OK镜视力矫正术治疗,是典型的医疗行为,须在具备足够设备和专业人员的医疗单位开展。有学者提出,由于目前OK镜配戴的泛滥,并发症将在往后的一两年内逐渐显现。专家劝告需要配OK镜的患者,应到有条件的三甲医院眼科进行。

    广州市卫生局目前已经着手制定OK镜管理的规范,认为售卖OK镜必须配备相应的设备,有经过专门培训的眼科视光学医生,不是一般的眼科医生可以胜任;配镜环境应是符合要求的消毒环境;在配镜操作上符合科学的规程,医生必须进行复查跟进。卫生局有关负责人透露,11月底将出台相应的OK镜管理规范,查处并取缔不具备条件的OK镜销售行为。, http://www.100md.com