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上海治疗一罕见反向弯曲畸形足少年
http://www.100md.com 2001年4月20日 广州日报
     上海浦东新区张江医院昨天为一名罕见的反向弯曲畸形足少年施行了“拨乱反正”术,使其反向的左脚恢复了常态。

    12岁的四川内江市安岳县少年李杰的双足原本也和常人一样。4岁时,一场车祸使他的左下肢骤然“翻转”了180 度,左脚尖和脚跟也随之逆转,与右脚形态恰好呈倒置方向。李杰只能趿拉着一“正”一“反”两条腿行走,尝够了“进退两难”的滋味。8年来,李杰的父母带着他辗转重庆、北京、天津等地求医,同时在当地打工筹集生活和医疗费,但所有的诊断结果都认为需要截肢。

    一周前,李杰母亲刘吉英偶然从报上看到上海浦东新区张江医院骨科主任曹明君为我国首例“袋鼠样畸形人”实施矫形治疗,并使之正常站立行走的消息,便携子来到上海。经系列X光摄片、血管造影等检查,医生发现李杰的反向弯曲畸形足伤情极为复杂。由于受伤多年影响少儿生长发育,不仅左下肢比右下肢短缩了足足5 厘米,而且左小腿、左足皮肤疤痕严重挛缩,左足(足旁加庶)骨与足背互翻成反向,造成脚底向上,脚背朝下,并完全迫使左脚整体卷曲,呈脚跟向前、脚趾则向后的形状。为此,曹明君主任在总结历次矫治疑难四肢畸形病例的基础上,制定了周密的手术方案。

    18号上午起,由曹明君主任主刀、周建新等医师配合,为李杰切除了严重的皮肤疤痕组织,并采用双蒂腓肠肌皮瓣覆盖患者缺损的皮肤创面,再旋转和截除其错位的部分骨块。经过四个半小时的艰苦手术,终使李杰翻转了整整8年的左脚又回复到与右脚一致的方向,手术取得了初步成功。

    据曹明君介绍,在矫治过程中,李杰还须闯过神经血管变移粘连关、皮肤疤痕挛缩关、肢体短缩关和足部骨骼畸形移位关等难关。根据拟定的方案,李杰将在3个月后再行延长短缩畸形肢体的手术,同时延长其挛缩的跟腱,纠正其足下垂等畸形,手术将分2 至3 次完成。届时,李杰的畸腿有望彻底恢复常态,并与其他少年一样健康成长。, http://www.100md.com