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编号:86231
半夏
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     [药材来源]

    为天南星科多年生草本植物半夏Pinellie ternata(Thanb.)Breit.的干燥块茎。我国南北各地均有分布,以长江流域最多。夏秋二季采挖,洗净,除去外皮及根须,晒干,为生半夏。生半夏经白矾水浸渍者为清半夏,经生姜、白矾水浸渍者为姜半夏,经甘草、石灰液浸渍者为法半夏。法半夏研细加面粉,制成饼状并发酵者,为半夏曲。

    [性味归经]

    辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。

    [药性说明]

    本品辛温性燥,主入脾胃肺经,长于燥湿健脾以消痰,和胃降逆以止呕。凡脾湿痰盛咳喘及胃失和降呕逆等证,半夏均为要药。

    [功 效]
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    1.燥湿祛痰 本品性温燥,能祛痰湿止咳。可用于治疗咳嗽气逆、痰涎壅盛,常配橘红、茯苓同用。

    2.和胃止呕 对痰饮和湿浊阻滞引起的呕吐尤为适宜。治疗胃寒呕吐可配生姜、藿香。治疗胃热呕吐常配竹茹、黄连等寒性药物。

    3.散结消痞 用于痰滞胸膈引起的胸脘痞胀不适。

    [药理知识]

    1.口服0.6克/公斤半夏煎剂,对由1%碘溶液注入猫右肋膜腔引起的咳嗽有明显镇咳作用。

    2.半夏制剂对阿朴吗啡或硫酸铜所致狗的呕吐,有一定止吐作用。从半夏中提取的植物甾醇给猫口服或皮下注射,可预防小量阿朴吗啡及硫酸铜引起的呕吐。生半夏有催吐作用。

    3.半夏所含葡萄糖醛酸的衍化物,有显著的解毒作用,可使士的宁对小鼠半致死量的值升高,对乙酰胆碱也有解毒作用。
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    4.半夏蛋白30mg/kg对小鼠有明显的抗早孕作用。能使内源性酮水平下降,导致蜕膜变性,胚胎失去蜕膜的支持而流产。

    5.半夏煎剂给兔灌服可降低眼内压,这可能是治疗青光眼的依据。

    [有效成分]

    含挥发油、少量脂肪、淀粉、烟碱、粘液质,天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等,胆碱、3·4一二羟基苯甲醛、β-谷甾醇—β—D—葡萄糖甙,含药理作用与毒芹碱及烟碱相似的生物碱、类似原白头翁素刺激皮肤的物质等。

    [临床应用]

    1.治疗重症妊娠恶阻:半夏3g,山药30g,先用文火煎半夏约45分钟,然后去渣调入山药末,再煎三、四沸后调入适是白糖,每日1剂。(《江苏中医杂志》1987;(3):16)
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    2.治疗食管、贲门癌性梗阻:鲜半夏剥去外皮,捣成糊状制成丸,每日2g,分3~4次,置于舌根部咽下,一般不超过30日。(《新中医》1988;(1):34)

    3.治疗宫颈糜烂:生半夏洗净,晒干,研末过筛,装瓶备用,用时以带线绵球蘸适量药末置患处,紧贴宫颈糜烂面,24小时后自行取出,每周1~2次,8次为1疗程。(《陕西中医》1984;(5):11)

    4.治疗急性乳腺炎:鲜半夏洗净取外皮,塞入患乳同侧或对侧鼻孔内,每次1~2小时,日1次。(《安徽中医学院学报》1984;(2):封4)

    5.治疗颈部慢性淋巴结炎:生半夏50g,烤干后研末备用,治疗时取生半夏粉3份,与面粉1份混合,再加陈醋半匙及温开水调匀,每晚1次敷患处,次晨取下,5~7次为1疗程。(《大众医学》1984;(8):43)

    6.治疗面肌痉挛:生半夏12g,生苡仕20g。水煎服。(《中西医结合杂志》1991;(1):43)
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    [贮 存]

    [鉴 别]

    [使用禁忌]

    1.未经炮制 未经炮制为生半夏,毒性较大,对皮肤、粘膜有强烈剌激作用。生食0.1~1.8克即可引起中毒。服少量即出现口舌麻木,多则灼痛肿胀、不能发音、流涎、呕吐、全身麻木、呼吸迟缓、痉挛、甚至呼吸中枢麻痹而死亡。有因服生半夏多量而永久失音者。外用生半夏引起过敏性皮炎而出现皮肤坏死者亦有报道。使用半夏需炮制,处方上应写明法半夏、姜半夏、制半夏、酥半夏、半夏曲等。炮制后毒性很小,如需用未经炮制的生半夏。则应高温煎煮半小时后才可内服,并控制用量。

    2.用量过大 制半夏虽毒性大减,但过量使用仍会有不良反应。中毒剂量为30~90克,中毒时也可出现上述生半夏中毒的表现。

    3.用药不当 《本节纲目》中记载半夏动胎,现代动物实验亦证明半夏有抗早孕作用,能中止动物妊娠而出现流产。所以孕妇应慎用半夏。另外,半夏不宜与乌头同用。

    4.药不对证半夏有祛痰止咳作用,常用于治疗咳嗽。但本品辛温燥烈,如用于痰热壅盛、热盛伤津、干咳痰少、阴虚燥咳均属药不对证。用半夏治疗咳嗽只适用于痰湿盛的寒咳或脾虚痰多的咳嗽,热咳、燥咳均不宜用该药。若产生中毒症状,可用生姜汁或生姜、绿豆、防风、甘草煎汤频服以解毒。, http://www.100md.com