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编号:86305
细辛
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     [药材来源]

    为马兜铃科多年生草本植物北细辛Asarum heterotropides Fr.var.mandshuricum(Maxim)Kitag.或华细辛Asarum sieboldii Miq.的全草。北细辛主产于辽宁、吉林、黑龙江,华细辛主产于陕西。夏季果实成熟期采挖,除去泥沙,阴干。炮制时,除去杂质,喷淋清水,稍润,切段,阴干。

    [性味归经]

    辛,温。归肺、肾经。

    [药性说明]

    本品辛散温通,芳香走窜,能达表入里,既散表寒,又祛里寒,长于止痛,故为少阴头痛要药。此外,又有温肺化饮之功。

    [功 效]

, http://www.100md.com     1.发表散寒 细辛味辛而厚,气温而烈,能发散在表之风寒,可用于外感风寒的感冒。常与麻黄、桂枝配伍。

    2.温肺化痰 多用于感受风寒或肺寒所致的咳嗽痰多者。细辛能温肺祛寒,温化痰饮,多与干姜、五味子同用,如小青龙汤。

    3.祛风止痛 细辛能散寒除温止痛,可用于外感风寒引起的头痛、身痛。亦可用于因寒所致的各种疼痛,如牙痛、三叉神经痛等。

    4.温通血脉 用于寒凝痰阻、血脉瘀滞的各种症状,如面神经麻痹,肢体末稍麻木冷痛,血栓性脉管炎等,取本品辛温走窜之功效。

    [药理知识]

    1.有镇静、镇痛、局部麻醉、抗炎作用。50%的细辛煎剂能阻滞蟾蜍坐骨神经的冲动传导。且具有可逆性,其麻醉价与1%的普鲁卡因相近。

, http://www.100md.com     2.醇浸剂给兔静注,可对抗吗啡所致的呼吸抑制。甲基丁香油酚对豚鼠离体气管有显著松弛作用。

    3.甲基丁香油酚等成分能明显抑制组织胺所致豚鼠离体回肠收缩,细辛的水或乙醇提取物具有抗变态反应作用。

    4.由本品分离的消旋去甲乌药碱具有肾上腺素能β兴奋剂样的广泛生理作用,有强心,扩张血管,松驰平滑肌,以及增强脂质代谢和升高血糖,提高机体新陈代谢功能等作用。细辛醇提取物对心脏也具有肾上腺素能β受体样兴奋作用,且对脑血管有扩张作用。表现为脑血管阻力下降。

    5.细辛醇浸剂及挥发油等有一定广谱抗菌作用。煎剂对结核杆菌及伤寒杆菌也有抑制作用。挥发油黄樟醚均有广谱抗真菌作用,前者抑菌,后者有杀菌作用。

    6.细辛挥发油小鼠腹腔注射的LD50为247毫克/公斤,煎剂灌服的LD50为12.375克/公斤。细辛浸出液毒性大于水煎剂。挥发油中所含的黄樟醚毒性较大,系致癌物质。
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    [有效成分]

    含挥发油,内含甲基丁香油酚及黄樟醚,另含消旋去甲乌药碱等。

    [临床应用]

    用于冠心病心绞痛急性发作,用复方细辛气雾剂,即细辛挥发油50ml、冰片16g,溶于95%酒精600ml内,加F12一倍量制成,于心绞痛发作时喷雾。

    [贮 存]

    [鉴 别]

    [使用禁忌]

    1.用量过大 细辛口服用量过大或煎煮时间过短可致中毒。细辛研末入散剂,一次不宜超过3克,有报道吞服细辛末5克即出现胸闷、恶心呕吐等毒性反应。当煎煮15~30分钟后,可使其挥发油大量逸去而毒性下降,可用至6克。用量过大的中毒表现:头痛、呕吐、胸闷、呼吸急促、躁动不安、颈项强直、心率加快、血压升高、肌肉紧张,甚者意识不清、牙关紧闭、抽搐,最后因呼吸麻痹而死亡。

    2.药不对证 治疗感冒,将辛温的细辛用于风热感冒,加重热象,延误病情。治疗头痛,细辛是通过温通散寒而起止痛作用。如用于治疗阴虚阳亢、虚火上炎的头痛,亦会使热象益甚,头痛难愈。其它部位的疼痛也是同样。如果必须借助细辛的祛风走窜止痛之力,则需用其它寒性药物来配伍,减少其温燥之性。治疗痰喘,如老的慢性支气管炎,多于秋冬发作,初起有感冒恶寒之象,痰多咳喘,此时用细辛配入宣肺散寒、化痰平喘药方中能起到温肺化痰的作用。但如果感染渐重,发热,痰转黄,虽为秋冬寒凉之时节,也不宜用细辛等辛温之品。反藜芦。, 百拇医药