防己
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[药材来源]
为防已科多年生木质藤本植物粉防已Stephania tetrandra S.Moore或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己Aristolochia fangchi Wu的根。粉防已又称汉防已，主产于浙江、安徽、江西、湖北等地。广防已又称木防已，主产于广东、广西等地。均于秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，干燥。用时润透切片，生用。
[性味归经]
苦、辛，寒。归膀胱、肾经。
[药性说明]
本品苦寒清降，味辛发散，外能祛风除湿，内能利水消肿，适于风湿痹痛及水饮内停而兼有热象者。汉防己(粉防己)利水消肿作用较强，木防己(广防己)祛风湿止痛作用较好。
[功 效]
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1.祛风湿止痛本品辛能祛风，苦寒能除湿清热，可治疗风湿热壅滞于经络引起的发热，关节红肿热痛，多与滑石、栀子、赤小豆同用，如宣痹汤。治疗风寒湿引起的痹证，应配温中散寒除湿的药。
2.利水消肿 本品能祛湿浊而消水肿，可用于水湿停留所致的水肿、湿脚气。如配黄芪、白术治疗卫阳不足的头面浮肿、汗出恶风。配茯苓、白术、木瓜治疗下半身水湿停留的水肿。
[药理知识]
1.汉防己多种生物碱均有快速可靠的降压作用，作用强并丙素＞甲素＞乙素，汉己素及汉防己生物碱的衍生物汉肌松、溴甲素、汉松敏等，也均有降压活性。汉甲素能显著扩张冠状血管及增加冠脉流量，降低心肌耗氧量和心输出量。粉防己碱还有抗心律失常作用。
2.汉防己甲素与乙素均有抗炎作用。汉防己总碱及甲、乙、丙素均有镇痛作用，以总碱作用最强，丙素镇痛力亦强于甲素与乙素，但毒性较大。甲素还有一定解热及抗过敏作用，并能对抗过敏性休克。木防己碱亦有镇痛、抗炎及解热作用。
, 百拇医药
3.汉防己各种生物碱均能松弛横纹肌，由其生物碱制备的季胺盐和汉肌松、溴甲素、汉松敏更可提高肌松效果。汉肌松是一种可逆性的神经肌肉接头传递阻滞剂，作用灯型属非去极化型。碘化二甲基木防己碱为木防己碱与碘甲烷化作用所得之季铵盐，亦有横纹肌松弛及降压作用。
4.汉防己甲素有抗癌作用。甲素、乙素均能抗阿米巴原虫。甲素又对志贺区痢疾杆菌有抑制作用。
[有效成分]
汉防己含多种生物碱，已分离出的有汉防己甲素(汉防己碱，又称汉甲素)、汉防己乙素(汉防己诺林碱)、汉防己丙素、汉已素(轮环藤酚碱)、汉防已β6以及黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油等。
[临床应用]
1.用于冠心病：用汉防己甲素静注2～3mg/kg，加入生理盐水20ml，日2次，共2周，对冠心病合并高血压也有显效。(《中华内科杂志》1985；(11)：682)
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2.用于矽肺：汉防己甲素每日200～300mg，分3次饭后服。第一、二疗程为期半年，间隔3～6个月，第三、四疗程为期3月，间隔2月。(《中华结核和呼吸系疾病杂志》1981；(6)：321)
3.用于肺癌：以汉防己甲素180～300mg加入生理盐水内缓慢静注，或加入5%葡萄糖液内静滴，合并小量放射疗法。(《中医杂志》1980；(8)：597)
[贮 存]
[鉴 别]
[使用禁忌]
1.用量过大 防己有木防己、汉防己两种，均含生物碱，大剂使用则有明显中毒反应。中毒剂量30～90克。
2.给药过快 临床上使用汉防己针剂静脉注射时若给药速度过快，可出现胸闷、呼气浅慢，甚至急性低血压、呼吸抑制而死亡。
3.药不对证 防己苦寒之性较大，能伤胃化燥，凡胃气虚弱、阴虚血少而无湿邪停滞者不宜服用。临床上治疗关节疼痛，不可加辨证而泛用防己。, 百拇医药
为防已科多年生木质藤本植物粉防已Stephania tetrandra S.Moore或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己Aristolochia fangchi Wu的根。粉防已又称汉防已，主产于浙江、安徽、江西、湖北等地。广防已又称木防已，主产于广东、广西等地。均于秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，干燥。用时润透切片，生用。
[性味归经]
苦、辛，寒。归膀胱、肾经。
[药性说明]
本品苦寒清降，味辛发散，外能祛风除湿，内能利水消肿，适于风湿痹痛及水饮内停而兼有热象者。汉防己(粉防己)利水消肿作用较强，木防己(广防己)祛风湿止痛作用较好。
[功 效]
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1.祛风湿止痛本品辛能祛风，苦寒能除湿清热，可治疗风湿热壅滞于经络引起的发热，关节红肿热痛，多与滑石、栀子、赤小豆同用，如宣痹汤。治疗风寒湿引起的痹证，应配温中散寒除湿的药。
2.利水消肿 本品能祛湿浊而消水肿，可用于水湿停留所致的水肿、湿脚气。如配黄芪、白术治疗卫阳不足的头面浮肿、汗出恶风。配茯苓、白术、木瓜治疗下半身水湿停留的水肿。
[药理知识]
1.汉防己多种生物碱均有快速可靠的降压作用，作用强并丙素＞甲素＞乙素，汉己素及汉防己生物碱的衍生物汉肌松、溴甲素、汉松敏等，也均有降压活性。汉甲素能显著扩张冠状血管及增加冠脉流量，降低心肌耗氧量和心输出量。粉防己碱还有抗心律失常作用。
2.汉防己甲素与乙素均有抗炎作用。汉防己总碱及甲、乙、丙素均有镇痛作用，以总碱作用最强，丙素镇痛力亦强于甲素与乙素，但毒性较大。甲素还有一定解热及抗过敏作用，并能对抗过敏性休克。木防己碱亦有镇痛、抗炎及解热作用。
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3.汉防己各种生物碱均能松弛横纹肌，由其生物碱制备的季胺盐和汉肌松、溴甲素、汉松敏更可提高肌松效果。汉肌松是一种可逆性的神经肌肉接头传递阻滞剂，作用灯型属非去极化型。碘化二甲基木防己碱为木防己碱与碘甲烷化作用所得之季铵盐，亦有横纹肌松弛及降压作用。
4.汉防己甲素有抗癌作用。甲素、乙素均能抗阿米巴原虫。甲素又对志贺区痢疾杆菌有抑制作用。
[有效成分]
汉防己含多种生物碱，已分离出的有汉防己甲素(汉防己碱，又称汉甲素)、汉防己乙素(汉防己诺林碱)、汉防己丙素、汉已素(轮环藤酚碱)、汉防已β6以及黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油等。
[临床应用]
1.用于冠心病：用汉防己甲素静注2～3mg/kg，加入生理盐水20ml，日2次，共2周，对冠心病合并高血压也有显效。(《中华内科杂志》1985；(11)：682)
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2.用于矽肺：汉防己甲素每日200～300mg，分3次饭后服。第一、二疗程为期半年，间隔3～6个月，第三、四疗程为期3月，间隔2月。(《中华结核和呼吸系疾病杂志》1981；(6)：321)
3.用于肺癌：以汉防己甲素180～300mg加入生理盐水内缓慢静注，或加入5%葡萄糖液内静滴，合并小量放射疗法。(《中医杂志》1980；(8)：597)
[贮 存]
[鉴 别]
[使用禁忌]
1.用量过大 防己有木防己、汉防己两种，均含生物碱，大剂使用则有明显中毒反应。中毒剂量30～90克。
2.给药过快 临床上使用汉防己针剂静脉注射时若给药速度过快，可出现胸闷、呼气浅慢，甚至急性低血压、呼吸抑制而死亡。
3.药不对证 防己苦寒之性较大，能伤胃化燥，凡胃气虚弱、阴虚血少而无湿邪停滞者不宜服用。临床上治疗关节疼痛，不可加辨证而泛用防己。, 百拇医药