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治心绞痛新技术:心肌钻孔不必开胸
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     想像一支比圆珠笔笔尖更小的钻,一分钟可以旋转二千次,会是什么情形?

    在华盛顿浸信会医院,萧尔医生以这支细小的钻,探进来自马里兰州的心脏病病人里奇韦的心脏,然后利用每次心跳的间隔时间在心脏肌肉上钻孔,仅仅半小时,他已在病人的左心室穿了十五个小孔,就如木匠在木头上钻孔般。

    五十三岁的里奇韦的不正常心脏组织,化成一小段一小段从钻洞中滑出,落入一个小容器内。

    数分钟后,这位仍躺在手术台上的病人发出令人意外的宣告,说经过这次试验性的钻孔手术后,曾令他极痛苦的胸部疼痛和呼吸困难已缓解了。而在以往,呼吸困难曾令他无法工作和活动。

    里奇韦在手术中一直清醒,一边在微型摄像机的显示屏幕上观看着萧尔医生为他做心脏钻洞手术,一边说:“我感觉好多了,我呼吸顺畅了。”

    他的健康真正好转,还是心理因素,以为接受有关手术后便会康复?这还是未知之数,因为里奇韦仅是首位获美国粮食和药物管理局允许接受这项新的针钻手术的病人,还有其他十四名病人亦获准并将逐一接受有关手术。

    在心脏病学上,在有病的心脏钻孔是最具争议的范围之一,尤其是之前没有人明白为何这手术会有效。

    但萧尔此前曾在印度尝试为九名病人进行这种钻孔手术,这些病人正在康复。他相信这做法行得通,并预料有一天这种针钻手术可以帮助约一百万名饱受胸部绞痛折磨的美国人解除痛苦。

    在心脏开洞的手术并非新鲜事,不过以往医生要把病人的胸腔切开,然后以激光在心脏烧洞。

    许多病人在手术后明显地感到好转,一些卧床不起的病人如今可以在医院周围步行。最近,美国食品及药物管理局批准把开胸激光钻孔手术作为治疗心绞痛的最后方法。

    但这种手术对病况严重的病人是很危险的,因此医生现正尝试以较少危险性的方法钻洞。, http://www.100md.com