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编号:87785
病区系统化整体护理的质控
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     [作 者]

    段巧言

    [单 位]

    西安铁路中心医院内二科

    [来 源]

    全国内科护理学术会议暨专题讲座讲义及汇编

    [全 文]

    系统化整体护理是一种先进的护理模式,为保证其顺利开展,就要有相应的保证体系和管理办法。我科自1996年初开展系统化整体护理以来,逐步建立和完善系统化的质量控制,做到每班层层监督、把关、使护理质量得到全员、全面、全程的管理。

    1明确观念及目标

    转变护理观念,系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,系统地整体地进行护理服务和护理管理的模式。

    2 质量控制

    2.1层层检查、严格把关

    2.1.1 临床护士每日每班按护士组长分工,负责所管病人的一切护理工作,对每个病人按护理程序评估→ 计划→ 实施→ 评价患者的健康状况,实施整体护理并做好记录。

    2.1.2 护士组长负责检查评估本组临床护士入院一般资料收集,体格检查是否完整,准确,心理社会方面描述是否正确,护理诊断是否准确,完整,预期结果是否具体可测量,护理措施是否具体有针对性,在评价基础上是否准确地提出新的护理计划。

    2.1.3 护士长定期全面检查全科的护理质量,指导各级护理人员运用护理程序实施整体护理,检查小组长的工作,每日评价护士对监护,重护病人的护理程序实施情况,并审修护理计划。

    2.2 系统化整体护理评价指标

    2.2.1 系统化整体护理临床业务评价:护士长每日对每份出院病历,按护理程序的每个项目进行评价。

    2.2.2 护士行为评价表:整体护理模式对护士工作评价有了新的标准。

    2.2.3 病人满意度调查表:由病人在出院前填写,并附于病历后面,每月总评价1次。

    2.3 信息反馈

    护士长及两名组长成立质控小组,每月活动1次,负责收集,汇总病人对护理工作的反应。

    3有计划地开展业务培训

    系统化整体护理的内容涉及面广,关键是全科人员的理论知识和实施技能,为此我们有计划地开展业务培训,取得了满意效果。

    3.1 坚持每周期1次晨会业务学习,形式多样。

    3.2 积极安排护士外出参加有关学术活动和学习班。

    3.3 组织科室护理人员到外院试点病区参观学习,引进先进临床实践经验,取长补短,提高水平。

    3.4 积极鼓励在职人员参加高护自学考试,我科已有3名同志取得高护大专学历,还有5名同志正在学习。, http://www.100md.com