酒糟痤疮的临床分型、血流及毛囊螨作用的研究
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当代中医网
[作 者]
薛文辉 张成志
[单 位]
北京天坛医院皮肤科
[来 源]
作者推荐
[全 文]
作者观察了108名酒糟痤疮患者，105人有红斑，90人有丘疹，70人有脓疱，54人有毛细血管扩张，45人潮红，26人发生淋巴水肿，其中2/3为男性，15人鼻赘，其中14人为男性。
本组发病年龄从21岁到87岁，发病高峰年龄为40和70二个十年阶段，55名为男性，53名为女性。在40，50，60三个十年期间患酒糟痤疮的妇女突出，而在较大和较小的年龄，男性患病显著。最常见的加重因素为热或阳光，局部皮质类固醇激素的作用，乙醇；在妇女为口服避孕药，孕妇或行经者。有半数患者伴有偏头痛史，6例有家族史。
25名患者用激光--多普勒流量计进行损害处血流量的测定，年龄、性别、种族相应的15名正常人做对照组，结果是研究组为对照组的3-4倍。25名被检患者中20人发现了毛囊螨，而在20名对照者中仅有2人发现毛囊螨的存在。
治疗：79例用四环素，69例好转；16例用红霉素，9例好转；3例用灭滴灵，2例分别用异维甲酸和复方新诺明。14例局部外用1%氯林肯霉素溶液，8例有效。26例有淋巴水肿的患者用四环素治疗，21例可有一些作用。
讨论：作者认为：1)颜面以外酒糟痤疮比预想的更为普遍，除发于面部外，可主要见于肢体上。并认为四环素仍为首选药物，在多数患者均有效(87%)，甚至对淋巴水肿型--最难治疗的变异型都有一些作用。2)发现酒糟痤疮患者中P物质水平增加，提出了循环血管舒张物作用的可能性，而且一半患者有偏头痛，证实了这些患者有一种血管系统有倾向使血管舒张，并认为脂螨能刺激炎症反应，最终结果表现在结缔组织损伤及毛细血管扩张。
酒糟痤疮很少发生于青年，多发于暴露部位，白皙皮肤，提示阳光诱发结缔组织变性在其发病原因中是重要的；潮红伴偏头痛，组织血管舒张和皮肤血流增快证实了血管的反应性；毛囊螨的存在及肉芽肿组织特点，表明了一种免疫学现象，可能处一种继发性结果。, http://www.100md.com
薛文辉 张成志
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作者观察了108名酒糟痤疮患者，105人有红斑，90人有丘疹，70人有脓疱，54人有毛细血管扩张，45人潮红，26人发生淋巴水肿，其中2/3为男性，15人鼻赘，其中14人为男性。
本组发病年龄从21岁到87岁，发病高峰年龄为40和70二个十年阶段，55名为男性，53名为女性。在40，50，60三个十年期间患酒糟痤疮的妇女突出，而在较大和较小的年龄，男性患病显著。最常见的加重因素为热或阳光，局部皮质类固醇激素的作用，乙醇；在妇女为口服避孕药，孕妇或行经者。有半数患者伴有偏头痛史，6例有家族史。
25名患者用激光--多普勒流量计进行损害处血流量的测定，年龄、性别、种族相应的15名正常人做对照组，结果是研究组为对照组的3-4倍。25名被检患者中20人发现了毛囊螨，而在20名对照者中仅有2人发现毛囊螨的存在。
治疗：79例用四环素，69例好转；16例用红霉素，9例好转；3例用灭滴灵，2例分别用异维甲酸和复方新诺明。14例局部外用1%氯林肯霉素溶液，8例有效。26例有淋巴水肿的患者用四环素治疗，21例可有一些作用。
讨论：作者认为：1)颜面以外酒糟痤疮比预想的更为普遍，除发于面部外，可主要见于肢体上。并认为四环素仍为首选药物，在多数患者均有效(87%)，甚至对淋巴水肿型--最难治疗的变异型都有一些作用。2)发现酒糟痤疮患者中P物质水平增加，提出了循环血管舒张物作用的可能性，而且一半患者有偏头痛，证实了这些患者有一种血管系统有倾向使血管舒张，并认为脂螨能刺激炎症反应，最终结果表现在结缔组织损伤及毛细血管扩张。
酒糟痤疮很少发生于青年，多发于暴露部位，白皙皮肤，提示阳光诱发结缔组织变性在其发病原因中是重要的；潮红伴偏头痛，组织血管舒张和皮肤血流增快证实了血管的反应性；毛囊螨的存在及肉芽肿组织特点，表明了一种免疫学现象，可能处一种继发性结果。, http://www.100md.com
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