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编号:88232
小儿黄疸肝炎简易疗法
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     [作 者]

    钱中澳

    [单 位]

    江苏省沐阳湖东乡卫生院

    [来 源]

    [全 文]

    以小儿黄疸肝炎的治疗多年来采用口服青黄散配合毛莨发泡法,治疗效果比较满意,特报导如下:

    1.一般资料:

    102例中,男65例,女37例、年龄最小4岁,最大13岁、病程最短7天、最长25天,凡以身目黄染,小便黄染,纳差为主症,湿热互结为主因。

    2.治疗方法:

    药物组成:青黛粉7克、大黄粉33克、枯矾2克、三味药共研细末;鸡蛋数个、用蛋清调服;鲜毛莨一株捣碎外用。

    用法:用碘伏消毒内关穴皮肤,取捣碎的鲜毛莨糊,铜钱大小敷于一侧内关穴上,用消毒纱布包扎好,七个小时除去;第二天再用鲜毛莨糊敷另一侧内关穴七个小时;口服青黄散每次3克,七岁以下小儿减量,每日2次,七日为一个疗程。

    3.治疗效果:

    102例中,口服青黄散一个疗程,身目无黄染、小便不黄、饮食正常才52例:通过上述治疗二个疗程,身目无黄染、小便不黄,饮食正常者42例,有8例是服第三个疗程加服其他药物而愈者。从开始治疗到20天后,查肝功能全部正常,此方法治疗小儿黄疸,未发现其它不良反应,治愈率达92%。

    4.典型病例:

    顾某,男性,5岁,1991年8月23日就诊:3天前发热,伴寒热往来,有时恶心,厌食油腻,纳食不香,来院检查,患儿身目黄染,黄色鲜明,小便黄如浓茶,大便干燥,舌淡红苔薄腻,脉滑数:化验,黄疸指数15单位,谷丙转氨酶200单位,诊其病症乃属小儿黄疸肝炎中阳黄证,遂投口服青黄散,每次2克,每日2次,嘱附家长对小儿饮食忌食油腻食物,采集鲜毛莨一株洗净,捣成糊状,取铜钱大小的毛莨糊敷于皮肤消毒过的左侧内关穴,用纱布包扎好,七小时后除去毛莨糊,出现局部皮肤红润,24小时后再现水泡,用消毒过的针头、刺穿水泡,水泡中流出黄水,用消毒药棉擦去黄水,用消毒纱布覆盖局部包扎好,无需用消炎药治疗,未发现局部有感染现象;第二天再用同样方法,用鲜毛莨糊敷右侧内关穴,并出现同样反应,同样处理。局部无后遗不良现象,三天后患儿身目黄染退去大半,思进饮食。口服青黄散一个疗程后,身目黄染全部退清,饮食正常,一星期后,查功能正常。

    5.体会:

    黄疸一症多因感受时疫湿浊之邪,脾胃损伤、湿浊不化,郁而生热,阻于中焦、湿热熏蒸肝胆、胆液不能循常道外泄,浸淫肌肤而为病。青黄散中,青黛清泄肝胆之火,并能改善肝炎症状、有回缩肝脾之功;大黄有攻积泻火之力,并解毒祛瘀,使肝胆疏泄调和,湿有去路,枯矾有燥湿之功,而且可佐制大黄泻下过猛作用,鸡蛋清味甘微寒,能调和脾胃。四味药组成此方,可清泄肝胆湿热而治黄疸。毛莨其性大温,用发泡疗法外敷内关穴,使浸淫肌肤的胆汁有所去,由于内关穴主胸胁疾患,故取之。投此法有温通气血,调理肝脾之功,故用此疗法治疗小儿黄疸肝炎,简便易行,价廉,疗效高,但对于阴黄用此方法治疗,疗效较差,故在治疗上应详细辩证施治。, http://www.100md.com


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