痰及支气管分泌物标本细菌学检验
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[英文缩写]
[标本采集]
1.自然咳痰法：以晨痰为宜，咳前充分漱口，减少口腔正常菌群污染，痰置于无菌容器中送检。
2.气管穿刺法：主要用于厌氧培养的标本采集。
3.胃内采痰法：部分结核病人，尤其是婴幼儿患者不会咳嗽，且有时把痰误咽入胃内，清晨空腹时，可采用胃内容物作结核杆菌培养。
4.有1/4到1/2的肺部感染病人可能发生菌血症，可同时作血培养。
5.标本采集后应及时送检，若不能及时送检应放入4℃冰箱中。
[正常参考值]
1.未检出病原菌。
2.未检出真菌。
[临床意义]
检查方法常采用直接涂片检查、一般细菌培养(定量培养)、真菌培养。
阳性检查结果常见细菌如下:
1.革兰氏阳性细菌：肺炎链球菌、化脓性链球菌、MRSA及MSSA、MRCNS、肠球菌、白喉棒状杆菌、放线菌。
2.革兰氏阴性细菌：脑膜炎球菌、卡他球菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、军团菌、百日咳杆菌。
3.肺炎支原体。
4.真菌。
5.若疑有分支杆菌感染应作结核菌检查。
6.对结果可靠性的判断：
痰标本培养前应作涂片镜检，若鳞状上皮细胞≤10个/低倍视野，白细胞≥25个/低倍视野时，为合格痰标本，培养结果通常有意义。
连续3次痰培养结果为同一种细菌时，患者可能为该细菌的支气管-肺感染。
痰培养结果与胸水或血培养结果一致时，则可肯定患者为该菌的感染。
若将标本作细菌定量培养，在任一培养基菌落计数≥108CFU/ml(厌氧菌≥109CFU/ml)，或菌落计数≥107CFU/ml的纯培养，或优势菌落计数>唾液同种细菌一百倍时可视为该菌染。, 百拇医药
[标本采集]
1.自然咳痰法：以晨痰为宜，咳前充分漱口，减少口腔正常菌群污染，痰置于无菌容器中送检。
2.气管穿刺法：主要用于厌氧培养的标本采集。
3.胃内采痰法：部分结核病人，尤其是婴幼儿患者不会咳嗽，且有时把痰误咽入胃内，清晨空腹时，可采用胃内容物作结核杆菌培养。
4.有1/4到1/2的肺部感染病人可能发生菌血症，可同时作血培养。
5.标本采集后应及时送检，若不能及时送检应放入4℃冰箱中。
[正常参考值]
1.未检出病原菌。
2.未检出真菌。
[临床意义]
检查方法常采用直接涂片检查、一般细菌培养(定量培养)、真菌培养。
阳性检查结果常见细菌如下:
1.革兰氏阳性细菌：肺炎链球菌、化脓性链球菌、MRSA及MSSA、MRCNS、肠球菌、白喉棒状杆菌、放线菌。
2.革兰氏阴性细菌：脑膜炎球菌、卡他球菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、军团菌、百日咳杆菌。
3.肺炎支原体。
4.真菌。
5.若疑有分支杆菌感染应作结核菌检查。
6.对结果可靠性的判断：
痰标本培养前应作涂片镜检，若鳞状上皮细胞≤10个/低倍视野，白细胞≥25个/低倍视野时，为合格痰标本，培养结果通常有意义。
连续3次痰培养结果为同一种细菌时，患者可能为该细菌的支气管-肺感染。
痰培养结果与胸水或血培养结果一致时，则可肯定患者为该菌的感染。
若将标本作细菌定量培养，在任一培养基菌落计数≥108CFU/ml(厌氧菌≥109CFU/ml)，或菌落计数≥107CFU/ml的纯培养，或优势菌落计数>唾液同种细菌一百倍时可视为该菌染。, 百拇医药
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 气管、支气管疾病