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编号:89387
慢性胃炎
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     [中医病名]s:%u), 百拇医药

    [概 述]s:%u), 百拇医药

    中医s:%u), 百拇医药

    西医s:%u), 百拇医药

    慢性胃炎是指不同病因所引起的各种慢性胃粘膜炎性病变。本病是一种常见病,发病率随年龄而增加。慢性胃炎的分类方法有多种,各有特点。按胃镜下所见与组织病理发现,可分为:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性肥厚性胃炎。s:%u), 百拇医药

    [病 因]s:%u), 百拇医药

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    西医s:%u), 百拇医药

    本病的发病原因尚未完全阐明,可能与以下因素有关:s:%u), 百拇医药

    1 急性胃炎演变而来。s:%u), 百拇医药

    2 胃、口腔、咽喉部局部病灶的细菌及其毒素吞入胃内,长期对胃的刺激。s:%u), 百拇医药

    3 经常习惯地服用对胃粘膜有刺激性烈酒,浓茶,咖啡,过烫(冷)等饮食。s:%u), 百拇医药

    4 过度吸烟。s:%u), 百拇医药

    5 长期服用对胃有刺激的药物,如阿斯匹林等。s:%u), 百拇医药

    6 幽门括约肌功能失调,十二指肠液包括胆汁经常返流入胃。s:%u), 百拇医药

    7 胃酸缺乏,使细菌易于在胃内繁殖。s:%u), 百拇医药

    8 年龄因素和胃粘膜营养因素缺乏,如长期缺乏蛋白质及维生素B族。s:%u), 百拇医药

    9 心力衰竭或门脉高压,使胃长期处于淤血和缺氧状态。s:%u), 百拇医药

    10 免疫因素,在某些萎缩性胃炎病例的血清中,可测得壁细胞抗体和(或)内因子抗体。s:%u), 百拇医药

    11 幽门螺旋菌感染。s:%u), 百拇医药

    [症 状]s:%u), 百拇医药

    1 部分患者可无症状,大多数可有程度不同的消化不良,上腹部不适、饱胀、烧灼感、钝痛、嗳气、恶心呕吐,常因刺激性食物或过冷过热饮食而加重。s:%u), 百拇医药

    2 萎缩性胃炎的表现与病变部位有关。胃体胃炎由于胃酸分泌受影响,可出现明显厌食、消瘦、舌炎、腹泻并可有贫血,少数可发生恶性贫血,而其他消化道症状较少,胃窦胃炎则上腹痛症状较明显,有时可类似胃溃疡之疼痛且可反复出现上消化道出血。s:%u), 百拇医药

    [检 查]s:%u), 百拇医药

    1 血常规、尿常规、粪常规。s:%u), 百拇医药

    2 肝功能、肾功能、病毒性肝炎免疫学检查、酶学检测。s:%u), 百拇医药

    3 X线检查、胃液检测。s:%u), 百拇医药

    4 病理检查、内镜检查。s:%u), 百拇医药

    5 B型超声检查、心血管检查。s:%u), 百拇医药

    6 骨髓细胞学检查。s:%u), 百拇医药

    [诊 断]s:%u), 百拇医药

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    西医s:%u), 百拇医药

    1 有不同程度的消化不良表现。s:%u), 百拇医药

    2 上腹部不适、疼痛,常因进食不当而加重。s:%u), 百拇医药

    3 胃体胃炎、出现明显厌食、消瘦、舌炎、腹泻及贫血。s:%u), 百拇医药

    4 胃窦胃炎上腹疼痛明显,常并发上消化道出血。s:%u), 百拇医药

    5 胃镜提示胃粘膜呈浅表性炎症或萎缩性改变(病理证实)。s:%u), 百拇医药

    6 X线气钡双重造影示胃粘膜呈慢性炎症改变。s:%u), 百拇医药

    [治 疗]s:%u), 百拇医药

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    西医s:%u), 百拇医药

    1 积极消除诱因,彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶,避免对胃有刺激的食物及药物,戒酒等。节制饮食,不暴饮暴食,调控情志,避免精神过度紧张或忧伤。s:%u), 百拇医药

    2 根据不同类型胃炎选用药物治疗。s:%u), 百拇医药

    3 有癌前病变者(如萎缩性胃窦炎伴有重度不典型增生者)应手术治疗。s:%u), 百拇医药

    [预 后]