低血糖症
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当代中医网
hypoglycaemia
[中医病名]
[概 述]
中医
西医
低血糖症是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象，病因多种，发病机制复杂。成年人血糖(血浆真糖，葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/L(50mg/dl)时，可认为是血糖过低，但是否出现临床症状，个体差异较大。
[病 因]
中医
西医
本病常见的原因有：
1 应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。
2 因神经调节失常，迷走神经兴奋过度，体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。
3 胃肠手术后，由于食物迅速进入空肠，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。
4 胰岛B细胞瘤，严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。
5 持续剧烈运动(如长跑)，部分人也会出现低血糖症。
[症 状]
1 饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
2 精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、肾功能。
3 心血管检查。
4 X线检查。
5 B型超声检查。
6 CT检查。
7 核磁共振(MRI)检查。
[诊 断]
中医
西医
1 有低血糖的临床表现：如饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等；精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
2 血糖〈2.8mmok/L。
3 给予葡萄糖后低血糖症状可消除。
[治 疗]
中医
西医
1 纠正低血糖：在发作期病情较轻者，可给予糖类饮食(如糖水、糖果或糖粥等)；病情重者，可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。
2 病因治疗：
(1)对功能性低血糖症，要避免各种诱发因素，防止精神刺激，且要合理调节饮食，必要时辅以少量安慰剂、镇静剂。
(2)对因胃大部切除术后引起的低血糖症，可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
(3)对器质性低血糖症应针对不同病因治疗，如胰岛素所致应予手术切除，对不能切除的胰岛B细胞瘤，可试用链脲酶素；因严重肝病引起的，应积极治疗肝病；因内分泌功能减退而引起的，可给予激素补充治疗。
[预 后], 百拇医药
[中医病名]
[概 述]
中医
西医
低血糖症是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象，病因多种，发病机制复杂。成年人血糖(血浆真糖，葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/L(50mg/dl)时，可认为是血糖过低，但是否出现临床症状，个体差异较大。
[病 因]
中医
西医
本病常见的原因有：
1 应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。
2 因神经调节失常，迷走神经兴奋过度，体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。
3 胃肠手术后，由于食物迅速进入空肠，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。
4 胰岛B细胞瘤，严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。
5 持续剧烈运动(如长跑)，部分人也会出现低血糖症。
[症 状]
1 饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
2 精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、肾功能。
3 心血管检查。
4 X线检查。
5 B型超声检查。
6 CT检查。
7 核磁共振(MRI)检查。
[诊 断]
中医
西医
1 有低血糖的临床表现：如饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等；精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
2 血糖〈2.8mmok/L。
3 给予葡萄糖后低血糖症状可消除。
[治 疗]
中医
西医
1 纠正低血糖：在发作期病情较轻者，可给予糖类饮食(如糖水、糖果或糖粥等)；病情重者，可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。
2 病因治疗：
(1)对功能性低血糖症，要避免各种诱发因素，防止精神刺激，且要合理调节饮食，必要时辅以少量安慰剂、镇静剂。
(2)对因胃大部切除术后引起的低血糖症，可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
(3)对器质性低血糖症应针对不同病因治疗，如胰岛素所致应予手术切除，对不能切除的胰岛B细胞瘤，可试用链脲酶素；因严重肝病引起的，应积极治疗肝病；因内分泌功能减退而引起的，可给予激素补充治疗。
[预 后], 百拇医药