子宫脱垂
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pralapse of uterus
[中医病名]
阴挺 阴脱 阴菌 产肠不收
[概 述]
中医
妇女子宫下脱，甚则挺出阴户之外，称为阴挺，又称阴脱，阴菌，产肠不收，多发生在产后。
西医
子宫脱垂即子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚者子宫同阴道前后壁一起脱出阴道口外，称子宫脱垂。
[病 因]
中医
, 百拇医药
1 气虚：躯体虚弱，中气不足；或分娩用力过度，产后劳倦损伤脾气，脾胃虚弱，中气下陷，任带二脉固摄无权，致阴挺下脱。
2 肾虚：先天肾气不足；或产多乳众，房事不节，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固无力系胞，而致阴挺下脱。
3 湿热：平素脾虚，运化失职，湿邪郁结，日久化热，湿热下注，复感毒邪而致。
西医
1 盆腔组织因素：分挽损伤或产后过早进行过重的劳动等影响子宫、盆腔组织恢复；卵巢功能衰退，见于绝经期妇女；先天性子宫和盆腔组织发育不良或异常，偶见新生儿或未产妇；营养不良。
2 腹腔内压力增加，患有慢性疾病如久咳，呕吐，长期便秘、腹泻、腹腔内占位性巨大肿瘤，或长期从事重体力劳动、站立、蹲位式劳动等均可使腹腔压力增高，促使或加重子宫脱垂。
, 百拇医药
[症 状]
1 阴道内脱出块物：随时间进展而加重，活动时极感不利，个别严重者无法活动而终日卧床。
2 下坠及腰背酸痛，尤以腰骶深部为主，局部无压痛，活动时加重，可有上腹部不适甚至恶心。急剧脱垂时可发生剧烈腹膜刺激症状，下腹剧痛、恶心、呕吐、出冷汗及面色苍白等。子宫脱垂牵拉圆韧带引起腹股沟部放射至腿部疼痛。
3 阴道分泌物增多，常见宫颈肥大，严重者偶可发生恶性病变。
4 泌尿系统症状如排尿困难、尿潴留，残尿感等，并发膀胱感染时出现尿急、尿频、尿痛等症状，严重者可导致肾盂肾炎，表现肾区疼痛，腰痛。
5 直肠症状，重度直肠膨出时有下坠腰酸，便秘，肠胀气，或排便困难等症。
6 月经变化与生育表现 生育期妇女子宫脱垂后致子宫肥大，内膜肥厚，卵巢增大，月经过多，过频等。
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[检 查]
阴道检查。
[诊 断]
中医
妇女子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。分为三度，第一度指子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，但不超越阴道口，第二度指子宫颈及部分子宫体脱出于阴道口，整个子宫体脱出阴道口外。
西医
1 阴道内脱出块物。
2 下坠及腰背酸痛，尤以腰骶深部为主，检查时局部无压痛，活动时加重，休息后减轻或消失。
3 阴道分泌物增多。
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4 泌尿系统症状，排尿困难、尿潴留、残尿感等，并发膀胱感染，出现尿急、尿频、尿痛等症状，严重者可导致肾盂肾炎，表现肾区疼痛，腰痛。
5 直肠症状，重度直肠膨出时腰酸，便秘，肠胀气，或排便困难等症。
6 生育期妇女子宫脱垂后，往往有卵巢增大，出现月经过多，过频等。脱垂后不能回纳，则影响性交。
7 体征：阴道内脱出的块物，轻度子宫脱垂时，外观见不到，只有做妇科检查时才被发现；重度子宫脱垂时，见子宫脱垂于阴道外口，时常伴有阴道壁同时脱出，脱出部分长期摩擦，局部可出现糜烂，溃疡，上皮增厚，粘膜角化等情况。
[治 疗]
中医
1 中药内服与外用。
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2 针灸治疗。
3 穴位注射。
4 耳针及穴位埋线。
5 体育疗法。
6 气功疗法。
西医
1 非手术治疗 适合于轻度子宫脱垂，体弱或其他疾病不能耐受手术者。
(1)子宫托。
(2)提肛肌锻炼。
(3)宫旁注射疗法。
2 手术疗法。
[预 后], 百拇医药
[中医病名]
阴挺 阴脱 阴菌 产肠不收
[概 述]
中医
妇女子宫下脱，甚则挺出阴户之外，称为阴挺，又称阴脱，阴菌，产肠不收，多发生在产后。
西医
子宫脱垂即子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚者子宫同阴道前后壁一起脱出阴道口外，称子宫脱垂。
[病 因]
中医
, 百拇医药
1 气虚：躯体虚弱，中气不足；或分娩用力过度，产后劳倦损伤脾气，脾胃虚弱，中气下陷，任带二脉固摄无权，致阴挺下脱。
2 肾虚：先天肾气不足；或产多乳众，房事不节，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固无力系胞，而致阴挺下脱。
3 湿热：平素脾虚，运化失职，湿邪郁结，日久化热，湿热下注，复感毒邪而致。
西医
1 盆腔组织因素：分挽损伤或产后过早进行过重的劳动等影响子宫、盆腔组织恢复；卵巢功能衰退，见于绝经期妇女；先天性子宫和盆腔组织发育不良或异常，偶见新生儿或未产妇；营养不良。
2 腹腔内压力增加，患有慢性疾病如久咳，呕吐，长期便秘、腹泻、腹腔内占位性巨大肿瘤，或长期从事重体力劳动、站立、蹲位式劳动等均可使腹腔压力增高，促使或加重子宫脱垂。
, 百拇医药
[症 状]
1 阴道内脱出块物：随时间进展而加重，活动时极感不利，个别严重者无法活动而终日卧床。
2 下坠及腰背酸痛，尤以腰骶深部为主，局部无压痛，活动时加重，可有上腹部不适甚至恶心。急剧脱垂时可发生剧烈腹膜刺激症状，下腹剧痛、恶心、呕吐、出冷汗及面色苍白等。子宫脱垂牵拉圆韧带引起腹股沟部放射至腿部疼痛。
3 阴道分泌物增多，常见宫颈肥大，严重者偶可发生恶性病变。
4 泌尿系统症状如排尿困难、尿潴留，残尿感等，并发膀胱感染时出现尿急、尿频、尿痛等症状，严重者可导致肾盂肾炎，表现肾区疼痛，腰痛。
5 直肠症状，重度直肠膨出时有下坠腰酸，便秘，肠胀气，或排便困难等症。
6 月经变化与生育表现 生育期妇女子宫脱垂后致子宫肥大，内膜肥厚，卵巢增大，月经过多，过频等。
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[检 查]
阴道检查。
[诊 断]
中医
妇女子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。分为三度，第一度指子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，但不超越阴道口，第二度指子宫颈及部分子宫体脱出于阴道口，整个子宫体脱出阴道口外。
西医
1 阴道内脱出块物。
2 下坠及腰背酸痛，尤以腰骶深部为主，检查时局部无压痛，活动时加重，休息后减轻或消失。
3 阴道分泌物增多。
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4 泌尿系统症状，排尿困难、尿潴留、残尿感等，并发膀胱感染，出现尿急、尿频、尿痛等症状，严重者可导致肾盂肾炎，表现肾区疼痛，腰痛。
5 直肠症状，重度直肠膨出时腰酸，便秘，肠胀气，或排便困难等症。
6 生育期妇女子宫脱垂后，往往有卵巢增大，出现月经过多，过频等。脱垂后不能回纳，则影响性交。
7 体征：阴道内脱出的块物，轻度子宫脱垂时，外观见不到，只有做妇科检查时才被发现；重度子宫脱垂时，见子宫脱垂于阴道外口，时常伴有阴道壁同时脱出，脱出部分长期摩擦，局部可出现糜烂，溃疡，上皮增厚，粘膜角化等情况。
[治 疗]
中医
1 中药内服与外用。
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2 针灸治疗。
3 穴位注射。
4 耳针及穴位埋线。
5 体育疗法。
6 气功疗法。
西医
1 非手术治疗 适合于轻度子宫脱垂，体弱或其他疾病不能耐受手术者。
(1)子宫托。
(2)提肛肌锻炼。
(3)宫旁注射疗法。
2 手术疗法。
[预 后], 百拇医药