淋巴瘤
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴细胞和/或组织细胞在肿瘤组织中大量增生。可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。任何年龄均可发病,以20-40岁为最多,占一半。在我国以非何杰金淋巴瘤占多数,欧美以何杰金氏淋巴瘤居多。
[病 因]
中医
西医
本病病因尚未明确。
[症 状]
1 浅表淋巴结肿大,无痛感,呈进行性肿大,不对称,质地坚韧。
2 有消瘦,乏力、盗汗,部分病人可有发热、皮肤瘙痒。
3 若淋巴瘤侵犯鼻咽、扁桃体,可引起吞咽困难、鼻塞、扁桃体肿大。
4 若侵犯胃肠,常有腹痛、便秘,腹泻及腹部肿块,甚至有腹梗阻或肠出血症状等。
5 深部淋巴结肿大,可引起邻近器官的压迫症状,如纵膈淋巴结肿大可引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上肢、头面部水肿。
6 若有皮肤浸润:可见皮肤肿块、皮下结节、斑块、溃疡等。
7 还可引起骨骼疼痛、压痛、骨瘤、骨折及脊髓压迫症等。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、肾功能。
3 酶学检测。
4 血液流变指标检测。
5 X线检查。
6 B型超声检查。
7 体液免疫检测。
8 病理检查。
9 骨髓细胞学检查。
10 心血管检查。
11 细菌性传染病免疫学检测。
12 CT检查。
13 电解质及无机元素检测。
[诊 断]
中医
西医
1 起病慢,临床上以进行性无痛性淋巴结肿大为主要症状。
2 有局部压迫症状、浸润邻近器官所产生的各种症状。
3 有全身症状。
4 实验室检查:血象可有轻—中度贫血,白细胞可有轻度增高,中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增高。 可伴有抗人球蛋白试验阳性。 骨髓:可有淋巴瘤细胞,晚期可合并急性白血病的骨髓改变。 免疫学检查可提示免疫功能低下。 淋巴结穿刺印片或活检有大量淋巴瘤细胞。淋巴结活检为确诊该疾病的主要依据。
[治 疗]
中医
西医
1 化疗+放疗:先放疗后化疗或先化疗后放疗可进一步提高疗效,提高生存率,减少复发。
2 对症治疗。
3 支持治疗。
4 有条件可行骨髓移植。
5 手术治疗。
[预 后], http://www.100md.com
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中医
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淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴细胞和/或组织细胞在肿瘤组织中大量增生。可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。任何年龄均可发病,以20-40岁为最多,占一半。在我国以非何杰金淋巴瘤占多数,欧美以何杰金氏淋巴瘤居多。
[病 因]
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本病病因尚未明确。
[症 状]
1 浅表淋巴结肿大,无痛感,呈进行性肿大,不对称,质地坚韧。
2 有消瘦,乏力、盗汗,部分病人可有发热、皮肤瘙痒。
3 若淋巴瘤侵犯鼻咽、扁桃体,可引起吞咽困难、鼻塞、扁桃体肿大。
4 若侵犯胃肠,常有腹痛、便秘,腹泻及腹部肿块,甚至有腹梗阻或肠出血症状等。
5 深部淋巴结肿大,可引起邻近器官的压迫症状,如纵膈淋巴结肿大可引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上肢、头面部水肿。
6 若有皮肤浸润:可见皮肤肿块、皮下结节、斑块、溃疡等。
7 还可引起骨骼疼痛、压痛、骨瘤、骨折及脊髓压迫症等。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、肾功能。
3 酶学检测。
4 血液流变指标检测。
5 X线检查。
6 B型超声检查。
7 体液免疫检测。
8 病理检查。
9 骨髓细胞学检查。
10 心血管检查。
11 细菌性传染病免疫学检测。
12 CT检查。
13 电解质及无机元素检测。
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1 起病慢,临床上以进行性无痛性淋巴结肿大为主要症状。
2 有局部压迫症状、浸润邻近器官所产生的各种症状。
3 有全身症状。
4 实验室检查:血象可有轻—中度贫血,白细胞可有轻度增高,中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增高。 可伴有抗人球蛋白试验阳性。 骨髓:可有淋巴瘤细胞,晚期可合并急性白血病的骨髓改变。 免疫学检查可提示免疫功能低下。 淋巴结穿刺印片或活检有大量淋巴瘤细胞。淋巴结活检为确诊该疾病的主要依据。
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1 化疗+放疗:先放疗后化疗或先化疗后放疗可进一步提高疗效,提高生存率,减少复发。
2 对症治疗。
3 支持治疗。
4 有条件可行骨髓移植。
5 手术治疗。
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