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编号:90652
甲沟炎
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     epiparonychia

    [中医病名]

    沿甲疔 指疔

    [概 述]

    中医

    外伤后感染毒邪,火毒阻于皮肉,患处出现红肿剧痛,容易损骨的急性化脓性疾病。

    西医

    指甲一侧的周围组织的化脓性感染叫做甲沟炎;感染由一侧开始、经甲基部上皮蔓延至对侧,则成为指甲周围炎。指甲下有脓肿形成时,即为指甲下脓肿。

    [病 因]

    中医

    血分热盛,注于指端,或因皮肉受伤,毒邪乘隙而入。

    西医

    甲沟炎多由甲沟周围微小的刺伤、挫伤、拔例刺(逆剥),修剪指甲过短或嵌甲等引起。指甲下脓肿可以继发于甲沟炎,也可以因异物刺入或指甲下外伤性血肿感染所引起。病原菌多为葡萄球菌和链球菌。若治疗不及时或不当,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。

    [症 状]

    1 初起时,指甲一侧或根部的皮肤发生红、肿、热、痛,有时可自行消退,有时迅速化脓感染自甲沟一测扩散到甲根部的皮下及对侧甲沟,可出现半环形脓肿。

    2 脓肿向甲下蔓延形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,甲下可见黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。甲下脓肿形成时可伴全身症状。

    3 慢性甲沟炎:红肿疼痛逐渐扩大,有少数脓液自甲沟滴出,指甲边缘和甲沟处逐渐有炎性肉芽组织呈结节状或蕈状突出,不时分泌脓液,易擦伤出血。部分指甲被损和甲床分离,严重时指甲可以完全松动和脱落。

    [检 查]

    外科检查。

    [诊 断]

    中医

    初起时多局限于手指甲一侧边缘,有轻微的红肿热痛,一般2-3日即化脓,若脓液浸入指甲下,则在指甲背面现黄色或灰白色的脓液积聚阴影,甲床溃空或有胬肉突出,甚或指甲脱落。

    西医

    1 常有刺伤或逆剥损伤史。

    2 指甲一侧或两侧近端红肿、疼痛;压痛,或见浅黄色脓液,或见甲下有浅黄色脓液。

    3 重者可有全身症状。

    [治 疗]

    中医

    1 中药治疗。

    2 中成药治疗。

    西医

    1 西药治疗。

    2 切开引流。

    [预 后]

    预后好。, http://www.100md.com