艾滋病并发肺部感染
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)或人体免疫缺陷病毒(HIV)感染时，T淋巴细胞受损(抑制型TS细胞增多，辅助型TH细胞减少、功能不足)，容易继发感染。有些国家和地区以卡氏肺孢子虫(Pneumocystis,PC)和巨细胞病毒感染为多见，其次为非典型分支杆菌感染；而在发展中国家，则以肺结核(见肺结核节)最为常见。
[病 因]
中医
西医
[症 状]
1 有全身性非特异性症状，如发热、乏力、纳差、消瘦等。
2 干咳，呼吸急促，呈进行性加重。
3 部分患者口腔有念珠菌感染和疱疹病毒所引起的肛周溃疡。
[检 查]
1 血常规。
2 病原体检查。
3 X线检查。
4 肺功能检查。
5 血气分析。
6 病理检查。
[诊 断]
中医
西医
1 有全身性非特异性症状，如发热、乏力、纳差、消瘦等。
2 干咳，呼吸急促，呈进行性加重。
3 部分患者口腔有念珠菌感染和疱疹病毒所引起的肛周溃疡。
4 体征：呼吸道症状表现为干咳，呼吸急促，呈进行性加重，有鼻翼搧动、脉速、紫绀等，视网膜可有棉絮状斑点，肺底部可闻及干湿啰音。
5 实验室检查：
(1)周围血白细胞计数正常或稍增高。嗜酸粒细胞可增多。
(2)病原体检查：可选用超声雾化导痰检查。
(3)X线胸片显示双肺间质弥漫性条索状、斑点颗粒状阴影，自肺门向外周扩散，后来融合成结节云雾状。肺尖和肺底较少累及。肺门淋巴结可因合并真菌或隐球菌感染而增大。肺内可有薄壁空洞，伴发气胸或胸腔积液。
(4)肺功能检查CO2弥散量、潮气量和肺总量下降。
(5)血气分析常有低氧血症，PaCO2正常或稍低。
(6)病理检查显示肺泡间隔细胞浸润(乳幼儿以浆细胞为主，儿童及成人患者以淋巴细胞为主，亦可见巨噬细胞或嗜酸粒细胞)。
[治 疗]
中医
西医
1 支持疗法，如吸氧，纠正水及电解质平衡紊乱，输血等。
2 抗生素治疗。
3 对症治疗。
[预 后], 百拇医药
[概 述]
中医
西医
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)或人体免疫缺陷病毒(HIV)感染时，T淋巴细胞受损(抑制型TS细胞增多，辅助型TH细胞减少、功能不足)，容易继发感染。有些国家和地区以卡氏肺孢子虫(Pneumocystis,PC)和巨细胞病毒感染为多见，其次为非典型分支杆菌感染；而在发展中国家，则以肺结核(见肺结核节)最为常见。
[病 因]
中医
西医
[症 状]
1 有全身性非特异性症状，如发热、乏力、纳差、消瘦等。
2 干咳，呼吸急促，呈进行性加重。
3 部分患者口腔有念珠菌感染和疱疹病毒所引起的肛周溃疡。
[检 查]
1 血常规。
2 病原体检查。
3 X线检查。
4 肺功能检查。
5 血气分析。
6 病理检查。
[诊 断]
中医
西医
1 有全身性非特异性症状，如发热、乏力、纳差、消瘦等。
2 干咳，呼吸急促，呈进行性加重。
3 部分患者口腔有念珠菌感染和疱疹病毒所引起的肛周溃疡。
4 体征：呼吸道症状表现为干咳，呼吸急促，呈进行性加重，有鼻翼搧动、脉速、紫绀等，视网膜可有棉絮状斑点，肺底部可闻及干湿啰音。
5 实验室检查：
(1)周围血白细胞计数正常或稍增高。嗜酸粒细胞可增多。
(2)病原体检查：可选用超声雾化导痰检查。
(3)X线胸片显示双肺间质弥漫性条索状、斑点颗粒状阴影，自肺门向外周扩散，后来融合成结节云雾状。肺尖和肺底较少累及。肺门淋巴结可因合并真菌或隐球菌感染而增大。肺内可有薄壁空洞，伴发气胸或胸腔积液。
(4)肺功能检查CO2弥散量、潮气量和肺总量下降。
(5)血气分析常有低氧血症，PaCO2正常或稍低。
(6)病理检查显示肺泡间隔细胞浸润(乳幼儿以浆细胞为主，儿童及成人患者以淋巴细胞为主，亦可见巨噬细胞或嗜酸粒细胞)。
[治 疗]
中医
西医
1 支持疗法，如吸氧，纠正水及电解质平衡紊乱，输血等。
2 抗生素治疗。
3 对症治疗。
[预 后], 百拇医药
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