原发性胆汁性肝硬化
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。主要发生在20岁以上的女性，60%的患者在无症状时即确诊。
[病 因]
中医
西医
本病病因目前尚不清楚。
[症 状]
1 皮肤瘙痒、黄疸、尿色深黄、粪色变浅、皮肤色素沉着。
2 乏力、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻。
3 脂肪泻、皮肤粗糙、夜盲症，骨软化、骨质疏松、出血倾向。
4 皮肤黄色瘤。
5 肝脾肿大、蜘蛛痣和贫血。
6 晚期皮肤粘膜出血、腹水、食管静脉曲张破裂出血和肝性脑病。
7 可伴干燥综合征、硬皮病，慢性甲状腺炎的相应表现。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、肾功能、病毒性肝炎免疫学检查、自身抗体检测、酶学检查。
3 血液流变指标检测。
4 X线检查、B型超声检查。
5 电解质及无机元素检测、体液免疫检测。
6 心血管检查、CT检查、病理检查、内镜检查。
7 放射性核素(同位素)检查、核磁共振(MRI)检查。
[诊 断]
中医
西医
1 明显的皮肤瘙痒、黄疸、皮肤黄色瘤、肝脾肿大。
2 血清ALP、r-GT等升高。
3 血清结合胆红素胆汁酸增高。
4 血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性。
5 肝脏活组织病理学检查可确诊。
[治 疗]
中医
西医
1 低脂、高热量、高蛋白饮食，补充脂溶性维生素和钙剂。
2 止痒治疗。
3 免疫治疗。
4 换血疗法。
5 肝脏移植。
[预 后], http://www.100md.com
[概 述]
中医
西医
原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。主要发生在20岁以上的女性，60%的患者在无症状时即确诊。
[病 因]
中医
西医
本病病因目前尚不清楚。
[症 状]
1 皮肤瘙痒、黄疸、尿色深黄、粪色变浅、皮肤色素沉着。
2 乏力、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻。
3 脂肪泻、皮肤粗糙、夜盲症，骨软化、骨质疏松、出血倾向。
4 皮肤黄色瘤。
5 肝脾肿大、蜘蛛痣和贫血。
6 晚期皮肤粘膜出血、腹水、食管静脉曲张破裂出血和肝性脑病。
7 可伴干燥综合征、硬皮病，慢性甲状腺炎的相应表现。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、肾功能、病毒性肝炎免疫学检查、自身抗体检测、酶学检查。
3 血液流变指标检测。
4 X线检查、B型超声检查。
5 电解质及无机元素检测、体液免疫检测。
6 心血管检查、CT检查、病理检查、内镜检查。
7 放射性核素(同位素)检查、核磁共振(MRI)检查。
[诊 断]
中医
西医
1 明显的皮肤瘙痒、黄疸、皮肤黄色瘤、肝脾肿大。
2 血清ALP、r-GT等升高。
3 血清结合胆红素胆汁酸增高。
4 血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性。
5 肝脏活组织病理学检查可确诊。
[治 疗]
中医
西医
1 低脂、高热量、高蛋白饮食，补充脂溶性维生素和钙剂。
2 止痒治疗。
3 免疫治疗。
4 换血疗法。
5 肝脏移植。
[预 后], http://www.100md.com