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又到“脚气”好发时
http://www.100md.com 2001年7月20日 《中国中医药报》 第1593期
     “脚气”医学上叫足癣,是由浅部致病真菌引起的。每到夏秋季节,患“脚气”的人就特别多,这是因为温暖潮湿的环境为真菌生长繁殖提供了良好的条件,加上出汗多和足部新陈代谢增加,就容易患“脚气”或使“脚气”加重。“脚气”看上去是小病,然而有时奇痒而影响学习和工作,继发感染可严重危害人体健康,同时会自身传染而引起手癣、体癣和甲癣,甚至还会传染他人,因此必须认真对待。

    患“脚气”者可能都有体会,每次发作的情况均有所不同。夏秋季主要以鳞屑水疱型和浸渍糜烂型为主。鳞屑水疱型最常见,常在趾间、足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疹及疱疹,聚集或散在,有不同程度的炎性反应和瘙痒,疱干后脱屑,呈小的领圈状或大片形,不断脱落,不断发生,有时仅以脱屑表现为主;浸渍糜烂型常见于第四、第五趾间,角质层浸渍、发白、松软,剥脱后露出红色糜烂面或蜂窝状基底,可有少许渗液,此型易继发感染,并发急性淋巴管炎、丹毒等。

    治疗“脚气”一般只需要应用外擦药。对于鳞屑水疱型,可用复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂,市售的达克宁霜、特比萘芬霜、霉克霜等外搽,每日2~3次,并可用10%冰醋酸溶液泡足。浸渍糜烂型,选用复方雷锁辛搽剂或上述的抗真菌霜剂,必要时可外扑足粉;若继发感染或湿疹样变时,可外搽派瑞松或皮康王,特别严重时需1:5000高锰酸钾溶液湿敷以及全身的抗生素治疗。如果皮疹顽固而广泛,或其它部位也有癣,可内服斯皮仁诺0.2克,每天2次,连服1周;也可用中药黄柏、黄精、地骨皮、红花、苦参、陈皮、乌梅、土槿皮、花椒、独蒜头、五倍子各15克,红醋3斤浸泡2天,煮沸后去渣泡足,每日1次,每剂药醋可用3~4天,连用15天为1疗程。“脚气”的治疗,重要的一点是要坚持,不要怕麻烦,即使症状完全消失了还应巩固治疗一段时间。

    预防“脚气”的发生和复发,比治疗更为重要,具体的措施有以下几点:

    ▲养成良好的卫生习惯,勤洗脚,勤换袜,鞋袜经常曝晒,保持干燥。

    ▲夏天尽可能不穿胶鞋,多穿布鞋和皮凉鞋。

    ▲不要用别人的的鞋袜、拖鞋、脚盆、擦脚巾。

    ▲手足多汗的人,可外扑痱子粉、枯矾粉、五倍可利粉等等,脚一定要用干毛巾拭干,刺激性饮料少饮为宜。

    ▲搞好环境卫生,家庭中如有手足癣的人其用具应该注意消毒。

    ▲加强体育锻炼,注意营养,提高皮肤的抗病能力。

    ▲对于“脚气”反复发作的人,可穿一些有抗真菌作用的鞋袜,并可在鞋中撒一些达克宁散,这些对预防也有好处。, http://www.100md.com(周丹)


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