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监狱医院不论刑期只管治疗
http://www.100md.com 2001年8月21日 北京青年报
     ■最头痛的是病犯不说真话


    罪犯生病由专业医务人员治疗护理


    北京市延庆监狱关押的多是老弱病残罪犯。今年4月监狱所做的一次对罪犯健康状况的检查结果表明,该监狱有69%的罪犯是长期服药的病犯,有的像糖尿病等难以治愈的病症这里有七八名,而且病种也比社会上多。

    有关人士介绍,在保证监管改造秩序,尊重罪犯权利等方面,延庆监狱医院做了大量工作。根据有关规定,监狱里的罪犯看病实行完全免费制度。也就是说,罪犯看病,连挂号费都不用交,检查治疗、用药全部免费。据了解,北京市仅延庆监狱医院一年所花费的药费就达47-48万元人民币,其中不包括各项检查、化验、住院治疗等费用。
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    延庆监狱医院张院长介绍,监狱医院最难处理的事不是疾病本身而是鉴别真假。每个医生所面对的都是罪犯,病犯主诉不准,是最让医生头痛的事。不少罪犯夸大自己的病情,有的还胡乱编造病情。

    罪犯王某,来到医院,进门就说肚子不好,拉稀伴有脓血,一天拉十多次。值班大夫当即为其进行检查,各项化验结果正常。遂又为其做了肛诊,结果还是正常。虽然值班大夫从第一个化验结果出来就基本判断出他没病,但是病犯坚持说自己拉脓血,大夫也怕误诊,所以不敢怠慢。

    张院长说,病犯谎称病情,其目的有的是想混吃病号饭,逃避劳动,有的是企图保外就医。真正有病的罪犯,说自己有病并且说得很严重,但治疗的时候他却不配合,给药不吃是常事,所以监狱为此设专人负责看着病犯吃药,即“药杂”。

    病犯不愿治好自己的病,这是只有在监狱医院才能看到的现象。所以,监狱医院的医生必须具备两种素质:一是正常医务人员的专业素质;二是管教干警的执法素质。
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    ■医生眼里罪犯都是人

    在监狱里,罪犯所获得的治疗是最及时的。因为监狱医院都设在监区里,距离监舍非常近,罪犯稍有不适,就会立即被安排来医院检查,患急病的罪犯,一般只需两三分钟就能得到检查治疗。而一般的人生病,去医院起码需要相当一段时间,就是120急救到了医院至少也需要挂号、排队等一系列的程序。监狱医院则一切全免。

    “虽然犯了罪,但他是一个人,在他服刑期间,不管得了什么病,监狱花多大代价都要尽力为他去治。”该监狱医院负责人说,“这是监狱医生的基本职业德行,也是保障监管改造安全无事故的基本要求。”罪犯孔某,因犯强奸罪被判处有期徒刑5年,1997年来到延庆监狱服刑。孔某身患脑炎,经全力救治得以痊愈,但留下后遗症:四肢瘫痪,肌肉萎缩。据介绍,孔某在监狱医院住院治疗,一年仅药费就达6万多元。医院派专人护理他,整整4年,瘫痪在床的孔某不仅没有生过褥疮,而且没有出现任何并发症。

    ■九旬罪犯狱中“养老”
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    于某,88岁,是北京市所有监狱里年龄最大的一名罪犯。“九旬老人杀死老伴被判死刑缓期执行”,这曾经是去年轰动京城的大案,于某似乎因此成了“名人”。入监之后,于某因为年高体弱多病,已经两次报“病危”。据介绍,于某在监狱里几乎每个月都住至少一次医院,少则七八天,多则个把月。从情理上说,于某的病情和年龄都应该“保外就医”,但是由于他犯的是杀人罪,新刑法明确规定死缓罪犯是不得保外就医的。而且,杀了比他还年长5岁的老伴之后,于某家中已经没有了任何亲人。所以,于某平时的一切生活用品都只能由监狱提供。目前,正在服刑的于某不仅耳聋眼花,而且还患有老年痴呆症。延庆监狱派专人对他进行护理,照顾他的起居。去年年底,于某患脑血管意外,连续发烧4小时不退。监狱医院遂将其安排住院治疗。据主治大夫说,当时于某随时都有生命危险,医院就安排24小时每时每刻有人特别看护他,为他量血压、测脉搏、听心率。因为于某既耳聋又痴呆,不能正常与人交流,医生无法询问病情,只能凭借检查来判断。吸氧、降压、抢救……经过十数日的日夜监护治疗,于某的病情才得以控制。曾多次为于某进行治疗的大夫告诉记者,于某每个月所用的药费至少4000-5000元,这还不包括治疗、化验以及其它的检查费用。
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    ■拒绝治疗只为保外就医

    张某,42岁,因犯倒卖枪支罪被判死刑缓期执行。据介绍,张某犯罪之前就患有风湿性心脏病,入狱后,在监狱医院住院治疗,4年的时间花掉药费20多万。1999年被转到延庆监狱。虽然张某来到延庆监狱时的病情已经稳定,但他是输着氧气、打着吊瓶输着液被医生和护士护送来的。所以,来到延庆监狱后,张某直接就住进了延庆监狱医院。

    据了解,张某曾是某医科大学的毕业生,虽然毕业后并未从事医疗职业,但他并非像普通病犯那样对自己的病情完全无知。他深知自己的病在什么状态下会出现危险。所以在不危及生命的情况下,他拒绝服从医生的治疗。医生为他输液,他不高兴就拔掉输液管。吸氧不用鼻孔,却用嘴吸。

    监狱负责人介绍:张某的病情的确不轻,随时有生命危险。像张某这样动不动就向医护人员发脾气、不配合治疗的情况在监狱里是司空见惯的。他们知道自己的病情比较严重,但并不希望在监狱里治好。因为,这些病犯把自己的疾病当成逃避劳动改造的一个理由。一旦病治好了,他们就失去了保外的可能或说机会。所以他们想尽办法与医生对着干,你让我吃药我就是不吃,只要死不了我就不配合治疗。在这种情况下,监狱医生除了治病以外,更重要的则是“治脑”,做病人的思想工作。
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    针对张某的表现,医院主管院长、主治大夫每天都要到病房检查他的治疗情况,同时开导他。张某的家人也劝他好好治病。最后,张某终于想通了。后来因为表现良好,有关部门为其减刑,张某目前已获保外就医。

    ■温情治疗杜绝暴力行为

    罪犯李某,男,32岁,因犯盗窃罪被判有期徒刑9年,患有精神分裂症。据管教民警介绍,李某自今年1月以来,一直想上吊自杀。在改造生活中,总以为别人都在议论他,说他喜欢自己的母亲,有同性恋行为。他不与其他罪犯接触,平时沉默不语,一次,他趁夜间人们都睡觉的时候钻进自己被窝,把床单撕成条,然后拧成绳。做好这一切之后,他把拧好的绳子藏到衣服里,假装上厕所。值班“杂务”发现了,便跟着他来到厕所。一看,他蹲着上厕。几分钟后,再一看,他还蹲在那儿。如此重复四次,当杂务第五次看他的时候,他已经将绳子挂到了暖气管上,正在往自己脖子上套。其动作之快,绝对超乎常人。杂务冲上去将其抱住……

    针对李某的情况,监狱除了严加看管以外,及时安排监狱领导和管教找他谈话,教育并耐心开导他。由于他喜欢画画,监狱便安排他在美术室画风筝。经过几个月的矫治,李某的性情变得开朗了。
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    罪犯张某,因犯诈骗罪被判处无期徒刑,患有躁狂症,1999年转到延庆监狱服刑。张某情绪高涨,说话奇多,且时时处于一种兴奋状态。一次,张某因为鼻干要求发药,值班护士让他稍候请医生处理,结果张某大怒,出手殴打护士,并声称要像拧断小鸡脖子一样拧断护士的脖子。于是,医院安排张某在音乐治疗室活动。后来又安排他在爱心乐园里饲养一些小动物,张某的情绪一直非常稳定。今年6月11日,张某母亲病故,监狱担心他会旧病复发,结果,张某平静地度过了悲伤的日子。

    核心提示

    监狱中服刑的罪犯如何看病吃药?监狱医院与普通社会医院有什么不同?日前,本报记者采访了本市延庆监狱医院。延庆监狱是本市以关押病残罪犯为主的监狱,监狱医院担负着全监狱1000多名罪犯及300多名干警、职工的医疗诊治及预防保健工作,近年来未出现误诊、误治及大面积传染病流行和集体食物中毒事件。透过延庆监狱医院所遇到的情况,读者可略见狱中医院之一斑。, 百拇医药(刘晓玲)