当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 流行性感冒 > 防治
编号:126869
人与流感:艰难的征战(之三)
http://www.100md.com 2001年12月17日 科技日报
     发烧未必都是坏事

    美国医学家提出忠告:发烧不一定非要去看医生,这种忠告并非让发烧的人咬牙挺住。而是出于对发烧机制的全新了解。

    流感乃至一般的感冒,通常会伴随着发烧。发烧形成的机制是这样的:人体内的白血球一旦发现了入侵者──细菌或病毒,就会向丘脑下部释放出蛋白质,刺激丘脑下部将体温调高。人体对此时体温升高的反应通常是颤抖,而颤抖是肌肉在快节奏的运动,能产生热。人体的许多免疫功能都似乎在体温较高时表现得较好,有些细菌和病毒在较高体温下不易存活。最新的研究表明,让动物受细菌感染,但控制不让它们发烧,结果其中有许多竟死于本来不足以致命的感染。美国约翰·霍普金斯大学医学院小儿科医生蒂莫西·多兰在研究出水痘儿童时发现,那些吃过退烧药的儿童比别的儿童晚半天左右痊愈。

    光是发烧而没有发现其他不正常情况的人,通常不吃退烧药反而有好处。不过也有例外,患冠心病和关节炎、糖尿病等的患者,若是发烧必须尽快去医院诊治。专家特别告诫:千万不要让儿童或16岁以下的青少年服用阿斯匹林退烧,这可能导致他们患上一种罕见且可能致命的病──雷亥氏症。

    美国宾夕法尼亚州的小儿科医生丹尼尔·海曼的意见值得重视:一个体温为38.3摄氏度、然而神情呆滞的孩子和一个体温为40摄氏度、但仍然活泼顽皮的孩子相比较,前者更值得医生关注。应当注意病人的神态和举动,不能只依赖体温计。

    如果你或你的家人发烧,医生建议你这样做:出现下列情况就要把病人送到医院,不到三个月大的婴儿体温升到37.88摄氏度以上;三到六个月大的婴儿体温升到38.3摄氏度以上;六个月以上的孩子体温上升到39.4摄氏度。成人出现以下情况就要送医院,体温升到39.4摄氏度以上;体温连续三天都保持在38.3摄氏度,即使没有其他明显症状;一连几个星期轻微发烧。如果发生严重头痛、颈部僵硬、精神混乱、喉咙痛,身上酸痛、疼痛,咳嗽时有痰或血,容易发脾气或嗜睡,出疹或呕吐。呼吸困难、血痢或大便带血,也要去就医。

    一般说来,人的自然生理节律会使体温有大约半摄氏度的波动,但是有些人体温波动的幅度可以大到1.2摄氏度,或者小于0.5摄氏度。儿童的正常体温一般比成人略高,感染引起反应时也比较容易发烧,而老年人的体温通常低于年轻人。

    许多普通的人体运动都会使体温上升,比如饱食之后、晒太阳、锻炼、婴儿长时间啼哭等,但人的体温很少会上升到41.3摄氏度以上,除非发生了两种情况,一是丘脑下部受了伤或长了肿瘤,二是中暑。一旦中暑必须立即救治,否则体内脏器会受到损害危及生命。

    对于一般发烧,医学家的意见是,发烧只是对感染的正常反应,通常不会引起严重问题。在许多方面,发烧是我们的朋友而不是敌人。

    , 百拇医药(沈英甲)