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针灸概论
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    针灸学是专门研究各种常用针刺和艾灸防治疾病的理论和具体操作方法。针法又称刺法,最早由使用小石片-刺治病发展而来。灸法又叫艾灸、古代叫灸炳。

    针法是利用不同的针具,在人体一定的部位或穴位施以不同的手法,给予一定的刺激,从而激发经络之气,调整脏腑机能,使机体恢复健康,防治疾病的一种方法。

    灸法适用艾绒等各种药料以熏灼体表的一定的部位,以温热刺激,激发经络之气,调整脏腑机能,从而治疗疾病的一种方法。灸法与针法一样,不仅施灸材料不一,而且施术的方法也各异。

    针和灸同属中医外治的范畴,《素问》:毒药治其内,针石治其外。《灵枢》:针所不为,灸之所宜。针和灸都是在人体的一定部位-穴位上施术,给予一定的刺激,并经过经络而起调整机体功能,防治疾病的作用。

    针灸学是中医学的重要组成部分,和中医的基本理论和实践是一脉相承的。针灸也必须辨证论治。所谓辨证就是将四诊所收集到的有关疾病各种资料,通过“八纲”加以分析、综合、归纳,以判断疾病的性质,属寒还是属热,属虚还是属实;判定疾病的位置,在表还是在里、在经还是在络、在脏还是在腑。论治又称施治,根据辨证的结果,制定相应的治疗大法,确定相应的处方和刺灸术,或针或灸,或补或泻。概括起来,辨证论治包括了理、法、经、穴、术五项内容。

治疗原理

  • 调和阴阳
  • 扶正祛邪
  • 疏通经络

施治原则


    补虚与泻实

    补虚是扶助人体的正气,增强脏腑器官的功能,补益人体的阴阳气血以抗御疾病。泻实是驱除邪气,以利于正气的恢复。

    临床常用的补法:

    1. 补益肾气法
    2. 补中益气法
    3. 补益肺气法
    4. 补益心脾法
    5. 补益气血法
    6. 补益肾阴法
    7. 升阳益气法

    临床常用的泻法:

    1. 疏风解表法
    2. 泻热通便法
    3. 理气豁痰法
    4. 活血化瘀法

    清热与温寒

    临床常用的清法:

    1. 清解热邪法
    2. 清热解毒法
    3. 清热开窍法
    4. 清泻脏腑法

    临床常用的温法:

    1. 温通经络法
    2. 温中散寒法
    3. 回阳救逆法

    调法

    临床常用的调法:

    1. 和解少阳法
    2. 调和胆胃法
    3. 调和肝脾法
    4. 调和肠胃法

    治标与治本

辨证论治


    八钢证治
    脏腑证治
    经洛证治
    气血证治
    风火湿痰证治

针灸处方

经脉五俞穴表

阴经 阳经
五俞
五行属性
肺(金)少商鱼际太渊经渠尺泽 大肠(金)商阳二间三间合谷阳谿曲池
脾(土)隐白大都太白商邱阴陵泉 胃土(土)厉兑内庭

陷谷

冲阳解谿三里
心(火)少冲少府神门灵道少海 小肠(火)少泽前谷后谿腕骨阳谷小海
肾(水)涌泉然谷太谿复溜阴谷 膀胱(水)至阴通谷束骨京骨昆仑委中
心包(相火)中冲劳宫大陵间使曲泽 三焦(相火)关冲液门阳池支沟天井
肝(木)大敦行间太冲中封曲泉 胆(木)窍阴侠谿临泣丘墟阳辅阳陵泉

急痛:

急痛证 治法 处方 配穴
心痛取任脉、膀胱经、首厥阴经穴为主,针用泻法。膻中、心俞、内关厥阴俞、郗门、足三里
胆痛宜取足少阳、厥阴经穴为主,针用泻法。阳陵泉,日月,中脘胆俞,太冲,足三里
蛔厥取手阳明、足少阳经穴为主,针用泻法。迎香,阳陵泉人中,胆囊穴
胃疼取足阳明、手厥阴、足少阳经穴为主,针用泻法,酌用灸法。中脘,足三里内关,阳陵泉
腹痛取任脉、手足阳明经穴为主,针用泻法。天枢,中脘,足三里气海,合谷
肾痛取任脉、足少阴、太阳经穴为主,针用泻法,酌用灸法。肾俞,照海,太谿中极,委阳,三阴交,京门

出血:

出血证 证型 治法 处方 配穴
咳血肝火犯肺取手足厥阴,(心包经,肝经),手太阴肺经穴为主,针用泻法行间,鱼际劳宫,肺俞
阴虚火旺手太阴肺经、足少阴肾经穴为主,针用补泻兼施尺泽,孔最,鱼际百劳,然谷,太谿
衄血肺热取都脉、手太阴经脉为主,针用泻法上星、合谷、少商风府、天府
胃热取都脉、手足阳明经脉为主,针用泻法上星、二间、厉兑中脘、隐白
肝火取都脉、足厥阴、少阴经穴为主,针用泻法兑端、行间曲泉、涌泉、委中
吐血胃中积热取都脉、足阳明经穴为主,针用泻法上脘、内庭?门
肝火犯胃取足阳明、厥阴经穴为主,针用泻法梁丘、太冲劳宫
脾气虚弱取足太阴、阳明、任脉经穴为主,针用补法,并灸。中脘、足三里脾俞、隐白
便血脾气虚弱取任脉、足太阴、足阳明经穴为主,针用补法并灸。关元、太白足三里、会阳
大肠湿热取足太阳、阳明、足太阴经穴为主,针用泻法。大肠俞、长强、次?肠俞、下巨虚、承山
尿血阴虚火旺取都脉、任脉、足厥阴、少阴经穴为主,针用补泻兼施命门、肾俞、关元阴谷、太谿、大敦
心火亢热取任脉、手厥阴、足少阴经穴为主,针用泻法关元、劳宫然谷

四总穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收

时辰 时刻 经名 脏腑 起于 止于 经行方向
11:00p - 01:00a 足少阳瞳子?足窍阴由上而下
01:00a - 03:00a足厥阴大敦期门由下而上
03:00a - 05:00a手太阴中府少商由上而下
05:00a - 07:00a手阳明大肠商阳迎香由下而上
07:00a - 09:00a足阳明承泣厉兑由上而下
09:00a - 11:00a足太阴隐白大包由下而上
11:00a - 01:00p手少阴极泉少冲由上而下
01:00p - 03:00p手太阳小肠少泽听宫由下而上
03:00p - 05:00p足太阳膀胱睛明至阴由上而下
05:00p - 07:00p足少阴涌泉俞府由下而上
07:00p - 09:00p手厥阴心包天池中冲由上而下
09:00p - 11:00p手少阳三焦关冲丝竹空由下而上

常见症状对症取穴举例表

症状 选穴 症状 选穴
发热大椎、曲池、合谷噎症天突、内关
昏迷水沟、十宜

胸闷

中脘、内关
虚脱灸关元、神阙、针足三里胸痛膻中、内关
外汗合谷、复溜恶心、呕吐内关、足三里
盗汗后谿、阴隙呃逆膈俞、内关、劳宫
失眠神门、三阴交腹胀天枢、气海、内关、足三里
多梦心俞、神门、窍阴
失音扶突、合谷、间使邪肋痛支沟、阳陵泉
牙关紧闭下关、颊车、合谷消化不良足三里、公孙
舌强哑门、廉泉、通里尿闭三阴交、阴陵泉
喉痹合谷、少商遗精、阳痿、早泄关元、三阴交
流涎水沟、颊车、合谷尿失禁曲骨、三阴交
心悸内关、隙门便秘天枢、支沟
咳嗽天突、列缺脱肛长强、承山
疳积四缝月耑部扭筋承山、阳陵泉
乳汁不足少泽皮肤瘙氧曲池、血海、三阴交
高血压人迎虚弱关元、足三里
崩漏隐白阴痒蠡沟

主要穴位与其功能

穴位 主要功能
百会头痛、高血压、发热、失眠、目眩、鼻疾、痔疮、耳鸣、健忘、中风。
印堂流鼻血、目眩、头痛、幼儿抽筋。
四白眼睛疲劳、脸部麻痹、三叉神经痛。
下关牙痛、耳痛、脸部麻痹或疼痛。
颊车脸部疼痛、下齿痛、牙床痛。
翳风重听、晕车晕船。
大迎三叉神经痛、脸部抽筋、齿痛。
人迎高血压、咳嗽、慢性支气管炎、扁桃腺发炎、突眼性甲状腺肿、呃逆。
扶突呕吐、打膈、喉咙痛、心闷、声哑、甲状腺病变、吞咽困难。
天柱后头痛、颈项转侧不利、颈肌强痛、鼻塞咽肿、眼疾、增强记忆。
风池各种头痛、头晕、失眠、高血压、结膜炎、近视、感冒、颈部疾患。
完骨眼睛充血、目眩、偏头痛、扁桃腺发炎。
人中昏迷、休克、窒息、中暑、癫狂、牙关紧闭、脸部麻醉。
天突喉咙痛、打膈、呕吐、咳嗽。
气舍胃痛、落枕、呕吐、胸闷、胸痛、咳嗽。
肩井颈椎病、颈项部肌肉痉挛、落枕、肩背部疼痛、手臂麻木、中风后遗症。
肩骨禺五十肩、腕痛、手部麻痹。
中府心律不整、气喘、咳嗽、感冒。
膻中支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎、冠心病、心绞痛、妇女乳汁过少。
巨阙胃酸过多、气喘、神经衰弱、心理异常。
中脘急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、脾胃虚弱、消化不良。
神阙慢性肠炎、脱肛、腹胀、虚寒性胃痛、怕冷症。
天枢

生殖器疾病、妇女病、容易疲劳、便秘、胃下垂。

大巨不孕症、肾炎、便秘、痢疾、坐骨神经痛、风湿病。
关元急性尿路感染、遗尿、盆腔炎、闭经、不孕、产后恶露不止、睾丸炎、遗精、阳痿、虚劳羸瘦。
气海阳痿、遗精、早泄、子宫脱垂、妇女月事疾患、大便秘结、神经衰弱。
腰眼即腰部至臀部位。肾虚、遗尿、遗精、阳痿、早泄、慢性肾炎、月经不调、尿路感染、腰痛、神经衰弱、支气管哮喘。
命门遗精、阳痿、痛经、月经不调、慢性腹泻、腰痛、足部怕冷。
大肠俞痢疾、肠炎、腰扭伤、便秘、?骼关节炎、坐骨神经痛、脚麻痹。
小肠俞痢疾、肠炎、痔疮、关节风湿、泌尿器官疾病。
肾俞肾炎、膀胱炎、食欲不振、坐骨神经痛、歇斯底里(此穴乃至百病之穴)。
胃俞各种胃病、消化不良、呕吐。
脾俞营养不良、肝脾肿大、胃部疾病、全身乏力、失眠。
肝俞失眠、肝病、视力减退、目眩、中风。
三焦俞肠鸣、腹泻、尿路感染、白带过多、腰痛、尿滞留。
膈俞神经衰弱、失眠、心悸不定、气喘。
肺俞呼吸系统功能失调、颈肩痛、皮肤病、幼儿疳积,肺虚自汗。
膏肓心跳、胁间神经痛、支气管炎、气喘、乏力、晕眩。
天宗五十肩、胸痛、胁间神经痛、肩胛部疼痛。
至室腰痛、坐骨神经痛、腿肚抽筋,痛捏可增强精力。
次?治坐骨神经痛有特效,兼治生理异常、怕冷、泌尿器官疾病、痔疮。
长强治痔疮有特效,可增强精力。
曲池感冒、高血压、皮肤病、发热、中暑、上肢痛、眼疾、牙痛。
尺泽支气管炎、支气管哮喘、肺炎、咳嗽、皮肤搔痒或干燥、肘关节内侧疼痛。
手三里胃脘痛、肠鸣肠炎、腰背疼、牙痛。
神门心神不宁、心绞痛、神经衰弱、健忘多梦、精神疾病、便秘、心脏病。
劳宫神经衰弱、高血压、心率过速或过慢、恶心呕吐。
阳池糖尿病、神经痛、手部痛、手部关节炎。
合谷高血压、耳鸣、眼睛疲劳、发热头痛、盗汗自汗、感冒。
梁丘胃痉挛、痢疾、膝痛、坐骨神经痛。
血海妇女病、变形性膝关节炎症、贫血。
阴、阳陵泉膝关节周围软组织疾病、腿抽筋、坐骨神经痛、腹胀腹泻、胆囊炎、胆道蛔虫、肝炎、水肿、妇女病。
足三里能治百病,如胃酸过多、胃下垂、半身不遂、高血压、贫血、失眠等。
解谿便秘以及由此引起的头痛、膝痛、头面浮肿、下肢麻木,足踝关节酸痛。
冲阳过敏性体质、神经衰弱、食欲不振、脚痛。
然谷脚底痛、扁桃腺发炎、怕冷、生理不顺。
委中坐骨神经痛、腰痛、背痛、关节风湿痛、流鼻血、高血压。
承山小腿肌肉痉挛、坐骨神经痛、腰痛、痔疮、脱肛、便秘。
三阴交更年期综合症、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、下肢内侧疾病。
太谿肾脏病、扁桃腺发炎、中耳炎、便秘、足部风湿疼痛。
涌泉生殖器官疾病、肾脏病、高血压、头痛头晕、咽痛失音、失眠、气喘、增强精力。
太白消化不良、脚部冰冷、消化系统病。
足心头晕目眩、五心烦热。

参考书籍:针灸歌赋选注

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