针灸学是专门研究各种常用针刺和艾灸防治疾病的理论和具体操作方法。针法又称刺法,最早由使用小石片-刺治病发展而来。灸法又叫艾灸、古代叫灸炳。
针法是利用不同的针具,在人体一定的部位或穴位施以不同的手法,给予一定的刺激,从而激发经络之气,调整脏腑机能,使机体恢复健康,防治疾病的一种方法。
灸法适用艾绒等各种药料以熏灼体表的一定的部位,以温热刺激,激发经络之气,调整脏腑机能,从而治疗疾病的一种方法。灸法与针法一样,不仅施灸材料不一,而且施术的方法也各异。
针和灸同属中医外治的范畴,《素问》:毒药治其内,针石治其外。《灵枢》:针所不为,灸之所宜。针和灸都是在人体的一定部位-穴位上施术,给予一定的刺激,并经过经络而起调整机体功能,防治疾病的作用。
针灸学是中医学的重要组成部分,和中医的基本理论和实践是一脉相承的。针灸也必须辨证论治。所谓辨证就是将四诊所收集到的有关疾病各种资料,通过“八纲”加以分析、综合、归纳,以判断疾病的性质,属寒还是属热,属虚还是属实;判定疾病的位置,在表还是在里、在经还是在络、在脏还是在腑。论治又称施治,根据辨证的结果,制定相应的治疗大法,确定相应的处方和刺灸术,或针或灸,或补或泻。概括起来,辨证论治包括了理、法、经、穴、术五项内容。
治疗原理
- 调和阴阳
- 扶正祛邪
- 疏通经络
施治原则
- 补益肾气法
- 补中益气法
- 补益肺气法
- 补益心脾法
- 补益气血法
- 补益肾阴法
- 升阳益气法
- 疏风解表法
- 泻热通便法
- 理气豁痰法
- 活血化瘀法
- 清解热邪法
- 清热解毒法
- 清热开窍法
- 清泻脏腑法
- 温通经络法
- 温中散寒法
- 回阳救逆法
- 和解少阳法
- 调和胆胃法
- 调和肝脾法
- 调和肠胃法
补虚与泻实
补虚是扶助人体的正气,增强脏腑器官的功能,补益人体的阴阳气血以抗御疾病。泻实是驱除邪气,以利于正气的恢复。
临床常用的补法:
临床常用的泻法:
清热与温寒
临床常用的清法:
临床常用的温法:
调法
临床常用的调法:
治标与治本
辨证论治
八钢证治
脏腑证治
经洛证治
气血证治
风火湿痰证治
针灸处方
经脉五俞穴表
阴经 | 阳经 | |||||||||||
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五俞 | 井 | 荥 | 俞 | 经 | 合 | 井 | 荥 | 俞 | 原 | 经 | 合 | |
五行属性 | 木 | 火 | 土 | 金 | 水 | 金 | 水 | 木 | 火 | 土 | ||
肺(金) | 少商 | 鱼际 | 太渊 | 经渠 | 尺泽 | 大肠(金) | 商阳 | 二间 | 三间 | 合谷 | 阳谿 | 曲池 |
脾(土) | 隐白 | 大都 | 太白 | 商邱 | 阴陵泉 | 胃土(土) | 厉兑 | 内庭 |
陷谷 | 冲阳 | 解谿 | 三里 |
心(火) | 少冲 | 少府 | 神门 | 灵道 | 少海 | 小肠(火) | 少泽 | 前谷 | 后谿 | 腕骨 | 阳谷 | 小海 |
肾(水) | 涌泉 | 然谷 | 太谿 | 复溜 | 阴谷 | 膀胱(水) | 至阴 | 通谷 | 束骨 | 京骨 | 昆仑 | 委中 |
心包(相火) | 中冲 | 劳宫 | 大陵 | 间使 | 曲泽 | 三焦(相火) | 关冲 | 液门 | 中 | 阳池 | 支沟 | 天井 |
肝(木) | 大敦 | 行间 | 太冲 | 中封 | 曲泉 | 胆(木) | 窍阴 | 侠谿 | 临泣 | 丘墟 | 阳辅 | 阳陵泉 |
急痛:
急痛证 | 治法 | 处方 | 配穴 |
---|---|---|---|
心痛 | 取任脉、膀胱经、首厥阴经穴为主,针用泻法。 | 膻中、心俞、内关 | 厥阴俞、郗门、足三里 |
胆痛 | 宜取足少阳、厥阴经穴为主,针用泻法。 | 阳陵泉,日月,中脘 | 胆俞,太冲,足三里 |
蛔厥 | 取手阳明、足少阳经穴为主,针用泻法。 | 迎香,阳陵泉 | 人中,胆囊穴 |
胃疼 | 取足阳明、手厥阴、足少阳经穴为主,针用泻法,酌用灸法。 | 中脘,足三里 | 内关,阳陵泉 |
腹痛 | 取任脉、手足阳明经穴为主,针用泻法。 | 天枢,中脘,足三里 | 气海,合谷 |
肾痛 | 取任脉、足少阴、太阳经穴为主,针用泻法,酌用灸法。 | 肾俞,照海,太谿 | 中极,委阳,三阴交,京门 |
出血:
出血证 | 证型 | 治法 | 处方 | 配穴 |
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咳血 | 肝火犯肺 | 取手足厥阴,(心包经,肝经),手太阴肺经穴为主,针用泻法 | 行间,鱼际 | 劳宫,肺俞 |
阴虚火旺 | 手太阴肺经、足少阴肾经穴为主,针用补泻兼施 | 尺泽,孔最,鱼际 | 百劳,然谷,太谿 | |
衄血 | 肺热 | 取都脉、手太阴经脉为主,针用泻法 | 上星、合谷、少商 | 风府、天府 |
胃热 | 取都脉、手足阳明经脉为主,针用泻法 | 上星、二间、厉兑 | 中脘、隐白 | |
肝火 | 取都脉、足厥阴、少阴经穴为主,针用泻法 | 兑端、行间 | 曲泉、涌泉、委中 | |
吐血 | 胃中积热 | 取都脉、足阳明经穴为主,针用泻法 | 上脘、内庭 | ?门 |
肝火犯胃 | 取足阳明、厥阴经穴为主,针用泻法 | 梁丘、太冲 | 劳宫 | |
脾气虚弱 | 取足太阴、阳明、任脉经穴为主,针用补法,并灸。 | 中脘、足三里 | 脾俞、隐白 | |
便血 | 脾气虚弱 | 取任脉、足太阴、足阳明经穴为主,针用补法并灸。 | 关元、太白 | 足三里、会阳 |
大肠湿热 | 取足太阳、阳明、足太阴经穴为主,针用泻法。 | 大肠俞、长强、次? | 肠俞、下巨虚、承山 | |
尿血 | 阴虚火旺 | 取都脉、任脉、足厥阴、少阴经穴为主,针用补泻兼施 | 命门、肾俞、关元 | 阴谷、太谿、大敦 |
心火亢热 | 取任脉、手厥阴、足少阴经穴为主,针用泻法 | 关元、劳宫 | 然谷 |
四总穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。
时辰 | 时刻 | 经名 | 脏腑 | 起于 | 止于 | 经行方向 |
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子 | 11:00p - 01:00a | 足少阳 | 胆 | 瞳子? | 足窍阴 | 由上而下 |
丑 | 01:00a - 03:00a | 足厥阴 | 肝 | 大敦 | 期门 | 由下而上 |
寅 | 03:00a - 05:00a | 手太阴 | 肺 | 中府 | 少商 | 由上而下 |
卯 | 05:00a - 07:00a | 手阳明 | 大肠 | 商阳 | 迎香 | 由下而上 |
辰 | 07:00a - 09:00a | 足阳明 | 胃 | 承泣 | 厉兑 | 由上而下 |
巳 | 09:00a - 11:00a | 足太阴 | 脾 | 隐白 | 大包 | 由下而上 |
午 | 11:00a - 01:00p | 手少阴 | 心 | 极泉 | 少冲 | 由上而下 |
未 | 01:00p - 03:00p | 手太阳 | 小肠 | 少泽 | 听宫 | 由下而上 |
申 | 03:00p - 05:00p | 足太阳 | 膀胱 | 睛明 | 至阴 | 由上而下 |
酉 | 05:00p - 07:00p | 足少阴 | 肾 | 涌泉 | 俞府 | 由下而上 |
戍 | 07:00p - 09:00p | 手厥阴 | 心包 | 天池 | 中冲 | 由上而下 |
亥 | 09:00p - 11:00p | 手少阳 | 三焦 | 关冲 | 丝竹空 | 由下而上 |
常见症状对症取穴举例表
症状 | 选穴 | 症状 | 选穴 |
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发热 | 大椎、曲池、合谷 | 噎症 | 天突、内关 |
昏迷 | 水沟、十宜 |
胸闷 | 中脘、内关 |
虚脱 | 灸关元、神阙、针足三里 | 胸痛 | 膻中、内关 |
外汗 | 合谷、复溜 | 恶心、呕吐 | 内关、足三里 |
盗汗 | 后谿、阴隙 | 呃逆 | 膈俞、内关、劳宫 |
失眠 | 神门、三阴交 | 腹胀 | 天枢、气海、内关、足三里 |
多梦 | 心俞、神门、窍阴 | ||
失音 | 扶突、合谷、间使 | 邪肋痛 | 支沟、阳陵泉 |
牙关紧闭 | 下关、颊车、合谷 | 消化不良 | 足三里、公孙 |
舌强 | 哑门、廉泉、通里 | 尿闭 | 三阴交、阴陵泉 |
喉痹 | 合谷、少商 | 遗精、阳痿、早泄 | 关元、三阴交 |
流涎 | 水沟、颊车、合谷 | 尿失禁 | 曲骨、三阴交 |
心悸 | 内关、隙门 | 便秘 | 天枢、支沟 |
咳嗽 | 天突、列缺 | 脱肛 | 长强、承山 |
疳积 | 四缝 | 月耑部扭筋 | 承山、阳陵泉 |
乳汁不足 | 少泽 | 皮肤瘙氧 | 曲池、血海、三阴交 |
高血压 | 人迎 | 虚弱 | 关元、足三里 |
崩漏 | 隐白 | 阴痒 | 蠡沟 |
主要穴位与其功能
穴位 | 主要功能 |
---|---|
百会 | 头痛、高血压、发热、失眠、目眩、鼻疾、痔疮、耳鸣、健忘、中风。 |
印堂 | 流鼻血、目眩、头痛、幼儿抽筋。 |
四白 | 眼睛疲劳、脸部麻痹、三叉神经痛。 |
下关 | 牙痛、耳痛、脸部麻痹或疼痛。 |
颊车 | 脸部疼痛、下齿痛、牙床痛。 |
翳风 | 重听、晕车晕船。 |
大迎 | 三叉神经痛、脸部抽筋、齿痛。 |
人迎 | 高血压、咳嗽、慢性支气管炎、扁桃腺发炎、突眼性甲状腺肿、呃逆。 |
扶突 | 呕吐、打膈、喉咙痛、心闷、声哑、甲状腺病变、吞咽困难。 |
天柱 | 后头痛、颈项转侧不利、颈肌强痛、鼻塞咽肿、眼疾、增强记忆。 |
风池 | 各种头痛、头晕、失眠、高血压、结膜炎、近视、感冒、颈部疾患。 |
完骨 | 眼睛充血、目眩、偏头痛、扁桃腺发炎。 |
人中 | 昏迷、休克、窒息、中暑、癫狂、牙关紧闭、脸部麻醉。 |
天突 | 喉咙痛、打膈、呕吐、咳嗽。 |
气舍 | 胃痛、落枕、呕吐、胸闷、胸痛、咳嗽。 |
肩井 | 颈椎病、颈项部肌肉痉挛、落枕、肩背部疼痛、手臂麻木、中风后遗症。 |
肩骨禺 | 五十肩、腕痛、手部麻痹。 |
中府 | 心律不整、气喘、咳嗽、感冒。 |
膻中 | 支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎、冠心病、心绞痛、妇女乳汁过少。 |
巨阙 | 胃酸过多、气喘、神经衰弱、心理异常。 |
中脘 | 急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、脾胃虚弱、消化不良。 |
神阙 | 慢性肠炎、脱肛、腹胀、虚寒性胃痛、怕冷症。 |
天枢 |
生殖器疾病、妇女病、容易疲劳、便秘、胃下垂。 |
大巨 | 不孕症、肾炎、便秘、痢疾、坐骨神经痛、风湿病。 |
关元 | 急性尿路感染、遗尿、盆腔炎、闭经、不孕、产后恶露不止、睾丸炎、遗精、阳痿、虚劳羸瘦。 |
气海 | 阳痿、遗精、早泄、子宫脱垂、妇女月事疾患、大便秘结、神经衰弱。 |
腰眼 | 即腰部至臀部位。肾虚、遗尿、遗精、阳痿、早泄、慢性肾炎、月经不调、尿路感染、腰痛、神经衰弱、支气管哮喘。 |
命门 | 遗精、阳痿、痛经、月经不调、慢性腹泻、腰痛、足部怕冷。 |
大肠俞 | 痢疾、肠炎、腰扭伤、便秘、?骼关节炎、坐骨神经痛、脚麻痹。 |
小肠俞 | 痢疾、肠炎、痔疮、关节风湿、泌尿器官疾病。 |
肾俞 | 肾炎、膀胱炎、食欲不振、坐骨神经痛、歇斯底里(此穴乃至百病之穴)。 |
胃俞 | 各种胃病、消化不良、呕吐。 |
脾俞 | 营养不良、肝脾肿大、胃部疾病、全身乏力、失眠。 |
肝俞 | 失眠、肝病、视力减退、目眩、中风。 |
三焦俞 | 肠鸣、腹泻、尿路感染、白带过多、腰痛、尿滞留。 |
膈俞 | 神经衰弱、失眠、心悸不定、气喘。 |
肺俞 | 呼吸系统功能失调、颈肩痛、皮肤病、幼儿疳积,肺虚自汗。 |
膏肓 | 心跳、胁间神经痛、支气管炎、气喘、乏力、晕眩。 |
天宗 | 五十肩、胸痛、胁间神经痛、肩胛部疼痛。 |
至室 | 腰痛、坐骨神经痛、腿肚抽筋,痛捏可增强精力。 |
次? | 治坐骨神经痛有特效,兼治生理异常、怕冷、泌尿器官疾病、痔疮。 |
长强 | 治痔疮有特效,可增强精力。 |
曲池 | 感冒、高血压、皮肤病、发热、中暑、上肢痛、眼疾、牙痛。 |
尺泽 | 支气管炎、支气管哮喘、肺炎、咳嗽、皮肤搔痒或干燥、肘关节内侧疼痛。 |
手三里 | 胃脘痛、肠鸣肠炎、腰背疼、牙痛。 |
神门 | 心神不宁、心绞痛、神经衰弱、健忘多梦、精神疾病、便秘、心脏病。 |
劳宫 | 神经衰弱、高血压、心率过速或过慢、恶心呕吐。 |
阳池 | 糖尿病、神经痛、手部痛、手部关节炎。 |
合谷 | 高血压、耳鸣、眼睛疲劳、发热头痛、盗汗自汗、感冒。 |
梁丘 | 胃痉挛、痢疾、膝痛、坐骨神经痛。 |
血海 | 妇女病、变形性膝关节炎症、贫血。 |
阴、阳陵泉 | 膝关节周围软组织疾病、腿抽筋、坐骨神经痛、腹胀腹泻、胆囊炎、胆道蛔虫、肝炎、水肿、妇女病。 |
足三里 | 能治百病,如胃酸过多、胃下垂、半身不遂、高血压、贫血、失眠等。 |
解谿 | 便秘以及由此引起的头痛、膝痛、头面浮肿、下肢麻木,足踝关节酸痛。 |
冲阳 | 过敏性体质、神经衰弱、食欲不振、脚痛。 |
然谷 | 脚底痛、扁桃腺发炎、怕冷、生理不顺。 |
委中 | 坐骨神经痛、腰痛、背痛、关节风湿痛、流鼻血、高血压。 |
承山 | 小腿肌肉痉挛、坐骨神经痛、腰痛、痔疮、脱肛、便秘。 |
三阴交 | 更年期综合症、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、下肢内侧疾病。 |
太谿 | 肾脏病、扁桃腺发炎、中耳炎、便秘、足部风湿疼痛。 |
涌泉 | 生殖器官疾病、肾脏病、高血压、头痛头晕、咽痛失音、失眠、气喘、增强精力。 |
太白 | 消化不良、脚部冰冷、消化系统病。 |
足心 | 头晕目眩、五心烦热。 |