痛经
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《中医妇科学》
正值经期或行经前后周期性出现小腹疼痛或痛引腰臀，甚则剧痛至昏厥。
辨证论治
| 证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 气滞血瘀型 | 每于经前一、二日或经期中小腹胀痛、拒按，经量少或行经不畅，经色紫黯有块，血块排出疼痛可减，经净后疼痛自消。 | 常伴见胸胁、乳房作胀，舌质黯或见瘀点，脉弦或弦滑。 | 理气化瘀止痛 | 膈下逐瘀汤、八物汤 | |
| 寒凝胞中 | 阳虚内寒型 | 经期或经后小腹冷痛喜按，得热痛减，经量少，经色黯淡。 | 腰腿痠软，小便清长，脉沉、苔白润。 | 温经暖宫，调血止痛。 | 温经汤、 当归四逆汤 |
| 寒湿凝滞型 | 经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块。 | 或有畏冷身痛，苔白腻，脉沉紧。 | 温经散寒除湿，活血理气止痛。 | 少腹逐瘀汤、脱花煎 | |
| 湿热下注型 | 经前、经期小腹胀痛，拒按，有灼热感。或伴有腰臀部胀痛。或平时小腹部时痛，经来疼痛加剧，经色黯红，质稠或有块，平时带下色黄或有秽臭。 | 时或低热起伏，小便短黄、舌红、苔黄腻，脉弦数或濡数。 | 清热除湿、化瘀止痛 | 清热调血汤、芍药汤 | |
| 气血虚弱型 | 经净后或经前或经期小腹隐隐作痛，喜揉按，月经量少，色淡、质薄。 | 神疲乏力，面色萎黄，或食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 | 益气补血止痛 | 圣愈汤、十全大补汤 | |
| 肝肾虚损型 | 经期或经后一、二日内小腹绵绵作痛，经色黯淡，经量少而质薄。 | 或有耳鸣、头晕、眼花；或腰痠，小腹空墬不温，或潮热、脉细弱或沉细，苔薄白或薄黄。 | 益肾养肝止痛 | 调肝汤、益肾调经汤 | |