前列腺增生症
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《中医男科学 》
前列腺增生症是老年男性的常见疾病之一。由于前列腺良性增生，造成下尿道梗阻，而以排尿困难为主要临床症状；病势缓者，小便不利，夜尿增多，尿流无力；病势急者，小便闭塞，点滴不通。
| 证型 | 主症 | 次症 | 舌脉 | 治则 | 方药 |
|---|---|---|---|---|---|
| 湿热下注 | 1.前列腺体积增大 2.小便点滴不通或频数 3.小便短涩，赤热浑浊 | 1.小腹胀满 2.大便秘结 3.口苦口黏 | 舌红苔黄腻；脉滑数或细数 | 清热利湿 | *八正散加减 *龙胆泻肝汤加减 |
| 肝气郁滞 | 1.前列腺增大 2.小便不通或不爽 3.胁腹胀满 | 1.情志抑郁 2.心烦易怒 3.口苦咽干 | 舌红苔微黄；脉弦或弦数 | 疏利气机，通利小便 | *印氏疏肝散结方 *沉香散加减 *六郁丸 |
| 下焦瘀阻 | 1.前列腺增大 2.小便点滴而下或阻塞不通 3.尿细如线，或时断时续 | 1.小腹胀满 2.精出涩痛，或精液稠厚如团块状 | 舌质紫暗有瘀点或瘀斑，脉细涩 | 化瘀散结，通利小便 | *代抵当丸 *王氏前列腺方 *加味桂枝茯苓丸 |
| 肾阴亏损 | 1.前列腺增大 2.腰膝痠软，伴有耳鸣 3.小便频数或淋漓不断 | 1.遇劳即发，时发时止 2.五心烦热 | 舌红少苔；脉细数，尺脉无力 | 滋阴清热，软坚散结 | *知柏地黄汤加减 *左归饮 |
| 肾阳不足 | 1.前列腺增大 2.小便不通或点滴不爽 3.腰膝痠软，畏寒肢冷 | 阳萎或滑精；夜间尿多 | 舌淡少苔；脉沉细或尺脉不足 | 温阳补肾，益气固摄，佐软坚散结 | *济生肾气丸加减 *右归饮 |
| 脾肾阳虚 | 1.前列腺增生 2.小便频数，余沥不尽 3.腰膝痠软 4.食少便溏 | 1.少腹冷痛 2.形瘦神疲，面色洸白 3.便秘尿少 | 舌质淡胖有齿痕；脉沉细或沉迟 | 温补脾肾，通利小便 | *老人癃闭汤加减 *林氏经验方 *三肾丸 |
| 脾气下陷 | 1.前列腺增生 2.小便不畅，溺后余沥 3.少腹坠胀，少气懒言，食少便溏 | 神疲乏力，脱肛 | 舌胖嫩，苔薄白；脉沉细无力 | 补益脾气，升清降浊 | *补中益气汤加减 *补中益气汤合增液汤加减 |