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辨厥阴病脉证病治
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厥阴病纲要

  • 厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐衄,下之利不止。 (326)

上热下寒证证

  • 伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为藏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。 (338)
  • 伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。 (358)
  • 伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。 (357)

辨厥热胜复

  • 伤寒先厥,后发热而利者,必自止。见厥复利。 (331)
  • 伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日,当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。 (336)
  • 伤寒,厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。(342)
  • 伤寒,先厥后发热,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血。便脓血者,其喉不痹。(334)
  • 伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。四日至七日,热不除者,必便脓血。 (341)
  • 伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中。食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓。 (332)
  • 伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。 (333)

辨厥

  • 凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。 (337)
  • 伤寒一二日,至四五日,厥者,必发热,前热者,后必厥。厥深者,热亦深,厥微者,热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。 (335)
  • 伤寒,热少微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦燥。数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血 。 (339)
  • 伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。 (350)
  • 大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利,厥逆儿恶寒者,四逆汤主之 。 (353)
  • 大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之 。 (354)
  • 手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。 (351)
  • 若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。 (352)
  • 病者手足厥寒,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。 (340)
  • 伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。 (349)
  • 病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。 (355)
  • 伤寒,厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。 (356)
  • 诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。 (330)
  • 伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下,此亡血,下之死。 (347)

辨下利

  • 伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。 (358)
  • 热利下重者,白头翁汤主之。 (371)
  • 下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。 (373)
  • 下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。 (374)
  • 下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。 (375)
  • 下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解。病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。 (366)
  • 下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。 (370)
  • 下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。 (372)
  • 下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。(364)

辨呕哕

  • 干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。 (378)
  • 呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。 (377)
  • 呕而发热者,小柴胡汤主之。 (379)
  • 呕家而痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。 (376)
  • 伤寒,大吐大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。 (380)
  • 伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。 (381)

预后

  • 厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。 (329)
  • 下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。 (360)
  • 下利脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。 (361)
  • 伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。 (343)
  • 伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者,死。 (344)
  • 伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。 (345)
  • 伤寒六七日,不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。 (346)
  • 下利,手足厥冷,无脉者,灸之。不温。若脉不还,反微喘者,死。少阴负跗阳者,为顺也。 (362)
  • 下利后脉绝,手足厥冷,睟时脉还,手足温者,生;脉不还者,死。 (368)
  • 伤寒下利,日十余行,脉反实者,死。 (369)
  • 下利,寸劢反浮数,尺中自涩者,必清脓血。 (363)
  • 下利,脉数而渴者,今自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。 (367)
  • 下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自立,虽发热,不死。 (365)

备考条文

  • 厥阴之风,脉微浮,为欲愈,不浮,为未愈。 (327)
  • 发热而厥,七日,下利者,为难治。 (348)