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沈氏尊生书-卷十四.寒病源流
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寒病源流(恶寒发热痼冷 寒厥暴亡)

经曰: 诸病上下, 所出水液, 澄澈清冷, 症瘕□疝坚痞, 腹满急痛, 下利清白,食已不饥, 吐利腥秽, 屈伸不便, 厥逆禁固, 皆属于寒。 经云然者, 以足太阳寒水,乃肾与膀胱之气, 肾阳既虚, 则寒水之气益泛, 而一值天地杀厉之气, 则两相感召,而诸寒病生焉, 是寒之为病, 未有不由于阳虚者也。 夫寒病莫大于伤寒,亦莫险于伤寒, 以其为生死攸关也, 余别着《伤寒论纲目》, 故玆不赘及。 外此则有感寒症, 亦头疼, 亦发热, 亦恶寒, 探其舌本, 必从喉咙内干出于外。 多兼烦躁, 不烦躁即感寒之轻者, 又或不头疼而发热, 不发热而头疼,虽渴而不欲引饮, 至夜或偶得寐, 遇食不好亦不恶, 居处虽若尪怯, 而神气安静,凡若此者, 皆属感寒之候, 与伤寒不同, 宜解表散寒(宜桂枝、干姜、麻黄、柴胡、前胡、川芎、葱白、升麻、紫苏、葛根、羌活、独活、生姜、细辛、吴萸, 随症选用,又宜沈氏葛补汤)。 又有中寒症, 身体强直, 口噤不语, 四肢战掉, 卒然眩晕,身无汗者, 此寒毒所中也, 其脉必沉而细, 或紧涩, 或阴阳俱盛, 其为症定当无汗,有汗反不治(宜姜附汤、麻黄附子汤)。 或有眩晕口噤, 昏迷肢冷, 身不热,脉迟紧者(宜附子理中汤)。 若肢冷, 腹绞痛, 唇青, 宜用灸法(宜以半夏、皂角、麝香各一分半, 为末, 填脐中, 生姜切薄片贴之, 放艾火于上灸之)。 又有杂中寒,或乘冷、多食生冷, 致头疼身热, 项背拘急, 呕吐腹痛者,却不似真中寒之猛急(宜五积散, 若感寒脉浮, 亦宜服之)。 有因色欲后受寒, 手足冷,脐腹痛者(宜健阳丹)。 有急阴病, 腹痛, 肢冷, 甲青者(宜太乙还元丹)。 要皆寒之为病也。


[脉 法]

《脉经》曰: 紧脉为寒。 又曰: 弦紧为寒邪。

《脉诀》曰: 伤寒有五, 脉非一端, 阴阳俱盛, 紧涩者寒, 阳浮而滑, 阴濡而弱, 此名伤风, 勿用寒药。 阳濡而弱, 阴小而急, 此非风寒,乃湿温脉, 阳脉浮滑, 阴脉濡弱, 或遇于风, 变成风温。 阳脉洪数, 阴脉实大, 更遇温热, 变成温毒。 阳脉濡弱, 阴脉弦紧, 更遇湿气, 变为湿温。 阴阳俱盛, 重感于寒, 变为温疟。 同病异名, 阴阳俱盛, 病热之极, 浮之而滑, 沉之散涩。

《回春》曰: 中寒紧涩, 阴阳俱盛, 法当无汗, 不汗伤命。

《医鉴》曰: 中寒之脉, 虚而微细 ......


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