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编号:49559
隐 睾
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     疾病概述

    小儿睾丸的一侧或双侧未降入阴囊内称为隐睾。它包括睾丸下降不全和睾丸异位两类。睾丸下降不全指睾丸位于其正常下降通路的半途而未能进入阴囊,如位于腹股沟、腹腔内等。睾丸异位则指睾丸位于其不应达到的异常位置,如会阴、大腿内侧等。

    自诊要点

    隐睾是比较容易诊断的,它表现为一侧或双侧阴囊内摸不到睾丸,且此侧阴囊发育不良而显得较小。同时,在患侧的腹股沟处或阴囊的入口处往往可以摸到睾丸样大小的肿块,挤大压肿块时有酸胀感。年龄较大的孩子可因睾丸发育不良而使肿块较正常睾丸小,有时甚至因睾丸太小或位于腹腔内而在体表摸不到。

    治疗建议

    年轻的家长在初做父母后,应对小儿进行一次全面的检查,当发现孩子一侧或双侧隐睾时,可以采取如下的治疗方法:

    1.一岁以内的隐睾患儿,睾丸尚有自然下降的可能性,可以不用治疗。

    2.一岁以上的患儿,若睾丸仍未下降,可以先试用绒毛膜促性腺激治疗,此方法可促使睾丸发育,部分病人睾丸可以下降,尤其是双侧隐睾或于体表摸不到睾丸者,即使睾丸降不到阴囊内,至少可使睾丸发育后手术治疗更加容易。

    3.对于用绒毛膜促性腺激素治疗后不能降入阴囊内的患儿以及发现时年龄较大的单侧隐睾患儿,合并腹股沟斜疝的患儿应尽早到医院施行睾丸固定术。

    注意事项

    1.睾丸固定手术比较简单,大多数患儿尤其是可以摸到睾丸的隐睾患儿,一次手术就可以将睾丸固定于阴囊内,但少数睾丸发育差位置高的患儿,一次手术很难成功,必须采取分期手术的方法。

    2.手术后家长应注意观察患儿情况,最好定期到医院复查1-2年,有个别患儿手术后睾丸与阴囊组织固定不紧密而产生睾丸回缩到腹股沟的情况,而不得不再次实施手术治疗。, http://www.100md.com