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编号:56226
中暑
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     定义

    夏日酷暑炎热之季,暑日劳作,暑热内袭,或炎暑夹湿伤人,逼汗出而伤阴,骤然发为高热、出汗、神昏、嗜睡,甚则躁扰抽搐者,称为中暑。中暑属于“暑证”范畴。

    西医相关病症

    中暑和高温损害基本相近。如上述中暑阳证与西医的中暑(先括先兆中暑、轻度中暑、重症中暑)及高湿损害的热昏厥;中暑阴证与重症中暑的衰竭状态及高湿损害的热衰竭;暑风与重症中暑的衰竭状态合并抽搐及高温损害的热痉挛,颇为类似。

    证候分型

    1.中暑阳证:症见以气分暑热之表现为主,症见发热,汗出,烦躁,口渴,多饮,溲赤,脉洪大,舌质红而少津,或兼见恶寒。治宜清热生津。常用白虎汤。

    2.中暑阴证:症见是由中暑阳证转化而来,由于暑热伤气耗液,最初表现症状气阴两虚而以气虚为突出,如身热汗出,精神衰惫,四肢困倦,胸满气短,不思饮食,大便溏泄等。若暑热大汗不止,或呕吐腹泻不止,耗气伤阴,则往往出现四肢厥逆,冷汗自出,面色苍白,烦躁不安,渐则呼吸浅促,甚则昏迷,不省人事,气阴两脱的险证。治宜益气固脱。常用生脉散合参附龙牡汤。

    3.暑热蒙心:症见高热烦躁,汗出胸闷,猝然闷倒神昏,不省人事。治宜清心开窍。常用安宫牛黄丸、至宝丹或紫雪丹。

    4.肝风内动:症见在暑热入营神昏的情况下,可以肝风内动而见抽搐,痉挛。治宜养阴息风。常用三甲复脉汤。

    预防与护理

    中暑的预防要做到以下几点:

    1.炎热季节,要做好防暑降温工作,注意室内通风。

    2.在烈日下劳动要戴草帽,备用清凉饮料,防暑药品如人丹、十滴水、清凉油。

    3.注意饮食起居。

    4.要节制房事。

    5.慢性疾病要早期治疗,慢性疾病患者,体力虚弱,在夏月天气炎热的条件下,常常因为不能适应而易发生中暑,因此对于慢性病必须早期治疗。

    6.高温或烈日下工作时,如出现头晕、恶心、乏力的中暑先兆症状,应当立即到阴凉处休息,并服防暑药品、清凉饮料。

    中暑的护理,一般注意以下几点:

    1.对发生中暑闷倒昏迷的患者,要把患者迅速移到风凉之处。

    2.中暑阳证,不能用温热药,若误入之,乃至斑毒发黄,小便不通,可出现闷乱而死的变证。

    3.中暑阴证,不能用寒凉药。, http://www.100md.com