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编号:56241
消渴
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     定义

    消渴是指因饮食不节和情志失调等引起的以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征的病证。其病理变化主要是阴虚燥热。

    西医相关病症

    糖尿病、尿崩症。

    症候分型

    1.肺胃燥热:症见烦渴引饮,消谷善饥,小便频数量多,尿色混黄,身体渐瘦。治宜清热生津止渴,可用白虎加人参汤。

    2.肠燥津伤:症见多食易饥,口渴引饮,大便燥结,或便闭不通。治宜滋阴养液,润肠通府,可用增液承气汤。

    3.肝肾阴虚:症见尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软无力,头昏耳鸣,多梦遗精,皮肤干燥,全身瘙痒。治宜滋养肝肾,益精补血,润燥止渴。可用六味地黄丸。

    4.阴阳两亏:症见小便频数,混浊如膏,甚至则饮一溲一,手足心热,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,面色黧黑,腰膝酸软乏力,四肢欠温,畏寒怕冷,甚则阳萎。治宜温阳滋阴补肾,可用金匮肾气丸。

    5.脾胃气虚:症见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。治宜健脾益气,生津止渴。可用七味白术散。

    6.湿热中阻:症见渴而多饮,多食善饥,或仅有饥饿感,脘腹痞闷。治宜清热化湿,可用黄芩滑石汤。治宜清热化湿,可用黄芩滑石汤。

    7.瘀血证:症见消渴兼见舌质瘀暗,舌上有瘀点或瘀斑,舌下静脉粗大而长,或胸中刺痛,或半身不遂,头昏耳鸣,必悸健忘多梦。治宜活血化瘀,可用降糖活血方。

    8.痈疽:症见消渴并发痈疽,或牙龈脓肿,久久不愈,甚则高热神昏。治宜清热解毒,可用五味消毒饮。

    9.白内障,或雀目、耳聋:症见视物微糊,眼前常见黑花扰乱,或如蝇飞蚊舞,或如隔轻烟薄雾。治宜滋补肝肾,益精补血。可用明目地黄丸。

    10.劳咳:症见先病消渴,继而干咳少痰,痰中带血,五心烦热,潮热盗汗。治宜养阴清热,润肺止咳。可用百合固金汤。

    11.泄泻:症见食欲减退,精神不振,四肢欠温,大便溏泻或完谷不化。治宜温补脾肾,可用理中汤。

    12.水肿:症见腹部胀满,四肢水肿,甚则全身浮肿,小便不利。治宜温肾化气行水。可用济生肾气丸合真武汤。

    13.肢体麻木:症见肌肉瘦削,肢体酸软乏力,麻木不仁,行走如脚履棉花之上。治宜补益气血,可用黄芪六一汤合四物汤。

    14.虚脱:症见烦躁不安,甚则神志昏迷,有的患者表现骤然昏厥,四肢逆冷。治宜益气养阴固脱或回阳固脱。可用生脉散或参附汤、四逆汤。

    预防

    1.节制饮食和情欲。

    2.注意生活安排。

    3.适当体力活动。

    4.治疗少用针刺法。, http://www.100md.com