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脚气
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     脚气一病始见于《诸病源候论》卷十三,古名缓风,又称脚弱等,据临床表现及病因病理不同,而有干脚气、湿脚气、寒湿脚气、湿痰脚气及脚气冲(攻)心等多种类型。其致病多由风湿毒邪外受,或由饮食厚味所伤,蕴湿酿热,流注于脚而成。临床症见腿脚麻木,

    痛,软弱无力,或皮肤不仁,或挛急,或肿胀,或萎枯,或胫红肿发热;甚者入腹攻心,小腹坚满,呕吐不食,心悸气喘,胸闷不舒;进而神志恍惚,言语错乱。治疗以宣壅逐湿为主,根据各种类型病因病机不同,配合温经散寒,通络舒筋,活血和营,清火利湿诸法。常用药物有:羌活、防风、牛膝、独活、黄柏、海桐皮、侧子、桑根白皮、黄苓、石斛、五加皮、萆

    、生地黄、秦艽、石膏、茵芋、香豉、赤小豆、地骨皮、川芎、丹参、桂心、附子、细辛、川椒、干姜、天雄、当归、白矾石、山药等。古人运用药酒治疗本病有丰富的经验,以下介绍的药酒至今仍有一定的实用价值,临床可根据具体病情选择使用。二味独活酒方(《圣济总录》
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    【配方】独活(去芦头),附子(炮裂去皮脐)各五两。

    【制法】上二味细坐刂,用生绢袋盛,内净瓷瓮中,以清酒二斗浸,密封头,春夏五日,秋冬七日。

    【主治】治脚气。

    【用法】量性饮之,常令酒力相续,以差为度。

    乌麻酒方(一)(《备急千金要方》)

    【配方】乌麻(微熬捣碎)五升。

    【制法】以酒一斗渍一宿。

    【主治】治脚气。

    【用法】随所能饮之,尽更作,甚良。

    说明:《普济方》同上。原书无主治,“治脚气”是根据《普济方》所加。
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    松节酒(二)(《太平圣惠方》)

    【配方】松节一斤,生干地黄五两,桂心二两,秦艽(去苗)五两,防风(去芦)二两,牛蒡根(去皮)一斤,丹参三两,萆

    三两,苍耳子三两,独活三两,大麻仁一升,牛膝(去苗)五两。

    【制法】上件药坐刂,用绢袋盛,以酒三斗,浸六七日。

    【主治】治脚气,筋挛拘急,四肢掣痛,或至软脚。

    【用法】每于食前,随性暖服。

    说明:《普济方》同上。

    侧子酒(七)(《圣济总录》)

    【配方】侧子(炮裂去皮脐)、独活各二两,石斛(去根)、秦艽(去苗)、紫苏茎叶、当归、白术、威灵仙各一两,仙灵脾、防风(去芦头)、赤茯苓、黄芩、汉防己、桂心、丹参、芎
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    各三分,川椒(去目及闭口者微炒去汗)半两,细辛半两,薏苡仁五合,黑豆(炒熟)三合。

    【制法】上药细坐刂,以生绢袋盛,以清酒二斗,浸六七日。

    【主治】治脚气,缓弱无力疼痛,不遂行李。

    【用法】每于食前,随性暖服之。

    说明:①《普济方》同上。②《太平圣惠方》同上。

    侧子酒(五)(《医部全录》)

    【配方】侧子、牛膝、续断各五两,桑根白皮、白术、生姜各八两,五加白皮、丹参各六两,细辛、桂心各四两。

    【制法】上药坐刂碎,以绢袋盛,用无灰酒五升,浸五六日。
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    【主治】脚气。

    【用法】初服一鸡子黄许,日再服,稍稍加之,以知为度。

    说明:①忌猪肉冷水桃李雀肉生菜生葱。②《奇效良方》同上。③《普济方》无白术,余同上。

    侧子酒(四)(《普济方》)

    【配方】侧子(炮)四两,生石斛(碎)三两,磁石八两,独活三两,秦艽三两,甘草(炙)三两,紫苏茎一握,前胡四两,防风三两,茯苓八两,黄苓三两,五味子四两,防己三两,桂心三两,丹参三两,蜀椒(炒出汗)三(二)两,山茱萸(碎)四两,芎

    二两,细辛二两,当归二(三)两,白术四两,干姜三两,薏苡仁一升三合。

    【制法】上薄切,以绢袋盛,清酒四升浸五日。
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    【主治】疗脚气不随。

    【用法】一服四合,日再。细细加至八九合,温饮,忌生冷猪肉蒜面。其中间觉热渴,得饮豉酒,豉,仍须蒸暴之。忌海藻菘菜桃李雀肉生葱生菜及醋物等。

    侧子酒(三)(《普济方》)

    【配方】侧子五两,生姜八两,桑根白皮八两,桂心四两,五加皮六两,牛膝五两,丹参六两,续断五两,细辛四两。

    【制法】上药切,绢袋盛,用无灰酒五升,浸五六日。

    【主治】脚气。

    【用法】初服一鸡子黄许,日再服,稍稍加之,以知为度,必用前数法,不觉,可宜依旧脚气方用之。忌猪肉、冷水、桃李、雀肉、生葱、生菜。

    侧子酒(二)(《外台秘要》)
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    【配方】侧子(生用)、干姜(生者良)各五两,丹参、牛膝各六两,金牙(碎,绵裹)、磁石(如上)、生石斛(干用八两)各一斤,石南(炙)、独活(炙)六两,萆

    、生茱萸、生地黄(干者用八两)各十两,防风、茯苓各四两,五加皮、薏苡仁各一两,茵芋(炙)、椒(汗)各半两,桂心、天雄(生用)、人参、芎

    、当归、白术、细辛各二两。

    【制法】上二十五味切,绢袋贮,清酒六七斗,渍之七日成。

    【主治】主脚气,春夏发,入秋肿消气定,但苦脚弱,不能屈伸,足上不仁,手指胀闷,不得屈伸,四肢腰背,皆废。

    【用法】一服一小盏,日二三服,量性多少稍加,以痹为度,若妇人服去石南,丈夫苦冷,著孔公孳钟乳等,多至一二斤,少至七八两,服此酒时,须随病内外炙三两处以泄气,忌猪肉、冷水、醋物、生葱、桃、李、雀肉、生菜、芜荑等。
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    香犀酒(《普济方》)

    【配方】香豉三升,犀角八两(坐刂末)。

    【制法】上香豉如前,不能九蒸九曝,三蒸三曝亦得,用一生绢袋贮,用好美酒渍之,五日,其犀角末散着袋外。

    【主治】脚气。

    【用法】每服常搅,令犀角末入酒中,服三合,量性增减,日三服,其酒夏月初作,多恐坏,不耐久,可用此方,豉三合,橘皮、生姜、葱细切,任意调和,先熬油令香熟,次下诸物煎熟,以绵裹,纳铛中著酒,任性饮之。

    豉酒方(三)(《圣济总录》)

    【配方】豉(三蒸三暴令干蒸以米熟为度)三升。

    【制法】上一味,以生绢袋裹,内净瓷瓶中,用好酒五升浸之,密封头,春夏五日,秋冬七日。
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    【主治】脚气。

    【用法】初服半盏,渐加至一盏,日三四服,常令有酒气。

    说明:①《经验方》治脚气,大小便不通利。余同上。②《本草纲目》同上。

    崔氏侧子酒(《外台秘要》)

    【配方】侧子(炮)四两,生石斛(碎)八两,磁石八两,独活三两,秦艽三两,甘草(炙)三两,紫苏茎一握,前胡四两,防风三两,茯苓八两,黄苓三两,五味子四两,防己三两,桂心二两,丹参三两,蜀椒(出汗)二两,山茱萸四两,芎

    二两,细辛二两,当归三两,白术四两,干姜三两,薏苡仁一升三合。

    【制法】上二十三味薄切,绢袋贮,以清酒四升浸五日。

    【主治】疗脚气不遂。
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    【用法】一服四合,日再,细细加至八九合,温饮,慎生冷猪肉蒜面。其中间觉热渴,得饮豉酒,豉仍须蒸暴之,忌海藻菘菜桃李雀肉生葱生菜及醋物等。

    十味侧子酒方(《太平圣惠方》)

    【配方】侧子(炮裂去皮脐),五加皮(炙坐刂)、丹参、续断、牛膝(切焙)、桑根白皮(炙坐刂)各半斤,细辛(去苗叶)、桂(去粗皮)各四两。

    【制法】上十一味,口父咀如麻豆大,以生绢袋盛,内净瓷瓮中,用无灰酒三斗浸密封,春夏五日,秋冬七日。

    【主治】脚气。

    【用法】量人性空心饮之,日三。

    三味牛膝酒方(验方)

    【配方】生牛膝、生地黄(净洗控干切暴两日)、虎骨各6克。
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    【制法】上二味和捣如泥作团,以纸裹,外更以黄泥固济,微火炙,勿令泥有裂处,待干即于地炉中灰火养半日,次日炭火渐渐烧之,加至火三斤,烧一复时,取出候冷,去泥纸,捣罗为散。

    【主治】治脚气极冷,著厚棉衣盖复不觉暖者。

    【用法】每服五钱匕,酒一盏半,以瓷器煎至七分,和滓食前顿服,老小以意加减。

    天门冬酒(四)(《圣济总录》)

    【配方】天门冬(去心捣绞取汁慢火煎如稀汤)、生地黄(坐刂,粗大者洗净控干捣取汁三升煎取一升半)各五升,湿荆(每束三尺围各长二尺五寸当中心以火烧两头盛取汁一升半煎取七合)二十五束,青竹(每束三尺围各长二尺五寸当中心以火烧两头盛取汁三升煎取一升半)三十束,生五加皮(洗净控干坐刂大

    内重汤煎之至三斗五升盛与前四叶汁合匀)白糯米一石五斗,曲(暴干捣末)八斤。
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    【制法】上药汁取六升浸曲末,五日曲中沸起第一酸,将末七斗净淘二十遍,置净席上,以生布

    干。然后内甄中蒸为馈。即以前药汁内净盆中,拌饭令匀,候冷热,如常温酒法,入净瓮中密封,经三日后,入第二

    ,更净淘米四斗,一如前法蒸饮后,放令冷热得所,投入前酒瓮中封头,又经三日,即入后药桂(去粗皮)、甘草(炙)、白芷、当归(切焙)、芎

    、麻黄(去根节)各六两,干姜(炮)、白芷、当归(切焙)、芎

    、麻黄(去根节)各六两,干姜(炮)、五加皮(炙)各一斤,附子(炮裂去皮脐)五两,牛膝(去苗坐刂)九两,白糯米(淘净控干)四斗。

    上十一味米除外,并坐刂捣如米粒,入米拌匀,同内甑中,炙蒸极熟,倾出摊,候似人体冷暖,投入煎酒瓮中,三日后,可服少许尝之,若得中即密封瓮头,更候二七日后,压取清酒,入不津器中盛之。
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    【主治】治脚气疼痛,延年不老。

    【用法】每服四合,温饮之,日再,渐加至半盏,以知为度,饮此酒只可微温,不可过热。

    二味牛膝酒方(《太平圣惠方》)

    【配方】生牛膝、生地黄(净洗控干切暴两日)各半斤。

    【制法】上二味,和捣如泥作团,以纸裹,外更以黄泥固济微火炙,勿令泥有裂处,待干即于地炉中灰火养半日,次以炭火渐渐烧之,加至火三斤,烧一复时,取出候冷,去泥纸,捣罗为散。

    【主治】治脚气极冷,著厚绵衣盖复不觉暖者。

    【用法】每服五钱匕,酒一盏半,以瓷器煎至七分,和滓食前顿服,老少以意加减。

    侧子酒(九)(《太平圣惠方》)
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    【配方】侧子(半生半炮)、独活(去芦头)、丹参、五加皮(炙)、薏苡仁各三两,人参、蜀椒(去目并闭口炒出汗)、茵芋叶各一两,金牙(碎绵裹)各八两,牛膝(切焙)、石斛(去根节)各四两,芎

    、干姜(炮)、天雄(炮裂去皮脐)、石膏(碎)、桂(去粗皮)、当归(切焙)各一两半,白术、萆

    、防风(去叉)、熟干地黄、山茱萸(生用)、白茯苓(去黑皮)、细辛(去苗叶)各二两。

    【制法】上二十五味,口父咀如麻豆大,用生绢袋盛,入净器中,清酒七斗渍之。秋冬七日,春夏五日。

    【主治】治脚气春夏盛发,入秋肿消气定,但苦脚弱,不能屈伸,皮肤不仁。

    【用法】量人性饮,日五六服,常令酒力相续,以唇痹为度。若丈夫素有冷者,加孔公孳钟乳等,多用一斤,少用三五两;其人有虚热,去熟干地黄,加生地黄五两。服此酒须更炙三里穴、风市穴、伏兔穴,以泄毒气。
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    说明:《普济方》同上,谓出《圣济总录》,实出《太平圣惠方》。

    香豉酒方(《外台秘要》)

    【配方】香豉一斗。

    【制法】上升以酒三斗,浸三日。

    【主治】疗脚气。

    【用法】取饮任性多少,利即减之,不利任性,其中用橘皮生姜调适香味,任意服尽复作,以瘥为度。

    说明:①《圣济总录》主治脚气冲心,余同。②《普济方》主治脚气冲心,兼治瘴毒脚气,及和腰脚除湿痹,去心神烦闷,岭南常服,极效。

    豉心酒(《老老余编》)

    【配方】豉心(九九暴)三升九,酒五升。
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    【制法】上同浸二日。

    【主治】治老人脚气,痹弱,烦躁不安。

    【用法】空心,任意服。

    酸枣仁酒(《普济方》)

    【配方】酸枣仁三两,干葡萄五两,黄芪三两,天门冬(去心)二两,赤茯苓三两,防风(去芦)二两,独活二两,大麻仁半斤,桂心二两,羚羊角三两,五加皮三两,牛膝(去苗)五两。

    【制法】上坐刂,用生绢袋盛,以清酒三斗,浸六七日。

    【主治】治脚气疼痛,及光泽肌肤,润养脏腑。

    【用法】每于食前随性暖服之。

    说明:《太平圣惠方》同上,方中羚羊角为羚羊屑。
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    白杨皮酒(四)(《普济方》)

    【配方】白杨皮(东南西向北去地三尺者,白杨皮白色者佳,不要近

    墓者)。

    【制法】上取一斤半,勿令见风,去皮细坐刂,熬令黄赤,以清酒一斗,内不津器中渍之,密封头,勿令泄气,冬月二七日,春夏七日开取。

    【主治】治风毒脚气,手足拘挛。

    【用法】饮量以人酒性量多少服之,日五六服,常令酒力相续取差为度。

    白杨皮酒(二)(《本草纲目》)

    【配方】白杨皮50克,白酒500毫升。

    【制法】将白杨皮切片,浸泡干酒内,3日可服用。
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    【主治】风毒脚气,腹中痰癖如石者。

    【用法】晨起服之,每服20-30毫升。

    金牙酒(六)(《圣济总录》)

    【配方】金牙、细辛(去苗叶)、茵芋、防风(去叉)、附子(炮裂去皮剂)、干姜(炮)、地肤子、蒴

    、生干地黄(焙)、升麻、人参各二两,牛膝、石斛(去根)各三两,独活(去芦头)六两。

    【制法】上一十四味,口父咀,用生绢袋盛,入净瓮中,以清酒三斗浸密封。春夏五日,秋冬七日。

    【主治】治风毒脚气,上攻心脾,口不能语。

    【用法】随量饮之,不拘时,常令酒力相续。
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    豉酒方(一)(《圣济总录》)

    【配方】豉(三蒸三暴)一斗。

    【制法】式一味,以清酒二斗,内瓮中浸,经三宿。

    【主治】治风毒脚弱

    满上气。

    【用法】随意多少饮之,若急待饮,即以酒煮饭饮之。

    薏苡仁酒(三)(《普济方》)

    【配方】薏

    苡仁五两,羚羊角屑三两,川升麻二两,秦艽(去苗)三两,黄苓二两,地骨皮一两,羌活二两,枳壳一两(麸炒微黄土瓤)、牛膝(去苗)五两,五加皮三两,独活二两,牛蒂子(微炒)二两,桂心二两,大麻仁五合,生干地黄五两,防风三两(去芦头)。
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    【制法】上件药坐刂碎,以生绢袋盛之,以酒三斗,浸六七日。

    【主治】风治脚气风毒,发歇疼痛,四肢拘急,背项强直,言语蹇涩。

    【用法】每于食前,随性暖服之。

    说明:《太平圣惠方》同上。

    附子酒方(《太平圣惠方》)

    【配方】附子(炮裂去皮脐)、独活各五两。

    【制法】上件药,坐刂,以酒五升,渍五六日后用之。

    【主治】治脚气,风毒湿

    ,筋脉挛急疼痛。

    【用法】每于食前,随性暖服之。
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    沃实酒(《普济方》)

    【配方】牛蒡根三大升,枳实八两(炙),毛磁石一斤(绵裹),薏苡仁一升,玄参六两,乌蛇脯六两(炙),生地黄(切)二大升,乌豆(小粒者)一大升。

    【制法】上细切,绢袋盛,以好无灰酒一大斗,浸三日。

    【主治】疗脚气上生风毒疮。

    【用法】任性多少饮之。

    松节浸酒(一)(《太平圣惠方》)

    【配方】肥松节一斤,生干地黄三两,桂心一两,丹参二两,萆

    二两,大麻仁(别捣)一升,牛膝(去苗)三两,生牛蒡根(坐刂去皮土)三两。

    【制法】上诸药都细坐刂,以生绢袋盛,用好酒二斗,于瓷瓶中渍,密封,候五日后服。
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    【主治】治风毒脚气,

    挛掣痛。

    【用法】每于食前,暖中盏服。

    说明:《普济方》一方生干地黄用二两,余同上。

    治风毒脚弱痹满上气又方(《肘后备急方》)

    【配方】白矾石二斤(亦可用钟乳末)、附子三两,豉三升。

    【制法】酒三斗渍四五日。

    【主治】治风毒脚弱痹满上气。

    【用法】稍饮之,若此有气,加苏子二升。

    大麻子酒(《普济方》)
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    【配方】大麻子一升。

    【制法】上碎研,清酒三升渍三宿。

    【主治】疗脚气上肿,小腹。

    【用法】温服。

    文仲大麻子酒方(《外台秘要》)

    【配方】大麻子(碎研)一升。

    【制法】清酒三升渍三宿。

    【主治】疗脚气上,脚肿,小腹痹。

    【用法】温服随性,一方傅用大良。

    生地黄酒(《普济方》)

    【配方】生地黄(干)一斤,杉木节五两,牛蒡子(去皮)一斤,丹参二两,牛膝(去苗)五两,大麻仁半斤,防风(去叉)三两,独活、地骨皮各三两。
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    【制法】上坐刂,用生绢袋盛,以酒三斗浸六七日。

    【主治】治脚气肿满,烦疼少力。

    【用法】每于食前随性饮之。

    恶实酒方(《圣济总录》)

    【配方】恶实根(细切)半斤,枳壳(去瓤)四两,生地黄(切)一升,小黑豆半斤。

    【制法】上八味,粗捣筛,以绢袋盛,无灰酒二斗浸三日。

    【主治】治脚气肿满生疮,积年不差,或饮酒壅滞,散在腠理,及风痒疥癣,毒气下注,轻腰脚,通肠胃,去肺中热毒。

    【用法】任性多少下后漏芦丸,更以后白敛汤洗之。

    说明:用法用所云漏芦丸及白敛汤方如下。①漏芦丸方:漏芦,萎蕤(切焙),乌蛇(酒浸去皮骨炙)各三两,苦参四两,枳壳(去瓤麸炒)二两,秦艽(去苗土),麦门冬(去心焙)各一两半,防己一两,玄参三两白术,黄芪(坐刂)各一两半,大黄(坐刂炒)三两,黄芩(去黑心)一两。上一十三味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,至四十丸。②白敛汤洗方:白敛三两半,漏芦(切),槐白皮(切),蒺藜子(炒去角),五加皮(切)各半斤,甘草(坐刂)一两。上六味,粗捣筛,以水一斗,煮取六升,内芒硝半升,如疮痒不拘时洗,其汤旋暖温用。
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    白杨皮酒(一)(《本草纲目》)

    【配方】白杨皮(切片)。

    【制法】上浸酒起饮。

    【主治】治风毒脚气,腹中痰癖如石。

    【用法】饮之。

    说明:本方见《本草纲目》卷二十五附诸药酒条下。

    牛膝酒方(七)(《太平圣惠方》)

    【配方】牛膝(切炒)、侧子(炮裂去皮脐)、丹参、山茱萸(炒)、蒴

    、杜仲(去粗皮)、石斛(去根)各二两,防风(去叉)、蜀椒(去目并合口炒出汗)、细辛(去苗叶)、独活(去芦头)、秦艽(去苗土)、桂(去粗皮)、薏苡仁(捣碎)、芎
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    、当归(切焙)、白术、茵芋(炙)各一两半,五加皮(炙)二两半,干姜(炮)一两。

    【制法】上十二味,口父咀如麻豆大,以绢袋盛。内净瓮中,清酒三斗浸,寒七日,暑三日。

    【主治】治脚气温痹不仁,脚弱不能行走。

    【用法】初服半盏,稍加以知为度,患目昏头旋者,服之弥佳。

    黑豆酒(一)(《圣济总录》)

    【配方】黑豆(炒)250克,白芷30克,薏苡仁60克,黄酒1.5公斤。

    【制法】将上药粗碎,用酒浸于瓶中,密封瓶口,3宿后开取,去渣备用。

    【主治】脚气痹弱,头目眩晕,筋急,小便不利。
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    【用法】每日随量饮之,常令酒力相续。

    黑豆酒方(一)(《圣济总录》)

    【配方】黑豆(炒)二升。

    【制法】上一味,以酒一斗浸,密复瓶口,经三宿。

    【主治】治脚气

    弱,头目眩冒筋急。

    【用法】随性饮,常令酒力相续。

    说明:《普济方》一方同上。

    豉酒方(二)(《圣济总录》)

    【配方】豉(蒸暴干)一大升。

, 百拇医药     【制法】上一味,内净瓷瓶中,以无灰酒五升,浸三宿。

    【主治】治风痹脚弱,或两胫小,行步艰难。

    【用法】随性饮之。

    侧子酒(八)(《圣济总录》)

    【配方】侧子(炮裂去皮脐)二两,金牙三两,牛膝、丹毒、山茱萸、蒴

    、杜仲(去粗皮)、石斛各三两,防风(去叉)、干姜(炮坐刂)、椒(去目及闭口者炒出汗)、细辛(去苗)、独活(去芦头)、秦艽(去苗土)、桂(去粗皮)各一两,芎、当归、白术、茵芋、五加皮、薏苡仁, 百拇医药


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