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指甲诊病
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     形态分为28种诊治疾病。现代医学对杵状指、反甲也有

    过详细的描述,说明指甲诊病已引起人们的关注。

    将

    指甲的形态与现代医学的诊断结合起来诊病,是在长期

    的治病摸索过程中总结出的。指甲诊病主要是希望能在

    临床上和人们的生活中对防治疾病、增进健康、延年益

    寿起到良好的作用。

    甲为硬组织,分甲缘,即指甲的最前端;甲沿,即指甲与内粘连的边沿

    部分;甲的前1/3为甲前,中1/3为甲中,后1/3为甲根。
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    甲的两侧为甲侧。指头除了指甲部分,其它部分统称为软组织。前端为皮缘,后

    端即甲根和指背皮肤相连接处有一条薄而

    整齐、状如一条带子,称之为皮带,皮带

    后相连接处为高于皮带的正常皮肤组织及

    关节处称为皮囊。

    甲形前后比较少而呈长棱形,中间突起四周内曲,状如百合片,故称

    之为百合甲。多见于女性,多数在小时

    营养物质丰富,但多病,消化能力欠佳,青春期发育快而早,易出现缺钙症状

    和关节酸痛,易患血液系统疾病。
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    状如一把展开的折叠纸扇,称之为扇形甲。这种人为强体质型,小时

    体质好,耐受能力强,智力发育一般都

    比较好。如不注意保护身体,在成人后

    易患十二指肠溃疡、胆囊炎、肝病,有

    胃肠和关节病的临床症状。

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    皮带平行指甲状如一个四方形,称之为方形甲。这种人体质比较差,多数是无力型,无明显病症,但有遗传

    性疾病存在,易表现心血管功能障碍,如心率不齐等症状。
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    呈长方形的指甲称为长甲。这种指甲的人性格比较稳定,所以精神因

    素刺激引起的病变比较少见,而易患急

    慢性炎症性疾病。如上呼吸道感染、胃

    肠炎;易受环境因素影响,易患职业病;还易患血液、内分泌系统疾病。

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    呈扇圆形且形似碗的指甲称之为碗甲。这种人特别喜欢咬指甲,或喜欢

    剪指甲,所以指甲很短小,状如扁平碗;

    易患呼吸道、消化道慢性疾病;智力两
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    极分化,一是智力很好,或是智力低下

    (白痴),发育时期多病,成年后身体

    健康。

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    指甲根部有一半月形,色白如玉、边界整齐,故称之为带白环形指甲。这

    种人易多虑,精神负担重或有睡眠障碍,工作

    效率不高,易疲劳。大多数人不喜欢睡眠,喜

    欢熬夜,或者是有慢性消耗性疾病。

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    指甲大而呈长方形,如包裹了半个指头,看上去好像比手指还大,甲厚而

    硬。这种人不注意自己的健康,有病当无病

    过,耐病能力强,易患肿瘤和骨髓病。

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    指甲前端翘起,前高后低,前宽后窄,称为翘甲。这种人抵抗力低下,或

    准确地说有某种免疫性缺损,所以长期患有

    某种慢性病,尤其上呼吸道炎症特别多见。

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    呈圆形的指甲称之为圆甲。这种人看去体格健壮,很少得病,实际上对疾
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    病的反应不灵敏,一旦有病,则病情严

    重。如溃疡出血、急性胰腺炎、心包积

    液、癌变等。

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    指甲短而宽呈矩形,扁平,皮带宽,甲皮粘连紧。这种人一般少得病,长

    得健壮,一旦出现病情多是急性重病。

    易患各种风湿病、心脏病、胃窦炎、十二指肠病、关节病。

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    (仅供参考)

, http://www.100md.com     正常指甲结构

    指甲形态与体质

    百合形指甲

    扇形指甲

    方形指甲

    长形指甲

    碗形指甲

    带白环形指甲

    大甲形指甲

    翘甲形指甲

    圆甲形指甲

    矩甲形指甲

    百合形指甲
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    扇形指甲

    方形指甲

    长形指甲

    碗形指甲

    带白环形指甲

    大甲形指甲

    翘甲形指甲

    圆甲形指甲

    矩甲形指甲

    正常指甲特征

    正常指甲形态特征必须具备如下七点:

    1、甲色均匀,呈淡粉红色,无其它颜色、斑带、点色彩的出现;
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    2、甲色泽光滑,个个如一;

    3、甲缘整齐,无缺损变化;

    4、甲质坚韧有一定弹性,厚薄适当;

    5、甲皮粘连,无分离改变;

    6、皮带有光泽,大小一致,无分层现象,和甲紧密粘连;

    7、甲周软组织皮肤完整而柔软,无角化、撕裂、倒刺等出现。

    指甲的定位

    1.大拇指主管全身;

    2.食指主要反映大脑、心肌的生理病理变化;

    3.中指重点表现消化系统胃、肝、胆的病理变化;
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    4.无名指主管胸部、肺脏、纵膈、心内膜的病理变化;

    5.小指主要反映肾脏、腰部疾病、男性生殖系统的疾病。

    6.左手和左侧脏器相关,右手和右侧脏器相关。

    7.左右手指的定位也有所不同。

    异常指甲形态

    指甲形态的异常变化,一般有一条规律:软组织变化快,急性病容易

    表现;硬组织变化慢,一般能反映慢性病的存在。硬组织有凸起的变化为

    增生、肥厚等代偿性的改变,凹陷的变化为萎缩性、失代偿性的改变,红

    色为充血,紫色为瘀血,白色为缺血。甲无光泽为消耗性疾病,光泽太过
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    则为亢进性病变。甲周软组织的变化,是能迅速准确地反映体内最近几天

    的病理生理变化。它是指甲诊病最敏感的部位,往往患者自己还没有任何

    反应,相当于病变的潜伏期。 指甲诊病的准确率只有80%,人体千变万化,个体之间差异很大,对一种事物要有正确的认识。(仅供参考)

    指甲图象分析

    图1.

    分析与判断:

    食指甲弯曲变,甲根白环变,白环前红变,甲中有直条凹陷变,食指甲变小。以上变化表明患者脑、心受到影响,建议做心脏手术治疗。

    中指甲皮分离,皮囊肿胀,甲偏左还有明显的粗条凹陷变,白环出现,甲根少量红变,表明患者有十二指肠胃窦部炎症,而且是萎缩性胃窦炎。
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    无名指甲比前二指大,而且整个指甲明显红变,表明肺部有充血,也就是说,肺有炎症。 小指也较大,有明显的粗凸条变,白环出现甲根红变,皮带萎缩,甲皮分离,皮囊肿胀,表明有鼻窦部炎症,鼻、咽部炎症,肾脏受累,肾脏有损害。

    最明显的变化是无名指和小指,所以可据此诊断:鼻、咽部炎症,肺部炎症,严重影响脑、心的供血,可诊断为充血性心肌炎。脑供血不足,出现智力功能低下患者可能出现的症状。喜静者:疲乏无力,胸闷,心烦,胃纳欠佳,头昏头痛。喜动者:心慌心跳,胸闷,心烦,易出汗,甚者吃饭也会满头大汗;腹胀腹痛,大便多为不成形,每天一次,基本正常;虽然有呼吸道炎症,但无咳嗽表现。咳嗽者无名指、小指前沿有红带变。

    图2.

    分析与判断:

    明显的甲征:食指甲中有横行凸条,无名指甲侧刺,有三条粗细不均的凸条变,小指甲长大变,翘变,粗细凸条变,表明患者主要病变在鼻窦部,影响脑组织部分肥大,近几天上呼吸道炎症加重,所以患者来诊主要是治疗头昏头痛。
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    应为鼻窦炎,上呼吸道感染,大脑轻度受损。 其它症状:食指、中指白环出现,表明已有超负荷现象。如疲乏、胃纳不佳等症状。

    图3.

    分析与判断:

    下图和上图黑、白颜色完全不同。下图指甲征四指甲淡紫色,指甲沿平变,表明肺部静脉血流不畅,中医称之“肺寒”型,或称“肺虚”型气管炎。临床症状表现:胸闷,肩背部疲劳,肌肉酸痛,四肢冷麻感,易出汗,重则哮喘,易伴发肺结核。

    上图完全相反,是属“肺热型”。无名指甲红变,甲增大,白环出现,甲皮分离,小指甲也稍有增大,甲皮分离,白环出现,皮带还有损伤性出血点存在。 两者都为气管炎,上为热型,下为寒型。这为治疗方案提供先决条件,热型用抗菌素效果好,而寒型则可加重症状,只有用链霉素、青霉素效果好,一般用中药活血,润肺化痰药效果良好。
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    图4、

    分析与判断:

    十指甲中隆起呈弯曲样变,十指白环,食指、小指甲弯曲变明显,小指、无名指甲弯曲变,红变,皮囊稍有肿胀,略带咖啡色变,为长甲型。患者是高中学生,最明显的症状是疲乏无力,动则出汗,嗜睡,胸闷,经各种检查均无阳性体征。

    指甲征表明患者肺、咽喉部有慢性炎症性病变存在,影响通气,出现类似肺气肿的指甲征。通过中药扩张气管的灸麻黄、消炎类黄连和增强免疫功能的黄芪等润肺清热的药物治疗十天后,症状解除,一个月后指变平、白环消失而康复。

    这种不典型的肺部病变与患者主诉和体征完全不符,往往当作神经衰弱治疗。家长常以“参王浆”、“太阳神”治疗,服用后往往效果不佳。此类患者近年来有增多趋势,尤其男性青少年多见。以上呼吸道慢性炎症为主,尤其无咳嗽症状者,往往会掩盖病情,因疲劳、乏力、不爱活动、不锻炼身体使病情加重。
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    诊断为呼吸道慢性变应性炎症。以增强免疫力为主,补以维生素为主的营养药物治疗。

    图5、

    分析与判断:

    指甲特征:拇指甲翘变,白环变,白环前沿红变;食指甲弯曲变,甲中隆凸,白环前沿红变,白环红斑变,指头尖变;拇指,食指甲前沿红带变。拇指甲翘变,甲中隆凸,有凸条变、链条变,表明患者有慢性呼吸道炎症,胆囊胆汁变化,结肠、直肠轻度炎变,大便为不成形或糊状,血小板减少。食指甲弯曲变为心、脑血管的输送功能障碍;白环红斑变为心肌呈充血性心肌炎状态;指头尖变为心、脑发育不良,青少年的指甲征患者为心、脑功能不健全。

    图6、

    分析与判断:
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    指甲特征:四指皮囊肿胀,甲皮分离,皮带萎缩,指甲苍白,无光泽,甲沿边界模糊,皮缘粗糙;食指甲轻度弯曲变,指根淡灰色变;无名指甲翘变,指头轻度肥大;小指头也有轻度肥大变。四指皮囊肿胀,表明全身性有轻度的迁延型慢性炎症,主要常见病变是慢性静止型(隐约型)肾盂肾炎,合并有贫血症状和少量蛋白尿(在感冒、疲劳等情况下出现)。食指甲根白环变,稍有红变、粉黑色变,表明患者心、脑血管已受到影响,但不严重,可能有头昏、心律不齐等症状出现,血压可能有变化。指甲白色变为白血球减少,营养消耗过多,末梢血液循环处于贫血状态。无名指头轻度肥大,表明患者最明显的病变在呼吸系统---鼻、咽喉(甲前沿还有红斑变),前宽后窄的无名指说明病程已久,最少已有3-5年的病史。小指关节皮皱褶处有一小椭圆形肿(隆起),表明患者有蛋白质的症状。

    图7.

    分析与判断:

    指甲特征:食指甲前1/3灰黄色变,弯曲变,中指甲中凹陷变(大块条),皮囊轻度肿胀。左食指甲灰黄色变,表明患者蛛网膜下腔有过少量的渗血性病变,估计前几天有过比较厉害的头昏头痛症状,心脏处于供血不足,有类似冠心病症状的出现。中指甲有大条凹陷,表明胃肠道处于贫血状态。伴随有皮囊肿胀,表明机体水纳分布不均(即轻度或称不明显的水肿存在)。
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    如此指甲征的患者大多说不清楚自己的主要病症,只知道自己全身不适、疲劳。此类患者多数是由治疗不当,饮食调节不够造成的机体慢性损害,以治疗贫血和利水为主,健康状况自然会好转。

    图8、

    分析与判断:

    指甲特征:指甲弯曲变,指头尖瘦变,整个皮囊肿胀,白环变,白环前沿红变,皮带萎缩、消失变。 指甲弯曲变,表明患者有长期慢性病存在。指头尖瘦变表明患者身体已虚弱,末梢循环障碍,所以指头肌肉萎缩。整个皮囊肿胀,表明患者已有营养不良性水肿(下肢会出现浮肿)。指甲苍白,食指甲凹陷变,表明是由贫血引起。白环出现,表明患者长期处一超负荷状态,皮带萎缩进一步证明机体功能失去代偿能力。白环前沿红变是血小板减少的症状,和胆囊功能不良受损有密切关系,也可以说是慢性胆囊炎所导致的造血功能障碍,以致影响红、白血球下降,血小板减少。食指皮囊高低不平的肿胀,表明肾脏也已受损,是一种隐约型的肾小球肾病。, 百拇医药


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