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编号:62239
急性动脉栓塞
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     [概述]

    动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。

    [症状体症]

    1.疼痛(pain) 2.麻木(parasthesia) 3.运动障碍(parakysis) 4.苍白(pakkor) 5.动脉搏动消失或减弱(puksekess)

    [诊断依据]

    1.有器质性心脏病,动脉硬化等病史,有心脏,血管手术,动脉静脉造影,插管术等。 2.特征性“5P”征。 3.辅助检查示远端动脉血流突然消失或减少。

    [治疗原则]

    1.早期切开取栓术。 2.对有手术禁忌证者(包括:趾或指动脉等微栓塞;病情垂危者;肢体已坏疽者;无手术条件者)实行非手术治疗,措施包括有肢体局部处理;抗凝血治疗;溶血栓治疗;解除血管痉挛;其他:如高压氧,抗感染等。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状体征消失,动脉通畅。 2.好转:症状体征消失或减轻,动脉部分开通,侧支形成。 3.未愈:症状体征不改善或加重,坏疽。

    [专家提示]

    该病是栓子随血流栓塞远端血管而致。治疗关键是早期切开取栓术,由于血管手术水平的提高及器械完善,一般医院都能开展此手术故早期诊断特为重要,当病人有导致栓塞病因及有“5P”特征性症状体征时应考虑到此病,无条件手术者应及早转院,以免延误病情。, http://www.100md.com