杀鼠剂中毒

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     [概述]

    临床上杀鼠剂中毒多见幼儿误食或自杀口服等情况。常见的杀鼠剂有磷化锌、敌鼠及华法林等。磷化锌对消化道有强腐蚀性，对中枢神经系统有抑制细胞色素氧化梅作用。敌鼠和华法林主要影响血液系统。

    [症状体症]

    1.敌鼠和华法林中毒可有恶心、呕吐、鼻出血、紫瘢、呕血、便血、咯血等。 2.磷化锌中毒有恶心、呕吐、呕血、肌肉震颤、心律失常、休克、昏迷等。

    [诊断依据]

    1.有口服杀鼠剂史； 2.有典型临床症状和体征； 3.胃内容物检出杀鼠剂；

    [治疗原则]

    1.彻底清除毒物(洗胃、导泻、利尿)； 2.对症、支援治疗及预防感染。

    [疗效评价]

    1.治愈：症状和体征消失。 2.好转：症状和体征改善。 3.未愈：症状和体征未改善或病情恶化。

    [专家提示]

    在毒物成份未明之前，应用清水洗胃，用甘露醇粉导泻。磷化锌中毒者禁用硫酸镁或麻油类导泻，因为前者与毒物作用生成卤堿而加重毒性；后者可溶解磷而加速吸收(磷化锌在胃内生成磷化氢和氯化锌)。疑有中毒者，应及时到医院诊治，不可麻痹大意延误救治机会，重症患者的救治是综合治疗护理才能取得疗效的。, http://www.100md.com

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