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编号:63850
亚硝酸盐中毒
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     [概述]

    亚硝酸盐中毒是由于食入含有较多亚硝酸盐类的植物,如醃制疏菜或陈腐疏菜,或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起,也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水后,亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧。临床上突出表现为皮肤粘膜发绀及其他缺氧症状。因紫绀的发生与肠道有关,故又名肠原性紫绀症。

    [症状体症]

    1.全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色; 2.呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等; 3.烦燥不安、精神萎靡、反应迟纯,重者神志不清、嗜睡甚至惊厥昏迷; 4.头晕、心悸、脉快、心尖区可闻及Ⅱ-Ⅲ收缩期杂音或有肺水肿征象,严重者引起呼吸回圈衰竭。

    [诊断依据]

    1.有大量食用醃制蔬菜或陈腐蔬菜史,或误服亚硝酸盐史; 2.皮肤粘膜呈典型的青紫色; 3.高铁血红蛋白的鉴定。

    [治疗原则]

    1.催吐、洗胃、导泻; 2.静脉输液、利尿; 3.治疗高铁血红蛋白症; 4.对症支援治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状体征消失,各项检查正常。 2.好转:症状体征减轻; 3.未愈:症状体征无变化。

    [专家提示]

    本症主要由于大量食用醃制蔬菜或陈腐蔬菜或误食亚硝酸盐引起,体内维生素C缺乏,营养不良,腹泻等均为诱发因素。因此预防关键在于勿吃陈腐青菜、新醃青菜及煮熟剩余的蔬菜。平时注意维生素C的供应及防治腹 泻及营养不良。本症皮肤粘膜呈特征性的青紫色,因此如有上述饮食后出现此些征象,应想到发生本病的可能,应及时到医院诊治,才能保证生命安全。食盐销售、保管部门及食堂、家庭均应防止误用亚硝酸钠为食盐。, http://www.100md.com


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