体部Ct扫描检查
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[适应症]
一、胸部
(一)肺、纵隔肿块的部位、范围、与邻近脏器组织关系、确认其是囊性、实性、内有否脂肪、钙化等。
(二)胸片阴性之隐性转移瘤
(三)了解肺门、纵隔内淋巴结有无肿大、(四)重症肌无力有无较小胸腺瘤或胸腺增生。
(五)痰癌细胞阳性、胸片、支纤镜阴性，了解有无肺内原发
(七)支气管扩张、慢性支气管病变，广泛肺间质性病变、结核、炎症等。
(八)胸膜、胸壁肿瘤病变。
(九)胸部创伤。
, 百拇医药
(十)食道肿瘤与纵隔内脏器组织的关系。
(十一)cT引导经皮穿刺活检。
二、腹部
(一)疑有肝、胆、胰、脾、肾占位病变、分析其性质是良性还是恶性，了解其部位、范围、邻近关系及有无淋巴、远处转移等。
(二)鉴别肝、胆、胰、脾、肾病变性质，是实性或囊性，血管性及钙化等。、(三)腹腔脏器创伤、肝、脾、肾破裂等。
(四)肝硬化、腹水。
(五)寻找黄疸原因。
(六)胆系结石，泌尿系之肾、输尿管结石
(七)了解有无腹腔淋巴结肿大。
, 百拇医药
(八)肾上腺肿瘤和疾患以及腹膜后肿块。
(九)胃肠道、腹腔肿瘤与邻近关系。
(十)配合介入治疗，穿刺活检等。
(十一)观察手术、放疗、化疗或其他治疗效果以及有无手术后复发等。
三、盆腔
(一)盆腔包块，包括膀胱、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢输卵管、直肠等肿瘤，囊肿、炎症、结核等。
(二)了解盆腔内淋巴结。
(三)骨盆外伤。
(四)隐睾定位。
四、脊柱
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(一)各种原因引起的椎管狭窄。
(二)椎间盘病变。
(三)椎管内占位性病变。
(四)脊柱外伤。
(五)椎骨骨病，包括肿瘤、结核、炎症等。
(六)先天性异常
(七)疑有脊髓病变如脊髓空洞症或椎管内外占位等可先行椎管造影后扫描及造影后延迟扫描。
(八)协助介入放射学检查与治疗，如椎间盘脱出切割等。
五、四肢软组织与骨关节
(一)软组织与各关节肿物。
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(二)确定软组织、骨肿瘤部位范围及邻近关系。
(三)病变术后，治疗后复发。
(四)引导穿刺活检。
[禁忌症]
一、增强扫描碘过敏者及心、肝、肾功能严重受损。
二、严重创伤有生命危险者、极度衰弱者。
[增强扫描造影剂与剂量]
一、胸、腹部65% Angiografin 100m1或60%注影葡胺100m1或优维显240～300 50～100m1。
二、肾与盆腔65% Angiografin 50m1或60%注影葡胺50 m1或优维显240～300 50m1。
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[扫描前准备]
一、胸部，脊柱，四肢无需特殊准备，如要增强扫描则应碘过敏试验及禁食四小时。
二、腹部扫描应碘过敏试验禁食5～6小时、扫描前半小时口服1～2%泛影葡胺400～800m1，上床扫描前再口服150～300 m1。
三、盆腔扫描碘过敏试验、检查前2～4天少渣饮食，检查前一晚服缓泻剂一次，扫描前12小时及2～3小时各口服1%
泛影葡胺200～300m1，必要时可在直肠内灌人2～3%泛影葡胺300ml，如为女性患者必要时可在阴道内放置2～3% 泛影葡胺浸润纱布。
[扫描检查要点]
一、扫描前应仔细阅读申请单，全面了解临床及其他各项检查资料，然后根据要求、确认扫描方式、体位、范围、层厚、层间隔以及是否增强扫描或动态扫描。
二、请或帮助病人去除身上金属异物及可造成假影之衣物
三、腹部或盆腔扫描、可在扫描前10～15分钟肌注6～54210～2咖g。
四、胸、腹部扫描应训练病人平稳呼吸及扫描时屏住呼吸。
五、按确认的扫描方式取适当体位进行扫描，常规为头先进之仰卧位。, http://www.100md.com
一、胸部
(一)肺、纵隔肿块的部位、范围、与邻近脏器组织关系、确认其是囊性、实性、内有否脂肪、钙化等。
(二)胸片阴性之隐性转移瘤
(三)了解肺门、纵隔内淋巴结有无肿大、(四)重症肌无力有无较小胸腺瘤或胸腺增生。
(五)痰癌细胞阳性、胸片、支纤镜阴性，了解有无肺内原发
(七)支气管扩张、慢性支气管病变，广泛肺间质性病变、结核、炎症等。
(八)胸膜、胸壁肿瘤病变。
(九)胸部创伤。
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(十)食道肿瘤与纵隔内脏器组织的关系。
(十一)cT引导经皮穿刺活检。
二、腹部
(一)疑有肝、胆、胰、脾、肾占位病变、分析其性质是良性还是恶性，了解其部位、范围、邻近关系及有无淋巴、远处转移等。
(二)鉴别肝、胆、胰、脾、肾病变性质，是实性或囊性，血管性及钙化等。、(三)腹腔脏器创伤、肝、脾、肾破裂等。
(四)肝硬化、腹水。
(五)寻找黄疸原因。
(六)胆系结石，泌尿系之肾、输尿管结石
(七)了解有无腹腔淋巴结肿大。
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(八)肾上腺肿瘤和疾患以及腹膜后肿块。
(九)胃肠道、腹腔肿瘤与邻近关系。
(十)配合介入治疗，穿刺活检等。
(十一)观察手术、放疗、化疗或其他治疗效果以及有无手术后复发等。
三、盆腔
(一)盆腔包块，包括膀胱、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢输卵管、直肠等肿瘤，囊肿、炎症、结核等。
(二)了解盆腔内淋巴结。
(三)骨盆外伤。
(四)隐睾定位。
四、脊柱
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(一)各种原因引起的椎管狭窄。
(二)椎间盘病变。
(三)椎管内占位性病变。
(四)脊柱外伤。
(五)椎骨骨病，包括肿瘤、结核、炎症等。
(六)先天性异常
(七)疑有脊髓病变如脊髓空洞症或椎管内外占位等可先行椎管造影后扫描及造影后延迟扫描。
(八)协助介入放射学检查与治疗，如椎间盘脱出切割等。
五、四肢软组织与骨关节
(一)软组织与各关节肿物。
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(二)确定软组织、骨肿瘤部位范围及邻近关系。
(三)病变术后，治疗后复发。
(四)引导穿刺活检。
[禁忌症]
一、增强扫描碘过敏者及心、肝、肾功能严重受损。
二、严重创伤有生命危险者、极度衰弱者。
[增强扫描造影剂与剂量]
一、胸、腹部65% Angiografin 100m1或60%注影葡胺100m1或优维显240～300 50～100m1。
二、肾与盆腔65% Angiografin 50m1或60%注影葡胺50 m1或优维显240～300 50m1。
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[扫描前准备]
一、胸部，脊柱，四肢无需特殊准备，如要增强扫描则应碘过敏试验及禁食四小时。
二、腹部扫描应碘过敏试验禁食5～6小时、扫描前半小时口服1～2%泛影葡胺400～800m1，上床扫描前再口服150～300 m1。
三、盆腔扫描碘过敏试验、检查前2～4天少渣饮食，检查前一晚服缓泻剂一次，扫描前12小时及2～3小时各口服1%
泛影葡胺200～300m1，必要时可在直肠内灌人2～3%泛影葡胺300ml，如为女性患者必要时可在阴道内放置2～3% 泛影葡胺浸润纱布。
[扫描检查要点]
一、扫描前应仔细阅读申请单，全面了解临床及其他各项检查资料，然后根据要求、确认扫描方式、体位、范围、层厚、层间隔以及是否增强扫描或动态扫描。
二、请或帮助病人去除身上金属异物及可造成假影之衣物
三、腹部或盆腔扫描、可在扫描前10～15分钟肌注6～54210～2咖g。
四、胸、腹部扫描应训练病人平稳呼吸及扫描时屏住呼吸。
五、按确认的扫描方式取适当体位进行扫描，常规为头先进之仰卧位。, http://www.100md.com