红斑性狼疮
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[诊断要点]
一、多见于青壮年女性，尤以有光敏感者。
二、皮疹多发于暴露部位，如鼻颊两侧，唇粘膜，耳朵和手部。
三、临床上常有盘状和系统性两型。
(一)盘状红斑性狼疮多出现面部蝶状红斑，中心萎缩且微凹，毛孔扩张，有粘着性鳞屑(角质栓)，毛细血管扩张等。有时可转为系统性型。
(二)系统性红斑性狼疮常有不规则发热关节酸痛，周身不适乏力等全身症状，严重者可侵犯内脏各器官。皮疹除可具盘状型皮疹外还可于全身任何部位皮肤出现水肿性红斑或紫癜样皮疹，粘膜也常受累，毛发脱落呈“狼疮发”
四、病程慢性经过，可反复发作。
五、红斑狼疮细胞试验在系统性型常为阳性，有诊断价值。
六、间接免疫荧光测定抗核抗体常阳性。
七、直接免疫焚光检查(狼疮带试验)可于真皮与表皮连接处发现限局性免疫球蛋白和补体沉积带、有黄绿色荧光；
八、系统性红斑性狼疮的确诊目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的诊断标准，在其十一项标准中有四项以上者可予诊断。
[治疗要点]
一、避免太阳光或紫外线照射，忌用有感光性药物如磺胺类，克尿噻，酚噻嗪等药
二、避免过劳，多注意休息，宜吃高热量易消化食物。
三、内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素，维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素，且应足量和持续应用，必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。对有多脏器损害、症状严重且对皮质激素疗效差者可考虑用血浆置换疗法。
四、外用疗法可用皮质激素软膏，奎宁软膏等外搽。
五、支持疗法及各脏器病变的对症治疗。以全身症状为主的系统性红斑性狼疮应到内科医师处诊治，以免贴误病情。, 百拇医药
一、多见于青壮年女性，尤以有光敏感者。
二、皮疹多发于暴露部位，如鼻颊两侧，唇粘膜，耳朵和手部。
三、临床上常有盘状和系统性两型。
(一)盘状红斑性狼疮多出现面部蝶状红斑，中心萎缩且微凹，毛孔扩张，有粘着性鳞屑(角质栓)，毛细血管扩张等。有时可转为系统性型。
(二)系统性红斑性狼疮常有不规则发热关节酸痛，周身不适乏力等全身症状，严重者可侵犯内脏各器官。皮疹除可具盘状型皮疹外还可于全身任何部位皮肤出现水肿性红斑或紫癜样皮疹，粘膜也常受累，毛发脱落呈“狼疮发”
四、病程慢性经过，可反复发作。
五、红斑狼疮细胞试验在系统性型常为阳性，有诊断价值。
六、间接免疫荧光测定抗核抗体常阳性。
七、直接免疫焚光检查(狼疮带试验)可于真皮与表皮连接处发现限局性免疫球蛋白和补体沉积带、有黄绿色荧光；
八、系统性红斑性狼疮的确诊目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的诊断标准，在其十一项标准中有四项以上者可予诊断。
[治疗要点]
一、避免太阳光或紫外线照射，忌用有感光性药物如磺胺类，克尿噻，酚噻嗪等药
二、避免过劳，多注意休息，宜吃高热量易消化食物。
三、内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素，维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素，且应足量和持续应用，必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。对有多脏器损害、症状严重且对皮质激素疗效差者可考虑用血浆置换疗法。
四、外用疗法可用皮质激素软膏，奎宁软膏等外搽。
五、支持疗法及各脏器病变的对症治疗。以全身症状为主的系统性红斑性狼疮应到内科医师处诊治，以免贴误病情。, 百拇医药
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