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据说人脑子里约有二百亿个细胞,真的那么多的细胞吗?
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     是的,脑子里真的有那么多的细胞,而且新近估计的数目还要多:可能多达一千亿个。虽然如此,其核心仍然是单个神经元,或称神经细胞。神经由神经元束组成,很像一束电话线。通过复杂的电化学过程,信息闪电般从一个神经元传到另一个神经元。凡是把住处传入中枢神经系统(脑和脊髓)的神经元,称为感觉神经元;那些把信息从中枢神经系统传到肌肉和其他组织,引起运动的反应的神经元,称为运动神经元。一根神经内可以同时包含上述两种神经元。

    一个神经元或许可以比拟为一条由电子导向的路,这条路通向河岸,在对岸有另一条路,即另外一个神经元。把信息送过对岸,即从一个神经元传到另一个神经元,需要一些化学“渡船”。神经系统健康的话,有几百万只化学渡船不断在相邻致两个神经元之间摆渡,把感觉传到中枢神经系统,把指令从两个神经元之间摆渡,把感觉传送到中枢神经系统,把指令从中枢神经系统传送过来,这一切均以光速进行,结果是:肌肉运动,感受到外界的情况,把某些情况作为记忆储存起来。有些活动在意识控制下进行(例如脑“命令”手紧握某物);另一些是自主的,不受意识控制(例如心跳)。显然,如果神经系统的任何部分受到损伤或破坏,后果可能非常严重,而且影响广泛,可能引起肌肉无力或瘫痪,失去察觉外界事物的能力,丧失记忆等。
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    中枢神经系统和周围神经系统是什么?两者有什么不同?

    中枢神经系统由脑和脊髓组成,是人体接收信息和处理信息的中枢。这个系统从全身各个部位获得各信息,指示身体作出适当的反应。从脊髓延伸出来的神经把中枢神经系统和全身各部位连接起来,构成巨大的神经网络,这就是周围神经系统,又称末稍神经系统。十二对脑神经也是这个系统的一部分,直接把脑和各种感觉器官、面部和头部的肌肉连接起来,并具有调节消化、呼吸和心跳的作用。

    周围神经系统可分为躯体神经系统和自主神经系统两部分。躯体系统由感觉神经和运动神经组成,感觉神经把身体各部位的信息传入中枢神经系统,运动神经则传送中枢神经系统的反应,引发随意动作和反射动作。自主神经系统负责调节心搏、呼体温和其他维持生命所必需的无意识功能。

    脑和脊髓共同组成中枢神经系统,这是说两者有共同的功能吗?

    一般而言是的,脊髓和脑相比,是一个较为原始的器官,主要作用像是脑的一条导管,把住处传入脑,或从脑传出,然而脊髓与脑实际上各有重要的功能。一旦从周围神经系统的感觉神经获得信息,脑和脊髓可有几种不同的反应方式。脑可以依靠脊髓和周围神经系统的运动神经,把住处传送到全身的组织和器官,下令采取相应的行动,或者把上述信息作为记忆储存起来。有些指令可直接由脊髓本身发出,是没有经过脑和思维而作出的反向信息,例如手碰到烧热的火炉会猛地缩回,就是反射行为。
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    据说脑是人体中保护最好的器官,这是真的吗?

    是的,这是真的。脑由三层精密的外壳保护,一层是很坚硬的颅,一层是纤维脑膜,一层是称为脊髓液的液体。

    脑的重量为一千二百五十克到一千四百克,这个人体中最重要的器官赁藉其骨质外壳(颅)获得第一层的保护;在颅的内侧还有三层坚韧的膜(即脑膜)包裹娇嫩的脑组织,加强保护;内层和中层脑膜间充满脑脊髓液,以缓动震动,特别在脑部从一侧或后方受到撞击时发挥保护作用。

    头部受到撞击引起记忆缺失吗?会的话,这究竟有多严重呢?

    尽管脑受到层层保护,一旦遭受震荡或较严重的外伤,仍可能发生记忆缺失。因头部受到外伤发生记忆缺失,称为外伤后记忆缺失。患上外伤后记忆缺失,通常记不起受伤时或受伤前后的情况,这种症状往往于几天后自行消失。任何类型的记忆缺失,若持续一星期以上,可能是严重脑损伤的信号。一旦怀疑有此病情,应该尽快请医生诊治。
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    除头部外伤外,记忆缺失的成因还包括多次中风、脑型疟疾、一氧化碳中毒、吸毒过量、酗洒、严重的感情打击或情绪干扰等。

    昏厥是很普遍的病象,究竟起因是什么?遇到有人昏厥该怎样做?

    昏厥在医学上称为血管迷走神经性发性,或称晕厥,是因脑部血液供应减少而暂时失去知觉。闷热的环境是引起昏厥的常见原因。情绪上的刺激,例如见到令人不愉快的场面或听到 坏消息也会引起昏厥。同样,未进饮食或节食引起血糖下降, 或突然站立起来,或长时间不动地站着(如士兵站在阅兵场 上),也会引起昏厥。昏厥会突然发生,也可能先有某些征兆。

    一个人在即将昏厥时通常会大量出汗,皮肤变得湿冷,面 色苍白或青灰,可能因脑部缺氧而频频打呵欠。这时应该帮助 他平躺,解开领口、胸衣和腰带等任何紧身衣物,保证呼吸道 通畅,并且保持周围的空气充足而畅通。患者一般在几分钟之 内恢复正常,否则,很可能存在比较严重的病情,应该马上请 医生诊治。患者苏醒后,应该继续躺几分钟才起来;如果要喝水,可以给他水,但是决不可给以含酒精的饮料。
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    有人说人脑事实上是由三个脑合而为一的,说得通吗?

    事实并不如此,不过,能处理和储存数量惊人的信息的 脑,确实由三部分协同工作。胞的顶部是大脑控制语言、逻 辑思维、艺术才能、记忆、全身的随意肌和感官。小脑位于胞 的较深一层。在大脑的后侧,控制身体的协调、平衡和姿势, 这部分的活动是无意识的。在脑的再深一层,恰好在小脑的正 前方,有许多神经束,这些神经束集合起来组成脑干,控制许 多维持生命所不可少的自主功能,诸如心跳、呼吸、血压的调 节等;此外,脑干还控制身体的各种反应,例如咳嗽、打喷 嚏、眨眼、吞咽、呕吐,这些都是保持身体健康所必不可少 的。脑干也把脑的其他部分和脊髓连接起来。神经在不同位置 进入脊髓,或从脊髓延伸出去,把信息传送到身体各处,又把身体各处的信息传入脑。中枢神经系统个别部位的损伤,可引 起身体其他部位丧失功能。功能丧失的程度取决于损伤的部 位、原因和范围的大小。

    脑的“灰质”是什么?有什么功用?
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    观察大脑的纵切面,会看到一层迂曲的灰色物质,厚三到 四毫米,这就是灰质,或称大脑皮质,由许许多多的神经细胞 体组成,是操纵较高级功能的地方。

    在大脑皮质的下面是白质;这是由神经细胞纤维组成的很 厚的一层物质。这些神经纤维的作用是连接同侧大脑半球的不 同部位,联络脑干和大脑各处。白质也组成胼胝体,把两个大 脑半球连接起来。

    小脑控制肌肉的协调、平衡,保持姿势,外层是灰质组成 的,内层是由神经纤维组成的白质。脑干的构造和脊髓正好相 反,是由白质包裹着灰质。

    “裂脑”是一个越来越常碰到的名词,那是指部分裂吗?到底 是怎么回事?

    “裂脑”并非是脑部分裂的意思,涉及的是两个脑半球的 分工问题。人的脑天生地分成两个半球,或两个部分,这两个 部分由一束称为胼胝体的粗厚纤维连接起来。胼胝体与连接眼 和脑的特殊交叉神经,一起将信息来回传送给两个脑半球。
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    裂脑的研究根据,部分是割断胼胝体以控制严重癫痫发作 的病例。这项研究表明,两个脑半球的大小和功用是不尽相同 的,当然,这两部分具有某些相同的功能,但是从特殊试验的 结果看来,两部分各主管不同的才能和技巧。例如绝大多数善 用右手的人,大脑左半球发展较佳,掌管理性思维、语言和逻 辑推理,这种人甚适应社会,事事讲求实际。他们的大脑右半 球,语言才能和推理技巧似乎较弱,音乐、艺术才能和空间感 似乎较强,能以诗歌才华和创作力补充善于作理性思考的左脑 的不足。

    如此过分简单化的描述,是为了使大众易于了解两个脑半 球的功能,研究裂脑的真正重要性则在于为两个脑半球的功能 定位。同样重要的是这些研究可能为脑损伤患者提供帮助,以 便训练脑的尚未充分发展的部分,使之替代受损部分发挥功 能。

    脑电图是什么,能显示些什么情况?

    脑电图就是用仪器(脑电图描记仪)记录得来的脑电波 图。这种检查方法简单,不会引起痛楚:把电极贴在头皮上, 收集由脑的神经细胞产生的微量电波信号,把信号传送到脑电 图描记仪,信号经放大后记录在一条纸带上。
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    不正常的脑电波活动可能是神经系统有潜在病变的征兆, 例如癫痫或脑瘤。

    神经系统出了毛病有哪些症状?什么医生专门治疗神经系统的 病?

    因为神经系统如此复杂,并影响到身体的许多部位和各种 功能,所以神经系统的病会引起一系列广泛的症状。

    神经系统出了毛病,最常出现的症状是头痛、身体其他部 位作痛、麻木、头晕、身体发生平衡障碍和协调问题、震颤、 肌肉无力、记忆缺失、口齿不清或理解语言有困难、失眠或与 睡眠习惯有关的其他问题、惊厥、失去知觉等。

    要确定求诊者的神经系统是否确实出了毛病,全科医生或 许会转介病人给神经病学家,也就是诊治脑和神经系统疾患的 专家。专门为神经病人做手术的外科医生称为神经外科医生。

    酗酒会损伤肝脏,是尽人皆知的。酗酒也会损害神经系统吗?
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    酒精是一种烈性的药物,能损伤中枢神经系统和周围神经 系统。长期过量喝酒,会损伤手臂和腿部的感觉神经和运动神 经,引起肌肉无力,甚至瘫痪。酗酒令四肢产生异常的感觉 ——烧灼感、刺麻感或疼痛等。酒精亦会杀死脑细胞,脑细胞 死亡达到相当数量,可使记忆力以至思维能力衰退。

    腰椎穿刺术是什么一回事?可显示神经系统的什么问题呢?

    脊髓由三层保护膜包裹,称为脊膜,与脑膜相连,两者共 称脑脊髓膜,中层与内层之间有脑脊髓液缓冲震荡。一旦患上 各种神经系统病,如脊髓灰质炎、脑膜炎、脑脊髓多发性硬 化、脑出血、中风和肿瘤,脑脊髓液会出现各种化学变化,因 此,检查分析脑脊髓液有助于诊断这些病。

    腰椎穿刺术简称腰穿,是由医生抽出少量的脑脊髓液作为 标本,加以分析。医生先在病人腰背部(腰椎部位)注射局部 麻醉剂,然后在两节脊椎骨间刺入一根中空的针,抽出脑脊髓 液。腰穿过程在正常情况下是没有痛楚的,仅仅是针穿入脊膜 时有一种压迫感,不过,接受腰穿的人约有三分之一于事后感 到中度至严重程度的头痛。
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    头痛加上眼前出现闪光,是脑瘤的征兆吗?

    经常头痛,眼前又出现闪光,可能是患偏头痛,脑瘤的症 状则如下述。脑瘤是一种生长在脑内部或表面的异常赘生物, 早期症状可能是肿瘤压迫脑的其他部位引起的。正如前文提 及,脑由坚硬的外壳即颅包围,里头再没有什么空间容纳别的 东西因此一旦长出肿瘤,肿瘤附近的正常胞组织就受到压 迫。脑组织受压迫或受损,自然引起各种症状,具体情况视乎 受累部位而定。初期可能症状轻微,其后迅速加剧,变成严重 的头痛、瘫痪或惊厥等,也可能有一只眼睛或双眼失去能力, 或产生嗅或听方面的幻觉。

    医生了解这些症状之后,将做某些诊断性检查。这些检查 包括各种反射试验和各种肌肉的运动能力测验。要确证肿瘤存 在,并确定其位置,必须看到脑内部的情况,最有效的方法是 做电脑X射线断层扫描。

    假如发现患有脑瘤,可以切除吗?

, 百拇医药     某些情况下是可以切除的。脑瘤有两大基本类型:良性的 和恶性的。施手术切除恶性的或癌性的肿瘤,非常困难,因为 可能已有些肿瘤细胞在脑内扩散,不易取出。良性肿瘤具有较 明确的分界面,通常能够完全切除,特别是生长在脑外部的肿 瘤。在脑深部的肿瘤有时是不可能切除的,动手术时可能损伤 许多胞组织。不能用外科手术切除的脑瘤可以用放射疗法或抗 肿瘤药物使之缩小。有些患者经过这些方法的治疗后,脑瘤完 全消除而脑组织无损。

    把脑瘤切除或消除后,后遗症或轻或重,要看肿瘤的类型 和生长部位而定。

    以前认为,病人的心脏停止跳动,那人就已经死亡。现在有一 个新的概念——脑死亡,这个名词怎么解释?

    一个心脏已经停止跳动的人,经过抢救后有时会活过来, 因此医生并不认为心搏停止的人已经死亡。当今一方面有维持 生命系统的新技术,另一方面又盛行器官移植,死亡的定义不 像过去那样简单。研究人员现在认为,脑停止活动,才是不可 逆转的死亡。

    用来断定脑死亡的标准很多,每个标准都牵涉到脑已经停 止活动的证据。脑死亡的定义在不同的国家仍有一些差别,一 般而言,某些已知成因的不可逆转的昏迷、大脑功能消失、脑干功能消失,都是公认的脑死亡证据。, http://www.100md.com


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