冠状动脉病
http://www.100md.com
国医网
常常听说有人患冠状动脉病，这究竟是怎么样的病?
这是侵袭冠状动脉的常见疾患。冠状动脉是为心脏供应血液的血管，共有两条，左右各一，是从主动脉(人体的主要动脉)的根部分支出来的。冠状动脉血管被脂肪沉积物阻塞，称为动脉粥样硬化。这些脂肪沉积物阻碍血液流到心脏，引起心绞痛或心脏病发作。
冠状动脉病的起因是什么?
为什么有这么多人的冠状动脉里有粥样硬化脂肪沉积物，另外那么多人却没有这种情况，甚至医学研究者也还没有完全了解。许多研究证实，有许多危险因素会增加患上冠状动脉病
的可能，美国最近对麻萨诸塞州弗雷明汉约五干名居民的检查就是实例。有些情况是肯定不能改变的，如：男性比女性易患冠状动脉病；随着年龄的增长，发病率明显增加；某几种冠状动脉病有遗传倾向；糖尿病患者患冠状动脉病的可能是没有糖尿病者的二至三倍。有些危险因素则是可以控制的，例如可以降低血胆固醇的水平；治疗高血压；减轻超过标准的体重；经常运动；戒烟。
, 百拇医药
冠状动脉病果真危险吗？会缩短寿命吗?
冠状动脉病确实会缩短患者的寿命。在西方国家，因冠状动脉病而死亡的人数为各种死因之冠。在澳洲和纽西兰，每年分别为三万多人和七干多人死于冠状动脉病，数目超过患各种癌症死亡人数的总和。不幸的是，这种病最初出现的症状往往就是—次致命的心脏病发作。
胆固醇和心脏病有什么关系?怎样降低胆固醇含量?
胆固醇是人体组织和体液中一种正常而固有的基本成分，是血液的一种成分，由肝脏合成，也从食物中摄入。血液中的胆固醇过多，可能积聚在动脉的内壁上(包括通向脑和心脏的动脉，以及脑和心脏内部的动脉)，导致动脉变狭，引起中风和冠状动脉病。
胆固醇与几种脂蛋白结合，在血液中循环；脂蛋白是脂质与蛋白质结成之颗粒。大部分胆固醇与低密度脂蛋白(LDL)结合，是“有害”的胆固醇，在血液中的含量越高，罹患冠状
, 百拇医药
动脉病的可能性越大。这种胆固醇会沉积在血管壁上，使动脉变窄，进而阻塞动脉。血液中有些胆固醇却与高密度脂蛋白(HDL)结合，那是一种“有益”的胆固酵，能防止动脉粥样硬化，在血液中的含量越高，患冠状动脉病的可能越小。
根据澳洲“国家心脏基金会”的研究，如果每公升血液中的胆固酵含量高于五点五毫克分子，就会比胆固醇含量低于这一水平的人更容易患冠状动脉病。因此，该基金会建议成年人把血液中的胆固醇含量保持在每公升五点五毫克分子以下，并告诫说，每天摄入的胆固醇不应超过二百五十至三百毫克，每天从脂肪中摄取的热量不应超过摄人总热量的百分之三十至三十五。要做到这一点，并不容易，不少美味佳肴的胆固酵含量非常高，例如—枚普通鸡蛋约含胆固醇二百五十毫克，差不多就是一天的胆固醇摄入极限量，一百克明 也含二百毫克胆固醇；不过牺牲一点口福是值得的，因为每减少体内百分之一的低密度脂蛋白胆固醇，患冠状动脉病和发作心脏病的可能就降低约百分之二。
如果控制饮食加上适量运动仍不能降低胆固醇水平，是否可以用药来达到目的？
, http://www.100md.com
如严格控制饮食仍无法把血胆固醇降至安全水平，有几种降低胆固醇的处方药物可用，但是服药者仍须非常严格地控制饮食。
烟龄超过十五年人，戒烟后能否把吸烟造成的害处消除呢?
吸烟是引起心血管阻塞以致形成动脉粥样硬化的一个主要因素。戒烟后患此病的危险减半；戒烟后两三年，患冠状动脉病的危险与不吸烟者同。
据说某些性格类型的人比其他人易患心脏病，这种说法对吗？
1959年，美国加里福尼亚州心脏病专家傅瑞曼博士和罗森曼博士把人的性格分为两种，一种积极进取、事事紧张的“A型”性格，这种人生活忙碌，并长期处于紧迫的气氛中；
另一种较为轻松随和的“B型”性格，这种不爱竞争，喜欢平静安逸的生活。有些研究结果指出，属于“A型”性格的人较易患上冠状动脉病，也较易发作心脏病。另一些研究却否定了这个说法。目前，这个问题尚有争议。大家也不知道“A型”性格的人能否改变行为，如果能，是否可由此降低患心脏病的可能。
患了冠状动脉病，能通过改变生活方式和饮食来减轻病势吗？
控制饮食可以减少甚至去除引起动脉粥样硬化的脂肪沉积物，这是在二十年代首次提出的。今天，有关这种说法的大量直接证据，主要来自动物研究，对人类的试验结果也正在增加。
根据现有的研究结果，大幅度降低血胆固醇水平，减低精神压力，多做运动，似乎可以减少心脏病的发病率和动脉粥样硬化的死亡率。还有证据显示，低胆固醇治疗可以延缓血管内的脂肪沉积过程，甚至有可能消除这些沉积物。, 百拇医药
这是侵袭冠状动脉的常见疾患。冠状动脉是为心脏供应血液的血管，共有两条，左右各一，是从主动脉(人体的主要动脉)的根部分支出来的。冠状动脉血管被脂肪沉积物阻塞，称为动脉粥样硬化。这些脂肪沉积物阻碍血液流到心脏，引起心绞痛或心脏病发作。
冠状动脉病的起因是什么?
为什么有这么多人的冠状动脉里有粥样硬化脂肪沉积物，另外那么多人却没有这种情况，甚至医学研究者也还没有完全了解。许多研究证实，有许多危险因素会增加患上冠状动脉病
的可能，美国最近对麻萨诸塞州弗雷明汉约五干名居民的检查就是实例。有些情况是肯定不能改变的，如：男性比女性易患冠状动脉病；随着年龄的增长，发病率明显增加；某几种冠状动脉病有遗传倾向；糖尿病患者患冠状动脉病的可能是没有糖尿病者的二至三倍。有些危险因素则是可以控制的，例如可以降低血胆固醇的水平；治疗高血压；减轻超过标准的体重；经常运动；戒烟。
, 百拇医药
冠状动脉病果真危险吗？会缩短寿命吗?
冠状动脉病确实会缩短患者的寿命。在西方国家，因冠状动脉病而死亡的人数为各种死因之冠。在澳洲和纽西兰，每年分别为三万多人和七干多人死于冠状动脉病，数目超过患各种癌症死亡人数的总和。不幸的是，这种病最初出现的症状往往就是—次致命的心脏病发作。
胆固醇和心脏病有什么关系?怎样降低胆固醇含量?
胆固醇是人体组织和体液中一种正常而固有的基本成分，是血液的一种成分，由肝脏合成，也从食物中摄入。血液中的胆固醇过多，可能积聚在动脉的内壁上(包括通向脑和心脏的动脉，以及脑和心脏内部的动脉)，导致动脉变狭，引起中风和冠状动脉病。
胆固醇与几种脂蛋白结合，在血液中循环；脂蛋白是脂质与蛋白质结成之颗粒。大部分胆固醇与低密度脂蛋白(LDL)结合，是“有害”的胆固醇，在血液中的含量越高，罹患冠状
, 百拇医药
动脉病的可能性越大。这种胆固醇会沉积在血管壁上，使动脉变窄，进而阻塞动脉。血液中有些胆固醇却与高密度脂蛋白(HDL)结合，那是一种“有益”的胆固酵，能防止动脉粥样硬化，在血液中的含量越高，患冠状动脉病的可能越小。
根据澳洲“国家心脏基金会”的研究，如果每公升血液中的胆固酵含量高于五点五毫克分子，就会比胆固醇含量低于这一水平的人更容易患冠状动脉病。因此，该基金会建议成年人把血液中的胆固醇含量保持在每公升五点五毫克分子以下，并告诫说，每天摄入的胆固醇不应超过二百五十至三百毫克，每天从脂肪中摄取的热量不应超过摄人总热量的百分之三十至三十五。要做到这一点，并不容易，不少美味佳肴的胆固酵含量非常高，例如—枚普通鸡蛋约含胆固醇二百五十毫克，差不多就是一天的胆固醇摄入极限量，一百克明 也含二百毫克胆固醇；不过牺牲一点口福是值得的，因为每减少体内百分之一的低密度脂蛋白胆固醇，患冠状动脉病和发作心脏病的可能就降低约百分之二。
如果控制饮食加上适量运动仍不能降低胆固醇水平，是否可以用药来达到目的？
, http://www.100md.com
如严格控制饮食仍无法把血胆固醇降至安全水平，有几种降低胆固醇的处方药物可用，但是服药者仍须非常严格地控制饮食。
烟龄超过十五年人，戒烟后能否把吸烟造成的害处消除呢?
吸烟是引起心血管阻塞以致形成动脉粥样硬化的一个主要因素。戒烟后患此病的危险减半；戒烟后两三年，患冠状动脉病的危险与不吸烟者同。
据说某些性格类型的人比其他人易患心脏病，这种说法对吗？
1959年，美国加里福尼亚州心脏病专家傅瑞曼博士和罗森曼博士把人的性格分为两种，一种积极进取、事事紧张的“A型”性格，这种人生活忙碌，并长期处于紧迫的气氛中；
另一种较为轻松随和的“B型”性格，这种不爱竞争，喜欢平静安逸的生活。有些研究结果指出，属于“A型”性格的人较易患上冠状动脉病，也较易发作心脏病。另一些研究却否定了这个说法。目前，这个问题尚有争议。大家也不知道“A型”性格的人能否改变行为，如果能，是否可由此降低患心脏病的可能。
患了冠状动脉病，能通过改变生活方式和饮食来减轻病势吗？
控制饮食可以减少甚至去除引起动脉粥样硬化的脂肪沉积物，这是在二十年代首次提出的。今天，有关这种说法的大量直接证据，主要来自动物研究，对人类的试验结果也正在增加。
根据现有的研究结果，大幅度降低血胆固醇水平，减低精神压力，多做运动，似乎可以减少心脏病的发病率和动脉粥样硬化的死亡率。还有证据显示，低胆固醇治疗可以延缓血管内的脂肪沉积过程，甚至有可能消除这些沉积物。, 百拇医药