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脊髓损伤
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     脊髓损伤为什么如此严重?

    有一个很重要的原因:脊髓是连接脑和身体绝大部分的主要神经干。从脊髓分出的神经,把信息(感觉)从身体各部位传到脊髓和脑,并把脊髓和脑下达的命令传回发出信息的身体 部位。如果神经系统的通讯干线受到损伤或被截断(通常由于 意外事故、跌倒和体育运动造成的损伤),通讯联络遭到破坏, 身体就不能把感觉或知觉到的情况通知脑,脑也不能命令身体 去做什么。这种通讯被破坏的结果就是瘫痪,因为指示肌肉活 动起来信息不能传达,于是肌肉不起作用而逐渐萎缩。

    由脊髓损伤引起的瘫痪称为截瘫和四肢麻痹。这些名称的确切 意义是什么?

    脊髓损伤带来何种不幸,取决于损伤的严重程度和损伤的 部位。脊髓被截断,损伤部位以下的所有神经失去功能,不能 把脑发出的信息传到这些神经所有的身体部位,这些部位于是 瘫痪,完全失去功能。

, 百拇医药     患截瘫者的脊髓大约在胸部被截断,脑和身体下部的联系 中断。一般来说,截瘫的人在腰部以下没有任何感觉,腰部以 下的肌肉不能运动。

    四肢麻痹又称四肢瘫,是指头部受伤,导致头部以下所有 部位(包括四肢)失去知觉。只要脊髓有任何部分未完全截 断,有些信息仍可传递,只是可能十分微弱。这或多或少减轻 了脊髓损伤带来的不幸。

    听说脊髓损伤所引起的瘫痪有可能治愈。这是真的吗?

    如果这个问题在几年前提出来,答案很令人失望,是断然 否定的。如今的情况和以往不同了,因为医学家正在努力研 究,并已找到希望。

    过去科学家认为神经组织和身体其他组织不同,是不能再 生的,因此被截断的神经纤维不能重新连接。如今在某些动物 实验中,被截断脊髓的脑侧神经细胞长出新的神经纤维。可以 想像,这些纤维将伸过截断部位,与损伤下部的神经梢连接起 来。这个过程在人体不能自行出现,但是见于和人类同一种属 的动物中(脊椎动物),也实在令人鼓舞。此外,美国正试用 大剂量甲强龙治疗脊髓受伤的人;在事故发生之后尽早用药, 已使一些本来会终身瘫痪的人恢复了大部分的感觉和活动能 力。
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    既然治愈瘫痪只能寄望于未来,那么目前患者能做什么以应付 日常生活呢?

    事实上许多遭受脊髓损伤的人正活得满意、愉快、有意 义,这是所有患者都做得到的。截瘫和四肢麻痹者同样可以每 天工作,并且照顾孩子,与朋友交往,参加各种社会聚会,观 赏戏剧,观看足球赛,甚至到世界各地去旅游。这一切当然是 极其艰巨的,但是绝对可能,况且,确实已经有人做到了。

    除了要取得成功的坚强意志和复健专家的帮助外,有多种 电子器械和其他宝贵器械帮助患者尽量过正常生活。假如两臂 没有瘫痪,就驾驶手控汽车,操纵由电子控制的轮椅;即使四 肢麻痹的人,也有特别为他们设计的电子轮椅。还有各种电子 器械,连接到瘫痪的部位后,有助于控制这些部位的功能。不 要忘记,这些部位的神经和肌肉是完全好的无损的,失去的仅 仅是来自脑的指令,由患者控制的电子器械正可帮助患者传达 指令。很多这样的器械尚在试验中,有些已经在应用中。

    —个引人注目的突破,是生物反馈法与电子、电脑的结 合。其产物尚在研制中,那是一种帮助截瘫病人行走的产品。
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    要使这些器械充分发挥作用,主要动力并非神奇的电子力 量所能提供的,必须来自残障者本人。

    截瘫和四肢麻痹的人能否有满意的性生活?同时,可不可以生 儿育女呢?

    截瘫和四肢麻痹的人可以怀胎产子,也可以收养儿女。即 使不可以过正常的性生活,也可以采用人工受精的方法受精。

    人工授精的整个过程尽管颇为麻烦,而且妊娠期间需要严 密的医护,但是确实有人由此怀孕,生下完全正常的婴儿。

    至于能否有满意的性生活,根据许多瘫痪的人及其配偶所 言,答案是肯定的。不要忘记,良好的性关系基于多方面的因 素——彼此的关怀、沟通、恋慕、爱情、甘苦与共的精神、互 相支持的决心等。肉体上的满足可来自身体很多不同部位的刺 激。只要大家放开怀抱,尽量表达爱意,多方面尝试,即使一 方瘫痪,双方仍能享受温馨惬意的性生活。, http://www.100md.com