胃
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听说胃炎好几种，是这样的吗?
胃炎是一种胃粘膜的炎症，症状包括疼痛、恶心、呕吐、 吐血以及粪便带血，这种炎症通常分为慢性和急性两种，因 此，说胃炎存在不同的类型也无不可。
急性胃炎发病迅速，痛楚较为强烈，然而不像慢性胃炎那 样持久。患了急性胃炎，在大多数情况下，保护胃部的胃粘膜 经治疗后可恢复正常。致病原因以酗酒和服用阿斯匹林最常 见，烟草、咖啡、其他能破坏胃粘膜的药物和刺激品，也可导 致胃炎。紧张、外伤、辐射或外科手术，亦能引起胃粘膜损 伤，触发急性胃炎。有些患者感到剧烈的疼痛，因而被误诊为 患上胃溃疡。
慢性胃炎的起因尚未明了。引起急性胃炎的因素也大抵也 足以诱发慢性胃炎，此外，内分泌疾患和碱性分泌物从十二指 肠反流也是慢性胃炎的病因。患者年龄渐长，发病次数也渐频 繁。没有人能证实慢性胃炎是否会导致胃溃疡，或者反过来 说，胃溃疡是否会导致胃炎。看来真正可确定的是慢性胃炎与 恶性贫血明显相关。
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急性胃炎和慢性日炎是如何诊断，如何治疗的?
活组织检验、胃镜检查、钡餐X射线检查都可用来帮助 诊断胃炎。预防是对付这两种炎症的最好方法，应避免进食可 引起胃部发炎的刺激品。遇上较难治愈的急性胃炎病例，医生 通常给予解酸剂。在某些情况下，可能兼用更强效的药物，以 防止过量胃酸积聚。治疗胃内出血的方法包括换血、控制酸度 (即测试胃内容物的酸度，并用解酸剂或其他药物来中和)、洗 胃以清除胃内积血。在极严重的情况下，医生可能建议施行外 科手术。
医学界对慢性胃炎所知甚少，因此尚未确立通用的治疗方 法。注射维生素B12助有助于治疗恶性贫血，有些患者须要接受 手术治疗。
什么叫胃糜烂，这也是胃炎吗？
胃糜烂也是一种胃部炎症，但是比普通胃炎更加危险。通 常侵袭胃壁的某一个部位。如果患者正在服用阿斯匹林或其他 消炎药物，务必小心，不要让这些药物加重病情。胃糜烂的特 殊症状包括呕吐物中出现鲜血，或便血(粪便呈暗红色或黑 色)，同时伴有腹痛。
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今天，药商不断研制比阿斯匹林刺激小的新药。兼含阿斯 匹林与解酸剂的药物能提供适当的短期缓解。如果症状持续 两、三天以上，或可服用包有肠溶衣的阿斯匹林药片，这种药 片在肠中而不在胃中溶解，减少侵蚀胃壁的可能。
除非医生另有指示，否则，可能刺激胃的药物应在饭后立 即服用，千万不可空腹服用；同时，必须大量喝水。患者感到 虚弱，应尽快看医生，因为这可能是失血引起贫血所致。
胃溃疡是现代社会一种常见的病，到底病因是什么?如何治 疗?
胃溃疡是胃内粘膜出现小裂口或者小裂隙。这种伴有疼痛 的穿孔性组织缺损，正是胃溃疡有别于胃炎的特点。胃炎患者 只是胃膜糜烂，严重的溃疡患者则不仅胃粘膜受损，甚而胃壁 也可能穿孔。
胃溃疡和十二指肠溃疡也叫做消化性溃疡，这是一个符合 实际情况的名称。胃里有消化食物的盐酸和胃蛋白酶，也有保 护胃内壁的蛋白质分泌物和粘液，两者失去平衡，就可能引致 胃溃疡。并不-定是胃酸和胃蛋白酶分泌过量才会出现问题， 二者比例不平衡才是关键因素。事实上，胃溃疡患者的胃酸分 泌量可能是正常的，甚至可能低于正常的水平。
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此外，如果位于胃和十二指肠之间的括约肌没有发挥正常 功能，胆汁和胰腺所分泌的多种酶就可以从十二指肠反流，使 溃疡恶化。
本世纪初叶，胃溃疡发病率一度上升，自五十年代起，在 西方国家已开始下降。如今胃溃疡患者比十二指肠溃疡患者 少，然而胃溃疡可能恶化成癌症，十二指肠溃疡则不会变成恶 性溃疡。一些医生认为"空腹疼痛"是胃溃疡的特征，另一些 医生则认为那是十二指肠病的典型症状。公认的是，胃溃疡和 十二指肠溃疡的共有症状包括痉挛性疼痛、疼痛、恶心和呕 吐。诊断溃疡，胃镜比X射线常用，因为胃镜能更准确地检 查出溃疡，同时可用来取出活组织进行病理化验。不论胃镜检 查还是X射线检查，都不能确定有没有癌细胞存在。
哪些人易患溃疡？
曾有一段很长的时间，医生相信某种个性或生活方式使某 些人特别容易患上溃疡。近年的研究令人对上述观点产生怀 疑。例如，过去认为长期紧张是-个关键因素，但是现在的研 究表明，工作时精神紧张的空中交通控制员中，患有溃疡病 的并不比随机选择的普通人多。
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胃溃疡患者通常是四十岁以上的男女，其中很多一直在服 用某些类固醇药物、阿斯匹林或非类固醇消炎药物。0型血的 人似乎稍比其他人容易患上溃疡或十二指肠溃疡。吸烟者的溃 疡发病率比非吸烟者高。妇女绝经后更易罹患胃溃疡--这项 事实使有些人认为雌激素有预防溃疡病的作用。得过溃疡病的 人很可能在溃疡部位的附近再次发生溃疡。
解酸剂能否治愈胃溃疡？
胃溃疡有多种治疗，医生将按个别情况选用最适合患者的 疗法。解酸剂可以用来中和胃酸，阻止胃蛋白侵蚀胃壁。甲腈 咪胍和雷尼替丁等处方药物不能中和胃酸，却能抑制胃酸的分 泌。
硫糖铝是另一种不降低胃内酸度的药物，作用在于产生一 种凝胶，保护溃疡面，让细胞再生。硫糖铝与甲腈咪胍和雷尼 替丁所不同的是，这种药不易被吸收，副作用较小。胶状铋覆 盖在溃疡上，保护其表面，让伤口得以愈合，据说预后比服用 其他药物好，但是按理有铋中毒的可能，不宜长期服用。各种 抗胆碱能药物可抑制胃酸和蛋白酶的分泌，常用来补助其他胃 溃疡药物。
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胃溃疡患者排出黑色或焦油色的粪便，是否表示溃疡恶化?
是的，那是内出血的迹象，百分之十至百分之十五的胃溃 疡还是十二指肠溃疡，出血总是一种非常严重的并发症。 患者很可能得贫血症。如果溃疡穿破血管，患者将会昏倒 或吐血(出血的征兆)。六十岁以上的或患有其他严重病症的 人，一旦出血，是十分危险的。
另一种严重的溃疡病并发症是穿孔，患者大约占溃疡病人 总数的百分之十，其中一成因同时出血更加危险。溃疡恶化， 穿破胃壁，称为胃穿孔；若胃酸、食糜和细菌经破口流入腹 腔，会引起腹膜炎，症状是突然感到剧痛。溃疡出血和穿孔均 须马上医治。
梗阻是溃疡病的另一种并发症，大多发生在幽门(胃的出 口，位于胃和十二指肠之间)，一般是胃部反复结疤的结果， 这种情况于老年患者中尤其普遍。症状是恶心、胃痛、胃胀和 呕出宿食。
有些做过溃疡病外科手术的人，喝了柠檬汽水后会变得虚弱和 容易出汗，这是什么缘故?
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那些病人可能得了一种称作术后倾食征候簇的病。做过手 术后，胃比以前小，喝下去的柠檬汽水很快通过胃进入小肠， 小肠急急加以消化，引起征状。病人动手术后，消化道需要三 至十个月的调整期，才能完全恢复正常功能；在此期间，病者 应少吃甜点，少喝甜的饮料，还要少吃多餐，多吃高蛋白质食 物，少吃碳水化合物。如果偶尔进食过多，应在餐后平躺大约 十五分钟。 溃疡病和胃部其他外科手术的另一个并发症，是体重减 轻。胃容量减小，摄入的热量也随之减少。
除了服药外，病人还能做些什么来帮助胃溃疡早日痊愈?
有些医生仍向病人推荐喝牛奶，但是一些研究表明喝太多 牛奶会产生一种"反弹效应"，那就是说，喝太多的牛奶会产 生更多的胃酸。
喝酒过量也会损坏胃壁，因此，医生总是劝告病人少喝 酒，最好是完全不喝酒。同样，咖啡也属"禁忌"食品，因为 咖啡会增加胃酸分泌；空腹喝咖啡，胃部受到的刺激尤其大。
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现在，医生并不要求溃疡病人必须采用食疗方法。许多医 生仅建议病人注意哪些食物和饮料会引起不适。然后避免摄人 这些食物和饮料。
吸烟的溃疡病人应该戒烟，吸烟并不一定是溃疡病的直接 致病因素，但吸烟几乎必定会加重病情。放弃每天三餐的习 惯，改为少吃多餐，胃内有食物存留，胃酸就不至于侵蚀胃 壁。此外，避免过度紧张总是有帮助的。还有一点是最容易被 忽略，而且往往遭人轻视的--必须有充足的睡眠。
进食高纤维食物对防止溃疡有帮助吗？
一些研究人员相信这是颇有帮助的。他们同时指出，吃富 含纤维质的食物，必须细嚼慢咽，这样才能促使唾液腺分泌更 多的唾液，在胃内充当一种胃酸的缓动剂。, http://www.100md.com
胃炎是一种胃粘膜的炎症，症状包括疼痛、恶心、呕吐、 吐血以及粪便带血，这种炎症通常分为慢性和急性两种，因 此，说胃炎存在不同的类型也无不可。
急性胃炎发病迅速，痛楚较为强烈，然而不像慢性胃炎那 样持久。患了急性胃炎，在大多数情况下，保护胃部的胃粘膜 经治疗后可恢复正常。致病原因以酗酒和服用阿斯匹林最常 见，烟草、咖啡、其他能破坏胃粘膜的药物和刺激品，也可导 致胃炎。紧张、外伤、辐射或外科手术，亦能引起胃粘膜损 伤，触发急性胃炎。有些患者感到剧烈的疼痛，因而被误诊为 患上胃溃疡。
慢性胃炎的起因尚未明了。引起急性胃炎的因素也大抵也 足以诱发慢性胃炎，此外，内分泌疾患和碱性分泌物从十二指 肠反流也是慢性胃炎的病因。患者年龄渐长，发病次数也渐频 繁。没有人能证实慢性胃炎是否会导致胃溃疡，或者反过来 说，胃溃疡是否会导致胃炎。看来真正可确定的是慢性胃炎与 恶性贫血明显相关。
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急性胃炎和慢性日炎是如何诊断，如何治疗的?
活组织检验、胃镜检查、钡餐X射线检查都可用来帮助 诊断胃炎。预防是对付这两种炎症的最好方法，应避免进食可 引起胃部发炎的刺激品。遇上较难治愈的急性胃炎病例，医生 通常给予解酸剂。在某些情况下，可能兼用更强效的药物，以 防止过量胃酸积聚。治疗胃内出血的方法包括换血、控制酸度 (即测试胃内容物的酸度，并用解酸剂或其他药物来中和)、洗 胃以清除胃内积血。在极严重的情况下，医生可能建议施行外 科手术。
医学界对慢性胃炎所知甚少，因此尚未确立通用的治疗方 法。注射维生素B12助有助于治疗恶性贫血，有些患者须要接受 手术治疗。
什么叫胃糜烂，这也是胃炎吗？
胃糜烂也是一种胃部炎症，但是比普通胃炎更加危险。通 常侵袭胃壁的某一个部位。如果患者正在服用阿斯匹林或其他 消炎药物，务必小心，不要让这些药物加重病情。胃糜烂的特 殊症状包括呕吐物中出现鲜血，或便血(粪便呈暗红色或黑 色)，同时伴有腹痛。
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今天，药商不断研制比阿斯匹林刺激小的新药。兼含阿斯 匹林与解酸剂的药物能提供适当的短期缓解。如果症状持续 两、三天以上，或可服用包有肠溶衣的阿斯匹林药片，这种药 片在肠中而不在胃中溶解，减少侵蚀胃壁的可能。
除非医生另有指示，否则，可能刺激胃的药物应在饭后立 即服用，千万不可空腹服用；同时，必须大量喝水。患者感到 虚弱，应尽快看医生，因为这可能是失血引起贫血所致。
胃溃疡是现代社会一种常见的病，到底病因是什么?如何治 疗?
胃溃疡是胃内粘膜出现小裂口或者小裂隙。这种伴有疼痛 的穿孔性组织缺损，正是胃溃疡有别于胃炎的特点。胃炎患者 只是胃膜糜烂，严重的溃疡患者则不仅胃粘膜受损，甚而胃壁 也可能穿孔。
胃溃疡和十二指肠溃疡也叫做消化性溃疡，这是一个符合 实际情况的名称。胃里有消化食物的盐酸和胃蛋白酶，也有保 护胃内壁的蛋白质分泌物和粘液，两者失去平衡，就可能引致 胃溃疡。并不-定是胃酸和胃蛋白酶分泌过量才会出现问题， 二者比例不平衡才是关键因素。事实上，胃溃疡患者的胃酸分 泌量可能是正常的，甚至可能低于正常的水平。
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此外，如果位于胃和十二指肠之间的括约肌没有发挥正常 功能，胆汁和胰腺所分泌的多种酶就可以从十二指肠反流，使 溃疡恶化。
本世纪初叶，胃溃疡发病率一度上升，自五十年代起，在 西方国家已开始下降。如今胃溃疡患者比十二指肠溃疡患者 少，然而胃溃疡可能恶化成癌症，十二指肠溃疡则不会变成恶 性溃疡。一些医生认为"空腹疼痛"是胃溃疡的特征，另一些 医生则认为那是十二指肠病的典型症状。公认的是，胃溃疡和 十二指肠溃疡的共有症状包括痉挛性疼痛、疼痛、恶心和呕 吐。诊断溃疡，胃镜比X射线常用，因为胃镜能更准确地检 查出溃疡，同时可用来取出活组织进行病理化验。不论胃镜检 查还是X射线检查，都不能确定有没有癌细胞存在。
哪些人易患溃疡？
曾有一段很长的时间，医生相信某种个性或生活方式使某 些人特别容易患上溃疡。近年的研究令人对上述观点产生怀 疑。例如，过去认为长期紧张是-个关键因素，但是现在的研 究表明，工作时精神紧张的空中交通控制员中，患有溃疡病 的并不比随机选择的普通人多。
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胃溃疡患者通常是四十岁以上的男女，其中很多一直在服 用某些类固醇药物、阿斯匹林或非类固醇消炎药物。0型血的 人似乎稍比其他人容易患上溃疡或十二指肠溃疡。吸烟者的溃 疡发病率比非吸烟者高。妇女绝经后更易罹患胃溃疡--这项 事实使有些人认为雌激素有预防溃疡病的作用。得过溃疡病的 人很可能在溃疡部位的附近再次发生溃疡。
解酸剂能否治愈胃溃疡？
胃溃疡有多种治疗，医生将按个别情况选用最适合患者的 疗法。解酸剂可以用来中和胃酸，阻止胃蛋白侵蚀胃壁。甲腈 咪胍和雷尼替丁等处方药物不能中和胃酸，却能抑制胃酸的分 泌。
硫糖铝是另一种不降低胃内酸度的药物，作用在于产生一 种凝胶，保护溃疡面，让细胞再生。硫糖铝与甲腈咪胍和雷尼 替丁所不同的是，这种药不易被吸收，副作用较小。胶状铋覆 盖在溃疡上，保护其表面，让伤口得以愈合，据说预后比服用 其他药物好，但是按理有铋中毒的可能，不宜长期服用。各种 抗胆碱能药物可抑制胃酸和蛋白酶的分泌，常用来补助其他胃 溃疡药物。
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胃溃疡患者排出黑色或焦油色的粪便，是否表示溃疡恶化?
是的，那是内出血的迹象，百分之十至百分之十五的胃溃 疡还是十二指肠溃疡，出血总是一种非常严重的并发症。 患者很可能得贫血症。如果溃疡穿破血管，患者将会昏倒 或吐血(出血的征兆)。六十岁以上的或患有其他严重病症的 人，一旦出血，是十分危险的。
另一种严重的溃疡病并发症是穿孔，患者大约占溃疡病人 总数的百分之十，其中一成因同时出血更加危险。溃疡恶化， 穿破胃壁，称为胃穿孔；若胃酸、食糜和细菌经破口流入腹 腔，会引起腹膜炎，症状是突然感到剧痛。溃疡出血和穿孔均 须马上医治。
梗阻是溃疡病的另一种并发症，大多发生在幽门(胃的出 口，位于胃和十二指肠之间)，一般是胃部反复结疤的结果， 这种情况于老年患者中尤其普遍。症状是恶心、胃痛、胃胀和 呕出宿食。
有些做过溃疡病外科手术的人，喝了柠檬汽水后会变得虚弱和 容易出汗，这是什么缘故?
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那些病人可能得了一种称作术后倾食征候簇的病。做过手 术后，胃比以前小，喝下去的柠檬汽水很快通过胃进入小肠， 小肠急急加以消化，引起征状。病人动手术后，消化道需要三 至十个月的调整期，才能完全恢复正常功能；在此期间，病者 应少吃甜点，少喝甜的饮料，还要少吃多餐，多吃高蛋白质食 物，少吃碳水化合物。如果偶尔进食过多，应在餐后平躺大约 十五分钟。 溃疡病和胃部其他外科手术的另一个并发症，是体重减 轻。胃容量减小，摄入的热量也随之减少。
除了服药外，病人还能做些什么来帮助胃溃疡早日痊愈?
有些医生仍向病人推荐喝牛奶，但是一些研究表明喝太多 牛奶会产生一种"反弹效应"，那就是说，喝太多的牛奶会产 生更多的胃酸。
喝酒过量也会损坏胃壁，因此，医生总是劝告病人少喝 酒，最好是完全不喝酒。同样，咖啡也属"禁忌"食品，因为 咖啡会增加胃酸分泌；空腹喝咖啡，胃部受到的刺激尤其大。
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现在，医生并不要求溃疡病人必须采用食疗方法。许多医 生仅建议病人注意哪些食物和饮料会引起不适。然后避免摄人 这些食物和饮料。
吸烟的溃疡病人应该戒烟，吸烟并不一定是溃疡病的直接 致病因素，但吸烟几乎必定会加重病情。放弃每天三餐的习 惯，改为少吃多餐，胃内有食物存留，胃酸就不至于侵蚀胃 壁。此外，避免过度紧张总是有帮助的。还有一点是最容易被 忽略，而且往往遭人轻视的--必须有充足的睡眠。
进食高纤维食物对防止溃疡有帮助吗？
一些研究人员相信这是颇有帮助的。他们同时指出，吃富 含纤维质的食物，必须细嚼慢咽，这样才能促使唾液腺分泌更 多的唾液，在胃内充当一种胃酸的缓动剂。, http://www.100md.com
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