当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 胃疾病 > 胃癌
编号:64969
胃癌
http://www.100md.com 国医网
     医生和研究人员知道是什么引起胃癌的吗?

    目前尚未完全了解胃癌的起因,只知道某些因素会增加患胃癌的可能。因为胃是食物进入人体后首先逗留较久的器官,所以研究人员致力寻找食物与胃癌之间的关系。对世界上不同人群的研究已经证明,某些饮食习惯确会增加患胃癌的可能。例如,贫苦大众患胃癌的远远多于比较富裕的人。科学家认为,部分原因是穷人的食物较易遭受污染,特别是被细菌污染。由此推测,由细菌产生的物质可能引起胃壁细胞的变化,最后引致癌症。这种变化也可由食物中添加的防腐剂引致,包括常用于保存加工肉类的亚硝酸盐以及在烟熏食品和腌制食品中使用的化合物。换言之,任何持续刺激胃壁细胞的物质均可使正常细胞转向癌前状态。这些刺激物大多数以同样的方式到达胃部,即通过进食过程进入肚子里;一个值得注意的例外是抽烟,抽烟据称也是胃癌成因。胃溃疡也与癌的形成有关,这不是说所有胃溃疡都会变成癌,但是仍应记住,确实有少数溃疡会癌变,不可忽视溃疡。常见的十二指肠溃疡则与癌症无关。

    令人稍为安慰的是,由于某些尚未知晓的原因,胃癌的发病率在过去五十年中已降低。胃癌有哪些症状呢?
, http://www.100md.com
    胃癌的症状与一般消化系统疾患的症状相似,至少在初期如此,因此,许多人发现患上胃癌时,癌细胞已广泛扩散,难以治疗。尽管如此,仍有些症状需特别留意,诸如腹痛、胃部常觉饱胀、持续消化不良、不明原因的消瘦、食欲不振。继后,患者可能感到恶心,周期地呕吐,并且有吞咽困难,可能发现便血(粪便中带有可见的鲜红色血液,或者粪便呈黑色或焦油色)。

    除了粪便带血以外,上述症状没有一种会格外令人警觉。当然,在大多数病例中,这些症状并非是胃癌引起的,胃癌毕竟比较少见。如有任何怀疑,应该立刻去看医生。

    胃癌是如何诊断的?

    即使患者没有察觉粪便带血,如果隐血试验显示粪便带血,那就可能是胃癌的早期症状。当然,绝不能单凭此就断定患上胃癌,必须做详细检查。

    医生大概要查看患者胃内情况,这可以通过两种方式进行:一是让患者吃钡餐后用X射线透视胃部,钡餐可使胃内的轮廓清晰地显现于X射线照片上,这种为上消化道系列检查;另一是向胃部插入一条柔软的光学纤维管,这种管子称作内窥镜,用来检查胃壁的称为胃镜。
, 百拇医药
    内窥镜可以配备一种摘取组织标本的装置。医生借助内窥镜如果看到可疑的赘生物,可以切除一小块做显微镜检查。如果检查结果是阳性,即诊断为胃癌。

    有多种方法可以治疗胃癌吗?

    并非如此。在大多数胃癌病例中,主要的治疗方法是外科手术,目的是彻底切除所有的癌细胞。如果癌细胞还没扩散到胃外,外科手术更是首要的疗法。癌肿的位置是决定胃及周围组织应该切除多少的关键因素。如果癌肿位于胃部下方,例如靠近胃与小肠的连接处,就可能把部分胃连同一段小肠一起切除。如果癌肿靠近胃部顶端,就可能把整个胃切除;切除胃部后,把通向胃的管道(食道)和离开胃的管道(小肠)缝合,连结起来,让食物由此通过消化系统。

    如果癌细胞已扩散至胃的周围,或身体一些更远的部位,医生可能使用抗癌药物为患者施行化学治疗,此法有时与放射治疗联合使用。化学疗法与放射疗法联合应用。可以减缓癌症恶化的速度,延长患者的寿命,但是癌细胞既已扩散,那就不妙了。

    一个人没有胃还可能生存吗?可能的话,又会遇到什么问题?

    这是可能的。许多病人切除了胃部后仍然生活得颇好。不管是切除了整个胃还是切掉部分胃,术后都必须改变饮食习惯,避免像饱胀、消化不良、恶心、痉挛性疼痛和胀气痛等不

    适感觉。医生会建议减少甜食,改吃含有较多蛋白质和脂肪的食物,而且少吃多餐,但是无须忌口。少吃多餐是很合理的,因为胃部的储存量已大减,甚至不再存在。接受过胃部切除手术的人,最好每天吃六至八小餐以代替通常的一天三大餐。, 百拇医药