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孕期疾患
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     妊娠期间一般会有哪些生理问题?如何对付?

    怀孕期间难免有许多不适,不过要记住:妊娠是个自然过程,各种不适大多数是可以治疗的,有些无须治疗会自行消失。

    妊娠的一个早期征兆是晨吐,通常是兼有恶心和呕吐两种症状,也有些孕妇常感恶心而甚少呕吐,严重程度因人而异。这是妊娠早期很常见的问题,主要是激素分泌变化所致。有些孕妇只要在饮食方面稍作调整,就可以控制晨吐。早上喝牛奶或吃点梳打饼干、果脯之类容易消化的食物,有助于覆盖胃壁,减轻胃部不适。少吃多餐也可减轻症状。有些孕妇受到唾液增加的困扰,这种情况称为流涎症,可加剧原有的恶心感,嚼口香糖会得到一定缓解。

    许多孕妇有食癖,何以会患上这种癖好无人知晓,通常所嗜食物并不伤害胎儿,还可提供某些特别的营养成分。另一个问题是胃灼热,起因是子宫压迫胃部,或者食道和胃之间的瓣膜松驰。有此症状者忌吃富含脂肪和辛辣的食物,适量进食夜宵可以减轻症状,喝牛奶和服用解酸剂(但是不可服用碳酸氢钠)也有帮助。许多孕妇受到胃肠胀气之苦,避免胃肠胀气的办法是避免吃产气食物,如卷心菜、花椰菜和豆类。
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    还有两种症状与食物有关:便秘和腹泻。多喝饮料,多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜,可防止便秘。肠管变化也可引起腹泻,应该多吃清淡食物,不要吃刺激性食物,需要的话请

    医生介绍一种温和的止泻药。孕妇易患痔疮,原因是增大的子宫对下半身静脉产生压力;患上痔疮,可以用肛门栓剂治疗。增大的子宫也压迫膀胱,导致尿频,这虽然带来不便,但是无大碍,不必治疗。

    除了这些不适之外,还会碰到其他许多问题,如头痛、鼻衄、眩晕、头重脚轻、腿痉挛、疲劳、背痛、失眠。另一个常见的毛病是下肢静脉曲张,尤其是小腿肚表面的静脉呈蚓状凸

    起。妊娠最后的几个月,由于水潴留,可能出现足肿胀或水肿,这完全是正常的,可以拾高双足来休息,以改善循环,减轻水肿。

    贫血是孕期常见的疾患吗?

    缺铁性贫血是妊娠时一种常见的病。铁不仅是制造血细胞所必需的,而且帮助血液给全身连胎儿在内输送氧。由于月经失血和饮食不当,许多妇女在怀孕前已经缺铁,妊娠时对铁的需求增加,更须予以补充。孕妇应该多吃富含铁质的食物,医生也可能给予口服铁剂。
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    妊娠毒血症是什么病?

    妊娠毒血症今天常称为初期子痫,患者多为初次妊娠的年轻女子和血压偏高的孕妇。症状是高血压、水潴留和体重迅速增加,常规尿液检查显示蛋白量增加。

    治疗轻度初期子痫,主要是多卧床休息。病情严重的要住院,用药物降低血压。有时候需要引产或施行剖腹产术。

    初期子痫是怀孕期一种严重的疾患。如不予治疗,可恶化成为更严重的子痫,有时孕妇可有惊厥,甚或昏迷,母婴双方都有极大危险。

    孕妇阴道出血就一定会流产吗?

    不一定。有些孕妇虽有少量出血但并未流产,这样的出血病例一般与滋养胎儿的系统(即胎盘)的植入有关。假如孕妇大量出血兼有痉挛性腹痛,则很可能是流产,医生可能不得不

    施行刮宫术以清除胎组织和其他遗留组织,自然流产往往是胎儿不正常所致。
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    在妊娠的最初两个月内,少量出血和疼痛可能是子宫外孕的症状。一旦妊娠部位破裂,会引起内出血和休克。妊娠后期出血,可能是有严重并发症,例如内出血或前置胎盘,患者必须接受密切观察,及早治疗。

    假如因子宫颈乏力而有流产的危险,有什么办法可以补救?

    子宫颈乏力或机能不全,是子宫颈组织强度不足,不能保持颈口闭合。随着胎儿生长,乏力的子宫颈受压,过早张开,导致流产。为纠正此问题,可以把子宫颈口缝合。使其关闭。

    这种手术要在妊娠前或妊娠约第十四周时于全身麻醉下进行。缝线在分娩开始或分娩前不久拆除。此外,有些孕妇因子宫收缩而子宫颈过早扩张,需用药物去制止这种收缩。

    子宫外孕就是输卵管妊娠吗?输卵管妊娠有多大的危险?

    不是,子宫外孕是子宫外异常妊娠的总称。输卵管妊娠是子宫外孕之一,受精卵未能下行到子宫,在母体的一条输卵管中发育。子宫外孕也于卵巢,在腹腔内则极其罕见。
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    输卵管妊娠的症状为腹痛和阴道出血。必须立即施行手术防止输卵管破裂,或替已破裂的输卵管止血。即使一条输卵管受损或不得不动手术切除,今后仍可怀孕。

    输卵管妊娠的一个主要原因是盆腔炎。这种感染可引起输卵管阻塞,妨碍受精卵通过。子宫内膜异位形成了瘢痕,也会导致子宫外孕。

    血液中没有猕因子,对妊娠有何影响?

    六十年代,有所谓猕因子血液病,是孕妇和胎儿之间免疫系统不相容的结果。孕妇的红血球缺乏猕因子D,胎儿却从父亲那儿遗传到这种抗原。这种不相容性在初次妊娠没有关系,因在胎盘里,胎儿的血与孕妇的血是完全分隔开的。分娩时,产妇的血可与婴儿的血混合,于是产妇对猕因子产生抗体,影响日后怀孕。假如下次的胎儿血液里也有猕因子,母体的抗体就可能穿过胎盘攻击其血液,导致胎儿贫血,脑部受到损害,甚至死亡。

    过去,如果母体血液中缺乏猕因子D,第二次怀孕所产的婴儿往往需作换血治疗,今天则在母体首次分娩时或流产时注射一次猕因子D免疫球蛋白,以期在她产生对抗因子的抗体之前毁灭婴儿留下的所有红血球。这种做法可保护下一胎,每次产后都要接受注射。, http://www.100md.com


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