应该怎样正确对待心电图检查?
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应该怎样正确对待心电图检查?
有时医生在为心脏病患者诊断的过程中，常常让病人做心电图检查，但有时又不同意病人反复做心电图，这到底是怎么回事呢?
诚然，心电图检查技术可以用来诊断某些心脏疾患，但是，它并不是万能的，而是有一定的局限性。概括地说，心电图对下列情况的判断是有益的：1.分析与识别各种心律失常，包括起自心房或心室的异常搏动，以及房室、束支传导阻滞；2.心肌缺血性病变，如冠心病、心肌病等，尤其对心肌梗塞的诊断，具有独到之处，并且在急性心肌梗塞时，通过连续的心电图观察，可以及时发现和处理危及生命的心律失常；3.显示心脏左、右房室肥大，从而提供各类心脏病诊断的佐证，其中囊括心脏瓣膜病变、高血压性或肺原性心脏病及先天性心脏病等；4.在若干其它疾病中，例如心包炎、粘液性水肿、电解质紊乱，特别是血钾过低或过高等，心电图不仅有助诸病的诊断，而且经反复检查，可以追随病情的演变，对治疗过程有重要的参考价值；5.协助某些作用于心脏或周身药物的观测，如毛地黄、奎尼丁、利多卡因、普鲁卡因酰胺、氯化钾以及酒石酸锑钾、二性霉素、卢山霉素等，便于发现用药后的毒性反应，适当调整用药剂量；6.在心脏手术与心脏导管检查术中，采用心电图“监护”，可随时发现心律与心肌功能的异常变化，有利于指导手术的进行并提醒选择必要的药物处理。
但是，必须强调指出，类同的心电图异常变化，可见于几种不同的心脏病。也就是说，在这种状况下，心电图只能提示心脏病变的存在，而不能鉴别属何种性质的心脏病。其次，有不少的心脏疾病，其心电图检查可能全然正常，所以正常的心电图又不足以表明前者心脏无病。反之，还因心电图的正常范围较大，故易将少见的正常变异误认为病变，甚至使被检查者产生精神压力，造成所谓的“医源性心脏病”。
总之，心电图检查技术只是诊断部分心脏疾患的一种辅助手段，必须结合临床其它资料，进行全面、综合分析，方能发挥其正确的作用。
自由浏览并请将有关建议邮至：inerc·jnu.edu.cn, 百拇医药
有时医生在为心脏病患者诊断的过程中，常常让病人做心电图检查，但有时又不同意病人反复做心电图，这到底是怎么回事呢?
诚然，心电图检查技术可以用来诊断某些心脏疾患，但是，它并不是万能的，而是有一定的局限性。概括地说，心电图对下列情况的判断是有益的：1.分析与识别各种心律失常，包括起自心房或心室的异常搏动，以及房室、束支传导阻滞；2.心肌缺血性病变，如冠心病、心肌病等，尤其对心肌梗塞的诊断，具有独到之处，并且在急性心肌梗塞时，通过连续的心电图观察，可以及时发现和处理危及生命的心律失常；3.显示心脏左、右房室肥大，从而提供各类心脏病诊断的佐证，其中囊括心脏瓣膜病变、高血压性或肺原性心脏病及先天性心脏病等；4.在若干其它疾病中，例如心包炎、粘液性水肿、电解质紊乱，特别是血钾过低或过高等，心电图不仅有助诸病的诊断，而且经反复检查，可以追随病情的演变，对治疗过程有重要的参考价值；5.协助某些作用于心脏或周身药物的观测，如毛地黄、奎尼丁、利多卡因、普鲁卡因酰胺、氯化钾以及酒石酸锑钾、二性霉素、卢山霉素等，便于发现用药后的毒性反应，适当调整用药剂量；6.在心脏手术与心脏导管检查术中，采用心电图“监护”，可随时发现心律与心肌功能的异常变化，有利于指导手术的进行并提醒选择必要的药物处理。
但是，必须强调指出，类同的心电图异常变化，可见于几种不同的心脏病。也就是说，在这种状况下，心电图只能提示心脏病变的存在，而不能鉴别属何种性质的心脏病。其次，有不少的心脏疾病，其心电图检查可能全然正常，所以正常的心电图又不足以表明前者心脏无病。反之，还因心电图的正常范围较大，故易将少见的正常变异误认为病变，甚至使被检查者产生精神压力，造成所谓的“医源性心脏病”。
总之，心电图检查技术只是诊断部分心脏疾患的一种辅助手段，必须结合临床其它资料，进行全面、综合分析，方能发挥其正确的作用。
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