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冠心病在心电图上可有娜些改变?
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     当你因心前区疼痛,怀疑得了冠心病去医院看病时,医生都免不了给你做个心电图。那么你知道心电图上有哪些主要的改变,可考虑有冠心病呢?

    (1)ST段改变主要为缺血型ST段压低、平直延长或抬高。①缺血型ST段压低,其特点是休息或运动后ST段呈水平型,弓背型或下垂型的压低≥0.5毫米(0.05毫伏)。此型多见于急性心肌缺血,特别是心内膜下比心外膜缺血明显时。⑨ST段平直延长,通常>0.08秒,且有T波低乎、T波上升支较陡时才有意义。②ST段拾高或呈单向曲线,见于严重心肌缺血或梗死时。当变异性心绞痛时,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可出现ST段抬高(图3)。

    图3冠状动脉供血不全的ST段改变

    (2)T波改变①缺血性T波改变,主要为T波低乎或倒置。②T波高耸>10毫米(1毫伏),基底变宽且高于同一导联的QRS波电压。多见于心前导联,往往是梗死前的改变。

    (3)其它改变①休息与运动后U波倒置。②左束支传导阻滞与左前分支阻滞。③Pvl终末向量<一0.03毫米.秒。④早搏后心动周期的ST—T改变。⑤左室肥厚、房室传导阻滞与异位心律。⑥一过性心肌梗死图形,即于心绞痛发作时出现Q波,甚至伴有ST段改变,但心绞痛过后则Q波消失,ST段恢复正常。

    冠心病的检查与诊断, http://www.100md.com