影响急性心肌梗塞预后的因素有哪些?
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心室额动、心脏停搏、休克及急性左心衰竭是急性心肌梗死早期死亡的常见原因。约60%的病例死于发病后1.5小时内。综合影响其预后的因素主要有：
(1)左室梗死面积越大，并发症越多，预后也越差。
(2)梗死部位，一般认为，前壁梗死的病死率高于后侧高例壁、前侧壁、下壁、前间壁。两个以上的多部位梗死者，病死率高于单一部位梗死者。此外，在急性期，非Q波梗死得病死率虽低于Q波梗死者，但远期预后两者间无明显差别。
(1) 白细胞总数＞20×109/升(20000/立方毫米)，中性粒细胞明显增高，酶增高至正常的4倍以上，剧烈胸痛持续24 小时以上，或有持续性心动过速者，预后较差。另外，体温者预后也差。
(2) 年龄≥65岁的病死率较高。
左心室容积增大者预后较差，梗死后发生严重性快速性心律失常、束支传导阻滞者，均为影响预后的重要因素。
冠心病的临床表现, 百拇医药
(1)左室梗死面积越大，并发症越多，预后也越差。
(2)梗死部位，一般认为，前壁梗死的病死率高于后侧高例壁、前侧壁、下壁、前间壁。两个以上的多部位梗死者，病死率高于单一部位梗死者。此外，在急性期，非Q波梗死得病死率虽低于Q波梗死者，但远期预后两者间无明显差别。
(1) 白细胞总数＞20×109/升(20000/立方毫米)，中性粒细胞明显增高，酶增高至正常的4倍以上，剧烈胸痛持续24 小时以上，或有持续性心动过速者，预后较差。另外，体温者预后也差。
(2) 年龄≥65岁的病死率较高。
左心室容积增大者预后较差，梗死后发生严重性快速性心律失常、束支传导阻滞者，均为影响预后的重要因素。
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