国外的流腮活疫苗有可能引起无菌性脑膜炎吗?
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国医网
国外的流腮疫苗一般是安全有效的。但在极少数接种者中可引起神经性疾病。
有人报道在使用流腮病毒Leningrad3(L3)株疫苗接种后30天内，约I/1000的儿童发生了神经系统的征象。在接种此疫苗后11—25天，有92%的副反应患儿表现为脑膜炎；56%的患儿有流腮的体征：28%的儿童有腮腺或唾液腺肿大，33%的患儿流腮补体结合抗体4倍以上升高。1.6例(13.9%)的患儿的脑脊液中分离到阳性病毒(减毒流腮病毒6例，“强毒力株”流腮病毒7例，埃可病毒3例)，同时还分别从6例患儿的咽拭子、3例患儿的尿标本中分离到流腮病毒。脑脊液分离到减毒流腮病毒的6例患儿的脑脊液细胞数为74一1205/立方毫米(平均596)，4例患儿的细胞数＞500/立方毫米，且以淋巴细胞占优势。细胞培养发现，L3株疫苗能够引起原始人羊膜和绿猴肾细胞的病变，说明L3株疫苗减毒不够。报道者将该组患者的发病时间与自然流腮脑膜炎、肠道病毒脑膜炎以及病因不明的脑膜炎患儿比较：每年(从1979—1986年问)的发病呈现两个高峰，一个在l一3月，另一个在9—11月，与同期的疫苗接种密切相关。该组患者的临床表现同自然流腮则没有区别。住院时间为3—17天(平均6.2天)，出院时均恢复良好且无后遗症。
作者指出，在我国实行常规流腮活疫苗接种时，对疫苗一定要严格鉴定，国外的疫苗并不都是安全的；我国在实行流腮气雾免疫和疫苗接种的报告中并未发生类似现象。但国外的发现提醒医疗和防疫工作者重视避免类似情况的发生。同时不能因为有少数接种疫苗者有反应而否定流腮活疫苗，因噎废食是不可取的。
流行性腮腺炎, 百拇医药
有人报道在使用流腮病毒Leningrad3(L3)株疫苗接种后30天内，约I/1000的儿童发生了神经系统的征象。在接种此疫苗后11—25天，有92%的副反应患儿表现为脑膜炎；56%的患儿有流腮的体征：28%的儿童有腮腺或唾液腺肿大，33%的患儿流腮补体结合抗体4倍以上升高。1.6例(13.9%)的患儿的脑脊液中分离到阳性病毒(减毒流腮病毒6例，“强毒力株”流腮病毒7例，埃可病毒3例)，同时还分别从6例患儿的咽拭子、3例患儿的尿标本中分离到流腮病毒。脑脊液分离到减毒流腮病毒的6例患儿的脑脊液细胞数为74一1205/立方毫米(平均596)，4例患儿的细胞数＞500/立方毫米，且以淋巴细胞占优势。细胞培养发现，L3株疫苗能够引起原始人羊膜和绿猴肾细胞的病变，说明L3株疫苗减毒不够。报道者将该组患者的发病时间与自然流腮脑膜炎、肠道病毒脑膜炎以及病因不明的脑膜炎患儿比较：每年(从1979—1986年问)的发病呈现两个高峰，一个在l一3月，另一个在9—11月，与同期的疫苗接种密切相关。该组患者的临床表现同自然流腮则没有区别。住院时间为3—17天(平均6.2天)，出院时均恢复良好且无后遗症。
作者指出，在我国实行常规流腮活疫苗接种时，对疫苗一定要严格鉴定，国外的疫苗并不都是安全的；我国在实行流腮气雾免疫和疫苗接种的报告中并未发生类似现象。但国外的发现提醒医疗和防疫工作者重视避免类似情况的发生。同时不能因为有少数接种疫苗者有反应而否定流腮活疫苗，因噎废食是不可取的。
流行性腮腺炎, 百拇医药