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乳牙根何时拔除?
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     儿童的牙齿,俗称奶牙,医学上称为乳牙。乳牙是临时性牙齿。因为乳牙能被恒牙替换掉,所以有人认为乳牙根没有用,拔除了没有多大关系。事实上,乳牙根能刺激恒牙萌出。从生理

    角度看,乳牙根逐渐被吸收,恒牙逐渐向外萌出,是正常换牙规律。如果没有乳牙根的刺激,恒牙可能出现排列紊乱或萌出受阻等问题。

    乳牙龋坏的特点是剩下黑牙根,临床上颇为常见。乳牙根的处理关系到将来恒牙萌出。因

    此,小儿的黑牙根何时拔除,如果黑牙根暂时不拔如何处理最好,对将来萌出恒牙有何影响等

    都是应引起重视的问题。是否拔除黑牙根的处理原则如下:

    (1)可以拔除的黑牙根:符合下列条件者可以拔除:①感染不能控制的牙根:黑牙根已经引

    起牙根尖组织发炎,经过多次牙根处理,炎症不能被控制。拔除这种黑牙根的目的是防止炎症

    影响恒牙i②恒牙快要萌出的牙根:儿童年龄接近牙齿替换期的黑牙根,可以拔除,以避免恒

    牙萌出受阻,影响萌出和造成牙列不整齐。③根尖已外露的牙根:乳牙根外露可由于严重感染

    引起的严重尖周炎,破坏了根尖部骨组织,在牙龈上反复流脓,使软组织坏死,造成组织缺

    损。拔除这种黑牙根后,一方面软组织可以早日愈合;另方面牙槽骨的炎症能早日消除,有利

    于恒牙胚的生长发育。④已超过换牙时间的牙根:到了换牙年龄,乳牙根仍未脱落,拔除这种

    牙根,防止乳牙久留,避免恒牙萌出受影响。

    (2)暂缓拔除的牙根:指的是不到换牙年龄的牙根,如果拔除,会给将来牙列带来严重后

    Ⅲ Ⅲ ⅤⅤ

    果。暂缓拔除的牙根有如下几颗:①第三乳分(Ⅲ Ⅲ )。②第五乳牙( Ⅴ Ⅴ )。第三、五乳牙

    分别位于上下左右的四个区的牙列中,共计8颗。保留第三、第五乳牙的意义是:保持一定的

    牙间隙,有利于恒牙顺利萌出在正常位置,有利于牙列整齐。如果必须拔除第五乳牙根,应制

    作间隙保持器,防止六龄牙萌出时的间隙过小,导致移位或近中倾斜,引起牙齿关系错乱。

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