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怎样做日常生活能力的评定和训练?
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     对健复医疗病人的衣、食、住、行等日常生活活动能力的评定是极其重要的。因为这些最基本的活动能力,使人能够独立生存和参加各种形式的生产及社会活动。当身体的某一部分发生障碍时。势必影响到日常生活能力。因此,做日常生活能力的检查和评定可以了解病人的各项基本功能,以便制定康复计划及判断预后。

    日常生活能力的评定包括床上活动(坐、卧、翻身等)、自我料理(洗脸、刷牙、梳头、穿衣、吃饭、入厕等)、行走及轮椅活动等。做这些功能评定时,要让病人实际完成这些动作,判定病人的能力并详细记录。

    日常生活能力的评定可分三级:

    1.一级。病人不需别人的帮助或保护,可以独立活动;

    2.二级。病人不能独立活动,需要别人给予一定程度的帮助,依据要求帮助的多少,又分四种情况,即:

    (1)病人活动时需有人在身旁监护;

    (2)病人站立或活动时,需别人帮助;

    (3)病人自己不能下地活动,需要靠别人或器械的帮助才能活动;

    (4)病人不能做随意活动。

    3.三级。病人需要轮椅、拐杖、矫形夹板等才能活动。

    根据对病人日常生活活动能力的评定,制定康复训练计划并进行训练,以使病残者在家庭或社会上独立生活和工作。训练时要按生活的实际情况进行,可将某些生活动作分解成简单的运动方式,逐步完成。如吃饭、喝水这些活动,应教病人由仰卧位变为坐位,保持坐的平衡,再训练拿筷子、匙、碗、杯等,如果病人的握持及协调能力差,可以先练习手指的动作和模仿进食,反复训练后再摄取饮食。脱穿衣服、扣钮扣、解衣带等动作的训练、梳头、洗脸、人厕动作的训练等等,要根据病人的具体情况进行, 如偏瘫病人穿衣时从患测开始,脱衣时从健侧人手等,有时,可以为病人设计特殊服装或自助具,如尼龙搭扣代替钮扣,提裤、袜的长钩等。还应教会病人在床上上下、左右移动、翻身、起坐、行走或使用拐杖、轮椅等辅助器具。

    日常生活能力的训练虽然是些琐碎小事,但却关系着康复医疗的成效。如果病人能够较早的恢复日常生活活动能力,就会在心理上建立独立生活的信心,最后获得治疗上的成功。, http://www.100md.com